心理治疗软件的研究进展

心理治疗软件,是指根据心理治疗的原理、目的和方法,做成计算机软件的形式,通过计算机对来访者进行心理治疗。这样可以使心理治疗更加规范化、普及化、个性化和趣味化。随着计算机编程技术的发展、互联网络的普及,心理治疗软件作为一种新型的应用型软件应运而生,这为解决巨大的心理治疗师缺口问题提供了一种新的途径,     

重复经颅磁刺激治疗精神分裂症顽固性幻听的效果及作用机制分析

目的探讨重复经颅磁刺激(r TMS)治疗精神分裂症顽固性幻听的效果及作用机制。方法选取2016年2月至2017年11月在我院治疗的126例精神分裂症顽固性幻听患者随机分组,对照组患者应用伪刺激治疗,试验组患者给予r TMS,观察比较两组AHRS、CGI、PSYRATS、SAS和PANSS差异。结果治疗后试验组患者AHRS(4.51±1.25)分、CGI(4.07±1.32)分较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);试验组PSYRATS(14.64±2.15)分、SAS(30.86±4.07)分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组患者幻听(2.93±0.97)分、阳性症状评分(16.93±3.62)分、阴性症状评分(12.99±3.58)分、一般情况分析(23.01±3.53)分同对照组比较明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对精神分裂症顽固性幻听患者采用r TMS治疗可缓解精神分裂症状,改善幻听症状,缓解不良情绪,值得推广应用。     

阿立哌唑辅助奥氮平治疗阿尔茨海默病伴精神障碍疗效观察

目的:探究阿立哌唑辅助奥氮平治疗老年阿尔茨海默病伴精神障碍的效果。方法:选择2016年6月~2017年6月我院收治的老年阿尔茨海默病伴精神障碍患者76例,按照入院的先后顺序单双数分为对照组和实验组,每组38例。两组患者均给予奥氮平治疗,实验组在此基础上给予阿立哌唑口崩片辅助治疗。对比两组治疗有效率,简易精神量表(MMSE),日常生活能力评估(ADL),行为和精神症状评分(BEHAVE-AD、NPI、CAMI)以及预后。结果 :实验组治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前两组MMSE、ADL、BEHAVE-AD、NPI、CAMI评分差异不明显,无统计学意义(P0.05);治疗后实验组MMSE评分明显高于对照组,ADL、BEHAVE-AD、NPI、CAMI评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。实验组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:阿立哌唑辅助奥氮平治疗老年阿尔茨海默病伴精神障碍具有治疗有效率高、不良反应发生率低、预后良好的特点,使患者的精神状态改善,同时也利于患者神经功能恢复,值得临床推广使用。     

高频rTMS联合度洛西汀对青年首发广泛性焦虑障碍的疗效及认知功能的影响

目的探讨高频重复经颅磁刺激(rTMS)联合度洛西汀对青年首发广泛性焦虑障碍(GAD)的临床疗效、安全性及对认知功能的影响。方法将符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)广泛性焦虑障碍诊断标准的90例首发青年患者分为研究组和对照组,研究组接受高频rTMS(10 Hz)联合度洛西汀治疗,对照组接受伪经颅磁刺激联合度洛西汀治疗,观察期4周。于治疗前采用汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)评定抑郁状况,治疗前和治疗第1、2、4周末采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,治疗前和治疗第4周末使用MATRICS共识认知成套测验(MCCB)评定认知功能,治疗第4周末采用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗后各时点,两组HAMA评分均较同组治疗前低(P均0.01)。治疗4周末,研究组治疗总有效率高于对照组(88.89%vs.73.81%,χ~2=2.100,P=0.040),研究组推理及问题解决、社会认知领域评分均高于对照组(P均0.05)。治疗后,两组TESS评分比较差异无统计学意义[(2.48±0.86)分vs.(2.14±0.78)分,χ~2=0.640,P=0.420]。结论高频rTMS联合度洛西汀对GAD的疗效更好,且有助于改善推理及问题解决、社会认知等认知功能。     

心理治疗软件的研究进展

心理治疗软件,是指根据心理治疗的原理、目的和方法,做成计算机软件的形式,通过计算机对来访者进行心理治疗.这样可以使心理治疗更加规范化、普及化、个性化和趣味化.随着计算机编程技术的发展、互联网络的普及,心理治疗软件作为一种新型的应用型软件应运而生,这为解决巨大的心理治疗师缺口问题提供了一种新的途径,同时亦让心理治疗的发展进入一个新的台阶.本文对常见的心理治疗软件的发展、临床应用及应用前景进行综述,旨在进一步推广心理治疗软件的应用和探索新一代符合我国国民的心理治疗软件.     

MoCA和MMSE对稳定期精神分裂症认知功能障碍的评估应用

目的:探讨蒙特利尔认知评估量表(MoCA)与简易智能状态检查量表(MMSE)在稳定期精神分裂症患者认知功能评估中的应用。方法:选择稳定期慢性精神分裂症患者80例,用MoCA与MMSE进行认知功能检测,比较两组患者的MoCA与MMSE评分情况。结果:MoCA的检出率为83.75%,MMSE的检出率为31.25%,MoCA的敏感性明显优于MMSE。结论:与MMSE相比,MoCA涵盖的认知项目更广泛,操作简单,敏感性更高,适用于精神分裂症认知功能障碍的评估,但其评分受患者年龄、受教育程度、病程、精神状态等影响,故应结合临床加以评估。     

精神分裂症患者服用抗精神病药物前后血糖、血脂及甲状腺素的变化情况分析

目的比较不同抗精神病药物对精神分裂症患者的血糖、血脂及甲状腺素的影响,提高药物使用安全性,指导临床规范应用。方法 120例精神分裂症患者,随机分为三组,按使用抗精神病药物的差异分为Ⅰ利培酮组,Ⅱ氯氮平组,Ⅲ阿立哌唑组,每组各40例,各组患者给予相应的抗精神病药物治疗,每组患者均观察6个月,比较治疗前后空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)的变化情况。结果 (1)氯氮平组治疗后空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇均显著升高,但利培酮组、阿立哌唑组治疗后空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇升高不明显。另一方面,治疗后氯氮平组患者空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇显著高于利培酮组、阿立哌唑组,差异具有统计学意义;(2)治疗后利培酮组、氯氮平组三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、促甲状腺素明显改变,阿立哌唑组没有明显改变。另一方面,治疗后阿立哌唑组游离甲状腺素(FT4)、甲状腺素(T4)明显高于利培酮组和氯氮平组,且三碘甲状腺原氨酸(T3)高于氯氮平组,促甲状腺素(TSH)低于氯氮平组。结论抗精神病药可导致精神分裂症患者血糖、血脂、甲状腺素的变化,且不同药物影响程度各有差异,影响程度大小分别为氯氮平、利培酮、阿立哌唑,应加强对患者用药后的血糖、血脂及甲状腺素监测,为抗精神病药物合理选择及调整用药提供依据,以利于精神分裂症患者全程治疗的有效性和安全性。