低位直肠癌双吻合器保肛术后吻合口瘘的预防

目的：探讨低位直肠癌双吻合器保肛术后预防吻合口瘘的措施。方法：回顾性分析我院行双吻合器保肛手术的76例低位直肠癌患者的资料。结果：所有病例均顺利完成手术,术后切缘病理检查均未见癌细胞浸润,无吻合口瘘及手术死亡。68例获得随访,随访时间3—52个月,平均31个月,肝脏转移5例（6．58％）,其中2例分别于术后9个月及12个月行肝段切除术;盆腔复发3例（3．95％）,腹腔广泛转移2例（2．63％）,吻合口局部复发1例（1．32％）,术后14个月再次行Miles术。结论：双吻合技术为低位直肠癌患者提供更多的保肛机会,使用得当可有效预防吻合口瘘的发生。     

多奈哌齐联合喹硫平对老年痴呆患者的认知功能和精神症状的疗效

目的探讨多奈哌齐联合喹硫平对老年痴呆患者的认知功能和精神症状的疗效。方法回顾性分析2014年4月~2016年10月于本院治疗老年痴呆患者200例,根据治疗药物不同随机分为联合组和单药组,各100例。单药组给予多奈哌齐治疗,联合组在此基础上加用喹硫平,两组均连续治疗6个月。统计分析所有患者临床疗效、认知水平和生活能力变化及不良反应发生情况。结果联合组总有效率高于单药组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组患者Mo CA、ADL得分均无明显差异(P0.05),治疗后,两组患者Mo CA得分均升高、ADL得分均降低,且联合组改善更为显著,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应发生率无明显差异(P0.05)。结论多奈哌齐联合喹硫平治疗老年痴呆较多奈哌齐单药治疗效果更显著,可以更好地改善患者认知能力、精神症状和生活能力,安全性好,值得临床作进一步推广。     

经颈胸骨上段腹部切口治疗食管上段颈段癌体会

目的：为探讨手术治疗食管上段颈下段癌切口的选择与疗效。方法：选两组年龄、癌变部位分期分类基本相同患者，随机分颈胸骨上段腹部切口施术33例，传统式开胸法施术30例。结果：前者手术比后者生存1年后的死亡率降低18．5％，2，3，4年生存率分别比后者增加6．39％，3．96％，8．49％，P＜0．05，有显著的统计学意义。结论：颈胸骨上段切口清扫淋巴结彻底，可提高颈段食管上段癌的生存率。     

认知疗法对精神分裂症后抑郁的效果观察

目的观察认知疗法对精神分裂症后抑郁的效果。方法选择2012年5月—2013年3月在我院精神科住院的精神分裂症后抑郁患者90例,将其随机分为研究组和对照组,各45例。两组均给予常规治疗及护理,研究组应用认知疗法,观察周期均为8周。治疗前后分别使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评分,评定患者服药依从性。结果治疗后研究组HAMD评分低于对照组(t=5.16,P0.01),研究组服药依从性优于对照组(P0.05)。结论认知疗法能改善患者精神分裂症后抑郁症状,提高患者服药依从性。     

精神分裂症恢复期工娱疗法的效果观察

目的:探讨对精神分裂症患者恢复期开展工娱疗活动对预后的影响。方法:选择120例住院精神分裂症患者,随机分为两组,工娱疗组61例,对照组59例,在药物治疗的基础上对工娱疗组进行开放管理,分组进行职业技能训练,参加规范的工娱疗活动。对照组进行常规治疗护理,一般康复训练。3个月和6个月后应用护士观察量表进行评定,同时观察复发率。结果:工娱疗组NOSIE量表评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在药物治疗的基础上,对精神分裂症患者恢复期开展工娱疗,对提高患者生活质量,改善社会功能降低复发率有显著作用。     

89例脑梗死的病因探讨

目的:探讨脑梗死患者可能引起发病的危险因素,为采取预防措施提供依据。方法:回顾分析接受治疗的89例脑梗死患者的临床资料,把患者测得血脂、血压、血糖等指标与健康对照组进行比较,用对照研究方法探讨脑梗死的病因。结果:脑梗死组和健康对照组的血脂、血压、血糖指标比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:高血压为脑梗死的首发病因,其次血脂紊乱、糖尿病、心脏病也均为高危因素,在预防工作中应引起重视。     

653例药品不良反应发生特点分析

目的了解药品不良反应（ADR）发生特点及规律。方法对南充市身心医院2009年1月1日～2011年12月31日收集到的653例药品不良反应报告进行分类统计和分析。结果 653例ADR中,以抗感染药物居首位[262例（40.13%）];静脉给药引发的ADR最多见[476例（72.9%）];60岁以上患者发生ADR最高[261例（40.0%）]。结论医院应重视并加强ADR监测,合理用药,尽量避免或减少药品不良反应的发生。     

光谱治疗仪治疗宫颈糜烂298例临床观察

目的 :观察光谱治疗仪治疗不同类型宫颈糜烂的疗效。方法 :将 2 98例宫颈糜烂患者采用光谱治疗仪对糜烂部位作照射 ,观察对不同类型、不同程度宫颈糜烂的疗效。结果 :光谱治疗仪治疗宫颈糜烂有效率 10 0 % ,一次性治愈率 89.9% ,轻度糜烂的治愈率高于中、重度糜烂 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,单纯型宫颈糜烂的一次性治愈率高于颗粒型和乳突型 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。结论 :光谱治疗仪对宫颈糜烂的疗效确切 ,尤以轻度、单纯型效果更佳。     

带状疱疹前驱期误诊为心绞痛1例并文献复习

带状疱疹(herpes zoster)是皮肤科常见疾病,早期缺乏特异性表现,临床以皮肤疱疹、神经疼痛为主。出疹前因疼痛发生于周围神经分布区域,临床易误诊为冠心病、颈椎病、急腹症等。本文报道带状疱疹前驱期误诊为心绞痛1例并相关文献复习,以提高临床医生对此病的认识。