结核菌素抗体对儿童结核病的诊断价值

目的评价体液结核菌素(PPD)抗体在小儿结核病中的诊断价值。方法回顾性分析126例行PPD检查的住院患儿,其中确诊结核病22例。利用临床流行病学方法分别计算体液PPD抗体检测对结核病的特异性、敏感性、似然比、预测值及不同患病率下的验后概率。结果体液PPD抗体检测对小儿结核病的敏感性和特异性分别为45．45％和 91．35％,阳性和阴性似然比分别为5．25和0．597,阳性预测值为52．63％,阴性预测值为88．79％。患病率为15％时,验后概率为48．09％。结论体液PPD检测对小儿结核病的诊断价值有限,临床医师应谨慎对待体液 PPD检测阳性结果,其诊断价值与所处医院患儿结核病患病率有关。     

妇女儿童医院鲍曼不动杆菌分布特点及耐药分析

目的了解某妇女儿童医院鲍曼不动杆菌感染分布及耐药性分析,为临床合理用药提供依据。方法对2011年1月—2013年12月临床送检全部标本采用VITEK 2-compact全自动微生物仪进行菌株鉴定,K-B纸片扩散法检测抗菌药物敏感性。药物敏感性试验结果按照美国临床实验室标准化研究所最新折点判读结果。统计学分析用WHONET 5.6版本软件。结果 3年共分离鲍曼不动杆菌167株。新生儿科检出最多,鲍曼不动杆菌主要分离自痰标本(76.0%),主要引起儿童呼吸道感染。鲍曼不动杆菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、碳青霉烯类药物耐药率均<25%。结论该妇女儿童医院鲍曼不动杆菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、碳青霉烯类药物敏感性较好,但连续3年数据仍显示鲍曼不动杆菌耐药率升高,应该加强对鲍曼不动杆菌耐药性监测,落实抗菌药物合理应用,手卫生宣教等,减少鲍曼不动杆菌耐药菌株的产生与传播。     

矿物粉尘与大肠埃希菌相互作用机制的研究

目的研究来自全国各地的4种天然及4种人工矿物粉尘与大肠埃希菌作用的机制。方法分析天然矿物粉尘物理组成及8种粉尘主要化学成分，观察矿物粉尘与大肠埃希菌作用16h后测定大肠埃希菌数量、培养基pH值、培养基14种主要元素及葡萄糖（GLU）、丙酮酸含量以及β半乳糖苷酶的活力变化。结果4种天然矿物粉尘物理组成基本一致，8种矿物粉尘所含化学成分不同；与细菌作用后元素溶出也不完全相同；含钙（ca）高的水泥粉尘以及来含镁（Mg）高的水镁石能使大肠埃希菌数量、丙酮酸含量和B半乳糖苷酶的活力增高并增加大肠埃希菌对GLU的利用。结论含Ca或Mg高的碱性矿物粉尘可能促进大肠埃希菌的生长代谢。     

椎小关节病变146例螺旋CT诊断分析

对我院2002-02/2007-12椎小关节病变146例螺旋CT诊断分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男87例,女59例,年龄40～73(平均61)岁.其中颈椎42例,胸椎24例,腰椎80例.本组均摄常规正侧位片及双斜位片及采用螺旋CT薄层扫描及图像后处理,全部病例均手术病理证实.     

甲基丙二酸血症45例综合报道

目的:探讨甲基丙二酸血症的早期诊断及治疗干预方法。方法:总结国内外45例甲基丙二酸血症患儿的临床症状和实验室检查情况,分析其诊治及转归情况。结果:对有不明原因酸中毒,意识障碍,惊厥,肌张力低下以及体格及智力发育落后甚至倒退的患儿应引起高度重视,血尿气相色谱/质谱联用分析(GC/MS)可确诊该病,该病的治疗可分为维生素B12(VB12)有效型及无效型两类,维生素B12有效型可采用VB12注射及限制饮食的方法进行干预;对维生素B12无效型患者采取饮食限制的方法加以干预,晚期肾功能衰竭行肝肾移植可改善此类患儿预后,但不确定是否能改善远期预后。结论:对疑似患儿及时进行GC/MS尿有机酸分析可早期诊断本症,对确诊本病的患儿进行早期干预可明显改善预后。     

四川新康温石棉通过活性氧/c-Jun氨基末端激酶(ROS/JNK)通路诱导A549细胞凋亡北大核心CSCD

目的研究活性氧/c-Jun氨基末端激酶(ROS/JNK)途径在四川新康温石棉诱导A549人肺上皮细胞凋亡过程的作用。方法采用(12.5、25、50、100、200)μg/m L温石棉作用A549细胞24 h,MTT法检测细胞存活率;设置ROS抑制组,异硫氰酸荧光素标记的膜联素Ⅴ/碘化丙啶(annexinⅤ-FITC/PI)双染色结合流式细胞术检测细胞凋亡、JC-1标记检测线粒体膜电位、二氯二氢荧光黄乙酰乙酯(DCFH-DA)负载检测ROS水平,Western blot法检测磷酸化的c-JNK1(p-JNK1)、p-JNK2、裂解型胱天蛋白酶3(c-caspase-3)蛋白水平。结果随着温石棉剂量增大,细胞存活率下降,温石棉半数抑制剂量为223.43μg/m L;细胞凋亡率呈现剂量-效应关系,胞内ROS水平升高,p-JNK1、p-JNK2、c-caspase-3蛋白水平明显上调,线粒体膜电位降低;与相同剂量温石棉组比较,ROS抑制剂能显著抑制细胞凋亡,降低ROS水平,减少线粒体膜电位的降低程度,并下调p-JNK1、p-JNK2和c-caspase-3蛋白的表达。结论四川新康温石棉可能通过ROS/JNK途径诱导A549细胞发生凋亡。     

小儿手足口病74例临床分析

目的探讨小儿手足口病发病的临床特点及治疗经验。方法分析74例手足口病患儿的临床资料。经治病例无合并其他症状者43例（58．1％）,合并呼吸道或（和）消化道症状者15例（20．3％）,合并病毒性脑炎或脑膜脑炎、心肌炎等重症倾向者16例（21．6％）。对轻症病例行抗病毒和对症治疗;对重症倾向病例在抗病毒、对症治疗基础上给予甲基强的松龙或地塞米松、静注丙种球蛋白治疗。结果痊愈71例,好转3例,无l例发展为重症或死亡。结论小儿手足口病只要及时、早期诊断治疗,注意生命体征监测及症状体征的变化,及时采取对策,预后均较好。     

自然降尘与人体两种正常细菌的近尺寸作用分析

目的分析不同地区5种自然降尘与大肠埃希菌、表皮葡萄球菌的近尺寸作用。方法选取5种不同性质的大气粉尘(FC-1#、FC-2#、FC-15#、FC-18#、FC-21#),对其特性、粒径及粒度参数、主要化学成分进行分析,观察其与大肠埃希菌、表皮葡萄球菌相互作用后各培养液的细菌数、p H值、葡萄糖(GLU)消耗及Mn、Pb、Fe、Si等元素变化,以及细菌形态。结果 FC-1#含有较多的Ca O;FC-2#、FC-15#、FC-18#、FC-21#含有较高Si O2;FC-1#、FC-15#烧失量(LOI)高于其他降尘。自然降尘颗粒直径为0.3~1μm。大肠埃希菌、表皮葡萄球菌与5种自然降尘相互作用后,与未作用者比较,FC-1#、FC-21#菌落数均增加,GLU消耗均降低,p H值均增加,P<0.05或<0.01。大肠埃希菌与FC-1#作用后Fe、Ca、Ni、Si、Al溶出增加,与FC-2#作用后仅Al溶出增加,与FC-15#作用后Fe、Ca溶出增加,与FC-18#、FC-21#作用后Ca溶出增加,P<0.05或<0.01;表皮葡萄球菌与FC-1#作用后Ca、Mg、Ni、Si、Al溶出增加,与FC-2#作用后仅Al溶出增加,与FC-15#作用后Ca、Al溶出增加,与FC-18#作用后Ca、Mg溶出增加,与FC-21#作用后Ca溶出增加,P均<0.01。细菌形态结果表明,降尘颗粒的形状不规则性增加了其与细菌间的膜界结合程度。结论 Ca含量高的碱性自然降尘对大肠埃希菌、表皮葡萄球菌的生长有促进作用;自然降尘颗粒越小,越容易与菌体结合。     

某校乙型肝炎病毒感染情况及乙型肝炎疫苗免疫效果的调查研究

目的通过对绵阳市某学校6170例中、小学生进疫苗接种史调查和HBsAg、HBsAb检测,探讨该地区乙型肝炎病毒感染与乙型肝炎疫苗免疫效果的关系。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对HBsAg、HBsAb进行测定,对HBsAg阳性者进行乙型肝炎病毒血清标志物测定。结果该地区实施乙型肝炎疫苗接种的学生,乙型肝炎病毒感染的概率显著降低。结论实施好国家免疫规划,保持较高的接种率,加强对免疫空白、低或无应答人群的及时补种,是实施长远免疫策略的必要途径。