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1.
2.
目的 目前左心耳封堵术对于非瓣膜性房颤高卒中风险的美国和欧洲患者作为替代华法林预防卒中治疗是合理的选择,但在中国还缺乏大型的临床数据支持,本文旨在初步探讨左心耳封堵术后短期的安全性和有效性。 方法 根据纳入及排除标准,选择2018年11月—2019年9月中国科学技术大学附属第一医院心律失常亚专科行Watchman左心耳封堵治疗的非瓣膜性心房颤动(nonvalvular atrial fibrillation,NVAF)患者。在全麻或经心腔内超声心动图指导下行左心耳封堵术。随访观察术后7 d和6个月的器械或手术相关事件、缺血性脑卒中、系统性栓塞及心血管死亡组成的复合终点发生率及45 d和6个月的左心耳封堵程度。 结果 共入选70例患者,术后7 d内所有患者均无器械或手术相关严重事件、卒中、全身性栓塞及全因死亡发生,6个月随访中1例发生缺血性脑卒中1.4%(1/70),45 d经食道心脏超声(transesophageal echocardiography,TEE)提示48.5%(34/70)左心耳完全封堵,6个月TEE有55.7%(39/70)完全封堵,在45 d和6个月的随访中所有封堵器均达到有效封堵标准。 结论 左心耳封堵术治疗高卒中风险的非瓣膜性房颤是安全、有效的。该研究结果为中国长期需要口服抗凝药物的NVAF患者的治疗提供了新的思路。 相似文献
3.
目的:了解某海洋石油基地职工高尿酸血症患病情况及影响发病的危险因素。方法将1637名某海洋石油基地职工按工作场所的不同分为海上组(907名)和陆地组(730名),采用问卷调查[姓名、性别、年龄、文化程度、工作场所(海上或陆地)、吸烟、饮酒、饮茶及日常饮食情况等]和调取体检资料(身高、体质量、BMI、血压、血脂及血尿酸等)的方法对高尿酸血症的患病情况进行调查,所有数据FOXBASE建立数据库,进行高尿酸血症描述性分析及影响高尿酸血症的单因素、多因素Logistic 回归分析。结果男性血尿酸为(357.9±86.5)μmol·L-1,女性血尿酸为(276.9±67.5)μmol·L-1,男性高于女性(P<0.001)。海上组高尿酸血症患病率明显高于陆地组(40.0%比23.0%,P<0.001)。海上组以30~39岁、陆地组以50~59岁者高尿酸血症患病率为高。Logistic回归分析结果:男性、海上工作、高胆固醇血症、饮酒、吸烟及食用海鲜是高尿酸血症患病的危险因素,而喝茶和食用蔬菜是保护因素。结论某海洋石油基地职工高尿酸血症患病率较高,应对易患因素进行有针对性防治,提高海油石油基地职工的身体素质,以确保实现海洋强国梦。 相似文献
4.
目的 探讨奥氮平联用奥拉西坦对老年精神分裂症患者认知功能障碍的改善作用。方法 随机选取2017年8月-2018年3月新乡医学院第二附属医院收治的老年精神分裂症伴认知功能障碍的患者60例进行前瞻性研究,随机分为单用奥氮平治疗组(单用组),奥氮平联合奥拉西坦治疗组(联用组),每组30例。分别于实验前,治疗后4,8周对2组患者采用阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)进行病情严重程度评价,采用韦斯数字广度测验(digital span test,DS)、威斯康星卡片分类测试(Wisconsin card sorting tes,WCST)进行认知功能评价;并于4周末上午空腹抽血,监测肝功和血脂变化。同时招募30名60~75岁健康受试者为正常组,进行上述评价。结果 单用组和联用组PANSS各项评分,治疗4周较治疗前降低(P<0.05)、治疗8周较治疗4周降低(P<0.05)。单用组和联用组的DS和WCST各项评分治疗4周较治疗前均有明显改善(P<0.05),且联用组DS的正背项和总分、WCST的正确应答数明显高于单用组(P<0.05);2组的DS各项评分治疗8周较治疗4周均有明显改善(P<0.05),且联用组较单用组改善明显(P<0.05),WCST中正确应答数、错误应答数和完成分类数有明显改善(P<0.05),且联用组较单用组改善明显(P<0.05)。4周末2组ALT、AST、TC和TG均较治疗前升高(P<0.05),但2组间无显著差异(P>0.05)。结论 奥氮平联合奥拉西坦可有效改善老年精神分裂症患者的认知功能障碍,且疗效优于单用奥氮平。 相似文献
5.
目的:探讨计算机三维重建技术在指导硬胆道镜治疗复杂性肝胆结石中的应用价值.方法:回顾性分析2017年5月~2020年1月本院收治的110例复杂性肝胆结石患者临床资料,按照手术治疗方式,将采用三维可视化技术引导下硬胆道镜手术治疗的患者59例纳入A组,将采用常规硬胆道镜手术治疗的复杂性肝胆管结石患者51例纳入B组,观察患者围术期指标、结石清除率与复发率、应激反应指标、肝功能指标以及术后并发症发生情况.结果:A组手术时间、术后住院时间短于B组,术中出血量少于B组;两组术后排气时间比较;A组结石残余率低于B组;两组随访1年结石复发率比较;A组术后第2d血清应激反应指标白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、皮质醇(COR)、肾上腺素(EP)水平低于B组;A组术后1个月肝功能指标天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、 碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)水平低于B组;两组术后并发症发生率比较.结论:计算机三维重建技术指导硬胆道镜治疗复杂性肝胆结石可缩短手术时间,减少术中出血量,减轻患者氧化应激反应,加快患者术后恢复进程,结石清除率高. 相似文献
6.
目的 建立测定盐酸异丙嗪咖啡因片的含量及溶出度的高效液相色谱法.方法 色谱柱:Agilent TC C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:甲醇-三乙胺水溶液(浓度为3‰,磷酸调至pH2.3)=(50:50);流速:1.0 ml/min;检测波长分别为250和272 nm;柱温:30℃;进样量20μl(溶出度测定时进样量为10 μl).溶出条件采用桨法,温度为37℃,分别以900 ml pH1.2盐酸、pH 4.5醋酸缓冲液、pH 6.8磷酸缓冲液及水为溶出介质,以50、75 r/min作为转速进行溶出条件的筛选.结果 该HPLC检测方法专属性良好;盐酸异丙嗪、咖啡因分别在0.5 ~ 100 μg/ml和4.0 ~ 400 μg/ml范围内线性关系良好,线性回归方程分别为Y=96.21X-7.303(r=1)、Y=51.33X +68.88(r=0.9999);盐酸异丙嗪检测限为15 ng/ml,定量限为40 ng/ml;咖啡因检测限为2 ng/ml,定量限为10 ng/ml.平均回收率分别为盐酸异丙嗪(100.04±1.39)%(n=9),咖啡因(99.42±1.07)%(n=9);供试溶液在12h保持稳定.确立了以900 mlpH 1.2盐酸为溶出介质,桨法转速为50 r/min的溶出方法,溶出时间30 min.制剂在4种溶出介质中溶出度均在15 min内达85%以上,其溶出不受体液pH影响.结论 所选溶出条件适用于盐酸异丙嗪咖啡因片的溶出测定.所建含量及溶出度检测方法简便、快速、灵敏,精密度高,重现性好,结果准确,适合同时对盐酸异丙嗪及咖啡因进行含量及溶出度分析. 相似文献
8.
9.
目的观察结直肠癌组织中葡萄糖转运蛋白-1(GLUT-1)和缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达变化,并探讨其临床意义。方法选取结直肠癌组织50例(癌组)和50例癌旁正常组织(癌旁正常组),采用免疫组化半定量检测两组结直肠组织的GLUT-1、HIF-1α的表达量,分析GLUT-1、HIF-1α表达量与结直肠癌临床病理参数的关系,并初步探讨其致癌机制。结果癌组和癌旁正常组中GLUT-1表达量分别为(2.285±0.459)和(1.086±0.148),差异有显著性(t=8.919,P0.001);癌组和癌旁正常组中HIF-1α表达量分别为(2.203±0.401)和(1.055±0.127),差异有显著性(t=7.144,P0.05);GLUT-1和HIF-1α在结直肠癌中的表达量呈正相关(r=0.958,P0.001);GLUT-1、HIF-1α的表达量均与结直肠癌TNM分期、浆膜浸润、分化程度、淋巴转移、肝转移及脉管浸润有关(P0.05)。结论在结直肠癌组织中,GLUT-1和HIF-1α表达量均增高,提示二者可作为评估结直肠癌发生、发展、转移及预后参考指标。 相似文献
10.
目的:探讨CT三维重建配合3D打印技术在辅助寰枢椎椎弓根螺钉置入的应用价值.方法:通过CT三维重建的多种后处理技术明确寰枢椎病变13例作为观察组,再将CT三维重建、逆向工程原理及快速成形技术相结合,设计出一种新型的导航模板,辅助椎弓根螺钉置入,并与13例之前已通过X线透视置钉法的病例(对照组)进行置钉效果比较.结果:对照组13例共置椎弓根螺钉41枚,其中Ⅰ类置钉9枚,Ⅱ类置钉18枚,Ⅲ类置钉14枚,成功率65.9%;观察组共打印颈椎模型13例,设计导向模板21个,5例由于先前通过X线透视仅在枢椎两侧的椎弓根内置钉,只制作出枢椎的导航模板;模拟手术同样置钉41枚,其中Ⅰ类置钉15枚,Ⅱ类置钉21枚,Ⅲ类置钉5枚,成功率87.8%.结论:CT三维重建的各种后处理技术不仅能够准确的判断寰枢椎病变,并能配合3D打印技术,制作出个体化的导航模板,使上颈椎椎弓根螺钉的置入变得既安全又省时,并能在术后准确评估置钉效果. 相似文献