小柴胡汤合桂枝汤对疼痛为主诉的广泛性焦虑症患者心理状态及血清5-HT、NE及DA水平的影响

目的观察小柴胡汤合桂枝汤对疼痛为主诉的肝气郁结证广泛性焦虑症患者心理状态及血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)水平的影响。方法将92例疼痛为主诉的肝气郁结证广泛性焦虑症患者随机分为2组,对照组46例给予盐酸度洛西汀肠溶胶囊治疗,观察组46例在度洛西汀治疗基础上联合小柴胡汤合桂枝汤治疗,连续治疗4周。比较2组治疗后临床总有效率及治疗前后心理状态(精神性焦虑因子评分、躯体性焦虑因子评分、HAMA总分)、疼痛情况(头痛、肩痛、背痛、醒时疼痛、影响日常活动、总体疼痛VAS评分)、血清神经递质[5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)]水平变化情况,并统计2组治疗期间不良反应发生情况。结果观察组总有效率为89.1%(41/46),显著高于对照组总有效率71.7%(33/46)(P0.05);2组治疗后心理状态各项评分及总分和疼痛情况各项评分及总分均较治疗前显著降低(P均0.05),且观察组以上评分均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后血清5-HT、NE、DA水平均较治疗前显著降低(P均0.05),且观察组以上指标水平均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗期间均未发生严重不良反应,观察组不良反应发生率为15.2%(7/46),明显低于对照组的30.4%(14/46)(P0.05)。结论度洛西汀联合小柴胡汤合桂枝汤能够显著缓解疼痛为主诉的肝气郁结证广泛性焦虑症患者疼痛症状和焦虑状态,抑制血清神经递质的表达,且不良反应少。     

沙盘游戏在孤独症谱系障碍儿童心理治疗中的应用效果分析

目的探讨沙盘游戏在孤独症谱系障碍儿童心理治疗中的应用效果。方法根据随机数字表法进行2016年1月至2017年4月90例孤独症谱系障碍患儿分成2组。对照组给予常规康复方法治疗,观察组则给予常规康复方法联合沙盘游戏治疗。比较两组孤独症谱系障碍治疗转归效果;病情好转的时间;治疗的安全性;治疗前后的孤独症治疗评估量表(ATEC)中各个指标的评分和总分。结果观察组孤独症谱系障碍治疗转归效果44(97.78)(显效36例,有效8例)高于对照组31(68.89)(显效19例,有效12例),P <0.05。观察组病情好转的时间短于对照组,P <0.05;观察组治疗的安全性和对照组无明显差异,P> 0.05。治疗前两组孤独症治疗评估量表(ATEC)中各个指标的评分和总分并无明显差异,P> 0.05;治疗后观察组孤独症治疗评估量表(ATEC)中各个指标的评分和总分优于对照组,P<0.05。结论沙盘游戏治疗孤独症谱系障碍效果肯定,可有效改善患儿症状,缩短治疗的时间,且治疗安全性好,无不良事件发生,值得推广应用。     

文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗抑郁症伴发焦虑的效果观察

目的探究抑郁症伴发焦虑患者治疗中文拉法辛缓释剂联合帕罗西汀的临床治疗效果。方法自我院2017年7月至2018年7月收治的抑郁症伴发焦虑患者中选取80例作为此次研究对象,将其按照入院奇偶顺序分为对照组和研究组,对照组患者使用帕罗西汀治疗,研究组患者使用文拉法辛缓释剂联合帕罗西汀进行治疗,分组对比80例患者治疗后焦虑、抑郁治疗效果以及用药后不良反应发生情况。结果两组患者治疗前抑郁以及焦虑情绪对比无统计学意义(P> 0.05),治疗后1周、2周、4周研究组HAMD、HAMA评分均优于对照组,组间差异对比呈统计学意义(P <0.05);且研究组患者治疗后不良反应发生率明显低于对照组,研究效果好于对照组,组间差异对比有统计学意义(P <0.05)。结论抑郁症伴发焦虑患者使用文拉法辛缓释剂联合帕罗西汀进行治疗能够有效提升治疗效果,临床应用安全性更高,值得推广应用。     

巴林特小组在医护人员中的应用研究现状

巴林特小组是改善医患关系的一种干预手段，可以提高医护人员沟通能力，改善职业倦 怠。现介绍巴林特小组的起源与发展、国内外研究现状、作用机制及活动流程，总结巴林特小组在医护 人员应用中存在的问题并提出了建议，展望巴林特小组在我国更多领域的推广应用前景，旨在为后续 研究工作提供方向。     

奎硫平和利培酮治疗男性精神分裂症的临床疗效分析

目的探讨奎硫平和利培酮治疗男性精神分裂症的疗效。方法抽取至我院就诊的男性精神分裂症患者102例,收治的时间段为2015年5月10日至2017年5月10日,依照就诊的次序进行分组,其中对常规组采取利培酮治疗,对实验组采取奎硫平治疗,对比两组的治疗效果。结果实验组与常规组的治疗总有效率分别为94.12%与92.16%,P> 0.05;实验组与常规组的不良反应发生率分别为5.88%与23.53%,P <0.05;实验组与常规组的治疗满意度分别为88.24%与70.59%,P <0.05。结论对男性精神分裂症患者采取奎硫平进行治疗的安全性更高,疗效可靠,值得实践推广。     

精神分裂症患者采用甲磺酸齐拉西酮治疗的临床效果分析

目的 探究精神分裂症患者采用甲磺酸齐拉西酮治疗的临床效果.方法 选取本院2019年2—12月收治的75例精神分裂症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=36)及实验组(n=39).对照组给予奥氮平治疗,实验组在对照组基础上给予甲磺酸齐拉西酮治疗.比较两组实验室各项指标及PANSS评分、BMI.结果 治疗12周后,两组BDNF、NGF均高于治疗前,且实验组高于对照组,FPG高于治疗前,但实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗12周后,两组PANSS评分均低于治疗前,且实验组低于对照组;两组BMI均高于治疗前,且实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 精神分裂症患者采用甲磺酸齐拉西酮治疗的临床效果理想,可有效抑制病情进展,改善临床症状,值得深入研究.     

大连地区居民自杀意念、自杀计划和自杀未遂的调查分析

目的调查大连地区居民自杀意念、自杀计划、自杀未遂情况,为制定自杀预防和干预策略提供科学依据。方法采取分层整群随机抽样的方法,从大连市11个区县共调查5062人。应用复合性国际诊断交谈量表(CIDI3.0)及美国精神障碍诊断标准(DSM-IV),计算不同人群自杀意念、自杀计划、自杀未遂的检出率。结果1自杀意念、自杀计划和自杀未遂的检出率分别为3.93%、1.10%和0.50%。2共病者自杀意念和自杀计划的检出率分别为42.42%和21.21%,单一疾病患者检出率分别为24.32%和13.51%,精神分裂症患者自杀未遂检出率为10.61%。不同精神疾病自杀意念和自杀未遂检出率差异有统计学意义(P0.05)。结论大连地区自杀问题检出率相对较高,其中患两种以上精神疾病者和单一精神分裂症患者更容易出现自杀意念。     

栀子金花丸多指标成分HPLC含量测定方法研究

目的建立栀子金花丸中多指标性成分的高效液相色谱含量测定法,评价其质量。方法采用高效液相色谱法,ZORBAX Eclipse XDB-C_(18)反相色谱柱(250 mm×4.6 mm,i.d.,5μm),以乙腈(A)-水(含0.3%磷酸和0.2%三乙胺,B)为流动相梯度洗脱:0 min 5%A;10 min 15%A;70 min 30%A;85min 30%A;105 min 60%A;120 min 60%A。流速1.0 ml/min,检测波长270 nm,柱温为室温。结果在优选色谱条件下,栀子金花丸中栀子苷、黄芩苷、槲皮素、巴马汀、小檗碱、汉黄芩苷、黄芩素、大黄素和大黄酚分离良好,9种成分在选定浓度范围内线性关系良好(R~2≥0.999 7),日内、日间精密度、重复性和稳定性良好(RSD≤2.55%),加样回收率在90.85%~110.95%,并对14个批号的栀子金花丸中的9种指标成分进行了含量测定。结论建立了栀子金花丸HPLC质量控制方法,此法简便快速,稳定可靠。     

氟西汀+小剂量奥氮平2联用药治疗重度抑郁症疗效及安全性评价

目的：探讨分析氟西汀+小剂量奥氮平2联用药治疗重度抑郁症的临床疗效和安全性。方法：选取2013年1月-2014年1月本院收治的重度抑郁症患者180例,随机分成对照组和观察组。对照组：单纯给予氟西汀治疗;观察组：氟西汀+小剂量奥氮平2联用药治疗。对比分析两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果：经相应治疗后,观察组总有效率为94.4%,明显优于对照组（76.7%）。差异显著,具有统计学意义（P<0.05）。观察组的不良反应发生率为12.2%,明显低于对照组（4.4%）,两组数据差异显著,具有统计学意义（P<0.05）。结论：氟西汀+小剂量奥氮平2联用药治疗重度抑郁症临床效果确切,安全性高,值得临床广泛推广。