首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
文章检索
  按 检索   检索词:      
出版年份:   被引次数:   他引次数: 提示:输入*表示无穷大
  收费全文   1315篇
  免费   69篇
  国内免费   17篇
耳鼻咽喉   2篇
儿科学   2篇
妇产科学   1篇
基础医学   19篇
口腔科学   3篇
临床医学   317篇
内科学   72篇
皮肤病学   17篇
神经病学   20篇
特种医学   16篇
外科学   127篇
综合类   405篇
预防医学   37篇
眼科学   4篇
药学   115篇
  8篇
中国医学   164篇
肿瘤学   72篇
  2024年   2篇
  2023年   31篇
  2022年   53篇
  2021年   44篇
  2020年   116篇
  2019年   167篇
  2018年   69篇
  2017年   66篇
  2016年   93篇
  2015年   71篇
  2014年   89篇
  2013年   74篇
  2012年   102篇
  2011年   100篇
  2010年   88篇
  2009年   90篇
  2008年   65篇
  2007年   57篇
  2006年   24篇
排序方式: 共有1401条查询结果,搜索用时 15 毫秒
1.
2.
陈真  张林林 《贵州医药》2022,46(2):254-255
目的 评价早期颅骨修补术应用于脑外伤患者的临床疗效,以及对患者美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、简易智力状态评定量表(MMSE)评分的影响。方法 选取2019年11月至2020年11月我院收治的126例脑外伤患者为研究对象,所有患者均行去骨瓣减压术和血肿清除术治疗,患者随机均分为两组,每组为63例。其中一组患者于去骨瓣减压术3~6个月行颅骨修补术(常规组),另一组于术后3个月内行颅骨修补术(早期组)。比较两组患者的临床疗效、NIHSS评分、MMSE评分及并发症发生率。结果 早期组患者的恢复良好率显著高于常规组;两组患者的NIHSS评分均显著降低,且早期组NIHSS评分低于常规组;两组患者的MMSE评分均升高,且早期组MMSE评分显著高于常规组;此外,早期组患者的并发症发生率显著低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对脑外伤患者行早期颅骨修补手术临床效果显著,改善患者的神经功能和认知功能,有效降低并发症发生率,有利于患者的恢复,值得临床推广应用。  相似文献   
3.
目的探讨microRNA-33通过调节巨噬细胞自噬对心肌细胞胆固醇代谢受损和功能缺陷的影响。方法分别培养人单核巨噬细胞和人心肌细胞后将实验分为对照组、miR-33模拟物组(10、5.0、1.0μmol/L组)和miR-33抑制剂组(10、5.0、1.0μmol/L组)。分别测定各组巨噬细胞存活率和自噬相关蛋白表达水平、心肌细胞ABCA1和CS的蛋白表达量、胆固醇流出率、心肌细胞活力以及功能缺陷[乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MAD)]。结果各组细胞巨噬细胞存活率和自噬相关蛋白表达水平、心肌细胞ABCA1和CS的蛋白表达量、胆固醇流出率、心肌细胞活力以及功能缺陷比较差异均有统计学意义(P<0.05)。其中模拟物组自噬相关蛋白表达水平、巨噬细胞存活率、心肌细胞ABCA1和CS的蛋白表达量和心肌细胞活力高于对照组和抑制剂组,胆固醇流出率低于对照组和抑制剂组,功能缺陷均低于抑制剂组(P<0.05);随着microRNA-33模拟物浓度增大,LC3-Ⅰ、LC3-Ⅱ和ATG5、ABCA1和CS蛋白表达水平、LDH和SOD水平均显著升高,MAD水平则显著下降(P<0.05);随着microRNA-33抑制剂浓度增大,心肌细胞胆固醇流出率、MAD水平均显著升高,LC3-Ⅰ、LC3-Ⅱ和ATG5蛋白表达水平、心肌细胞活力以及LDH和SOD的水平均显著降低(P<0.05)。结论microRNA-33模拟物能够通过上调巨噬细胞自噬蛋白表达,降低心肌细胞胆固醇代谢水平和功能缺陷的发生,且在本研究范围内,其剂量越高作用效果越显著,而microRNA-33模拟物的调控作用则相反。  相似文献   
4.
目的 分析超声及应变式弹性成像预测超声引导下置入腘静脉血管鞘治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)成功与否的价值。方法 回顾性分析103例接受超声引导下置入患侧腘静脉血管鞘的DVT患者的术前超声资料,比较置入血管鞘失败与成功病例腘静脉超声及应变式弹性成像表现差异;绘制差异有统计学意义超声参数的受试者工作特征曲线,获得其预测血管鞘置入失败的阈值,对每个参数阈值赋值1分,得到联合超声评分,以实际置入结果为标准,评价超声单一参数及联合评分的预测效能。结果 103例中,对100例行单侧、3例行双侧腘静脉置入血管鞘,包括左侧腘静脉71支、右侧35支,共106支腘静脉;对其中95支腘静脉置入血管鞘成功(成功组),11支失败(失败组)。相比成功组,失败组腘静脉内径及腘静脉与腘动脉内径比值均较小,血栓为等或高回声,与血管壁边界模糊,腘静脉应变式弹性评分为硬。以超声单一参数及联合评分预测置入血管鞘成功与否的曲线下面积分别为0.909、0.926、0.865、0.899、0.958及0.940(P均<0.001)。结论 患侧腘静脉超声及应变式弹性成像能有效预测对下肢DVT患者行超声引导下置入腘静脉血管鞘成功与否。  相似文献   
5.
目的 观察DC-CIK过继免疫+BDT方案对多发性骨髓瘤患者疾病缓解率及免疫功能的影响。方法 选取2018年2月至2020年2月咸阳市中心医院收治的多发性骨髓瘤患者53例进行前瞻性研究,随机数字表法分组,对照组26例采取BDT方案治疗,研究组27例于对照组基础上采取DC-CIK过继免疫治疗,观察比较2组疾病缓解率、不良反应发生率,对比2组治疗前后血清CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平及生活质量(WHOQOL-100)评分。结果 研究组疾病缓解率74.07%较对照组46.15%高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后血清CD8+水平较对照组低,血清CD4+、CD4+/CD8+水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应总发生率11.11%与对照组7.69%比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后WHOQOL-100评分明显升高,且研究组较对照组高,差...  相似文献   
6.
7.
目的探讨后腹腔镜保留肾单位的肾部分切除术对T_1期肾肿瘤的临床疗效及对肾功能与生存质量的影响。方法将本院收治的100例经临床诊断为T_1期肾肿瘤患者随机分为对照组与观察组。对照组给予开放式部分肾单位切除术,观察组给予后腹腔镜保留肾单位的肾部分切除术。比较2组术后临床疗效,手术相关情况,肝、肾功能情况,生存质量评分、术后并发症和复发率情况。结果术后1周,观察组总有效率优于对照组(P 0. 05);观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后失血量、肾蒂血管阻断时间均优于对照组(P 0. 05),但术中输血率差异无统计学意义(P 0. 05);手术后2组患者肝、肾功能水平均下降,观察组术后尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿酸(UA)、内生肌酐清除率(Ccr)、肾小球滤过率(GFR)指标变化幅度显著大于对照组(P 0. 05);观察组术后1、3、6个月生存质量评分均高于对照组(P 0. 05);随访1、2、3年观察组患者生存率高于对照组,但差异无统计学意义(P 0. 05);观察组漏尿、血肿、切口感染等并发症总发生率、复发率均低于对照组,但差异均无统计学意义(P 0. 05)。结论后腹腔镜保留肾单位的肾部分切除术与传统的开放式肾部分切除术相比在临床疗效、手术相关情况、肝功能、肾功能、生存质量以及并发症上都存在一定优势。  相似文献   
8.
目的探讨炎症因子MCP-1、CCR2、E-selectin基因多态性与缺血性脑卒中患者预后之间的相关性。方法采用病例对照研究方法,选取2014年10月-2016年10月于本院连续住院的缺血性脑卒中患者200例作为观察组,均经计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)明确诊断,同期选择本院健康体检者200例作为对照组,接受问卷调查、体格检查、采集血标本。抽取患者外周静脉血并提取DNA,采用Sequenom Massyarray技术检测单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)(rs1024611、rs3760396)、C-C趋化因子受体2 (CCR2)(rs1799864、rs1799865)、E-selectin (rs2076059、rs10800469、rs3917412、rs5368)的基因型。由经过统一培训的医护人员在缺血性脑卒中发病90 d后进行随访,记录改良Rankin评分(mRS)。采用Logistic回归分析评价各基因型与脑卒中预后之间的关系。结果在缺血性脑卒中患者中,E-selectin的rs2076059基因型和等位基因频率与对照组相比差异具有统计学意义(P 0. 05)。缺血性脑卒中患者E-selectin的rs2076059基因型多态性显著增加,MCP-1、CCR2基因的单核苷酸多态性(SNP)之间没有显著关联。经回归分析发现E-selectin基因rs2076059位点也是缺血性脑卒中发病的独立危险因素。根据mRS评分,E-selectin基因rs2076059位点G/A基因型携带者较G/G基因型患者发生预后不良的相对风险度为2.17(P=0.007,OR=2.17,95%CI:1.48~5.79)。结论E-selectin基因rs2076059位点是缺血性脑卒中发病的独立危险因素; rs2076059位点与缺血性脑卒中的预后有关;相较于G/G基因型,G/A基因型为风险基因型,更易导致缺血性脑卒中预后不良。  相似文献   
9.
目的观察3种手术治疗腰椎间盘突出症的中期临床疗效。方法回顾性分析2010年1月-2014年2月陕西省咸阳市中心医院脊柱外科腰椎间盘突出症患者162例的临床资料,其中微创手术54例(微创组),单纯髓核摘除术52例(单纯组),椎间植骨融合+内固定手术56例(融合组)。统计手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用,进行腰椎JOA功能评分、改良MacNab疗效评价,计算复发率评价临床治疗效果。结果 2组患者手术时间、术中出血量、住院时间及住院费用比较,微创组明显优于其他2组(F/P=6.114. 000/<0. 001、308. 000/<0. 001、929.300/<0.001、48 895.000/<0.001)。3组患者入院时、出院时及末次随访时的JOA评分比较差异无统计学意义(P> 0.05);临床疗效MacNab评价,微创组优良率优于单纯组及融合组(χ~2/P=10.006/0.007);术后复发率微创组分别高于单纯组和融合组(χ~2/P=4.397/0.036、4.010/0.045)。结论腰椎间盘突出症的手术治疗,微创手术中期疗效好,但复发率高,临床要综合考虑应用合适的手术方式。  相似文献   
10.
设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号