盐酸舍曲林联合叙事心理治疗对抑郁症的效果及对患者生活满意度的影响

目的 探讨盐酸舍曲林联合叙事心理治疗对抑郁症的效果及对患者生活满意度的影响。 方法 选择2015年7月-2018年6月在珠海市慢性病防治中心住院及门诊治疗的、符合《国际疾病分类（第10版）》（ICD-10）诊断标准的抑郁症患者64例，采用随机数字表法分为研究组和对照组各32例，其中研究组采用盐酸舍曲林联合叙事心理治疗，对照组单纯给予盐酸舍曲林治疗，两组均治疗16周。于治疗前及治疗第2、4、8、12、16周采用汉密顿抑郁量表24项版（HAMD-24）评定疗效，采用生活满意度指数A量表（LSIA）评定患者生活满意度。 结果 同组内不同治疗时间的HAMD-24总评分比较差异有统计学意义（F=439.462，P<0.01)；两组之间HAMD-24总评分的差异有统计学意义（F=7.035，P<0.05)；不同治疗时间和治疗方法间存在交互作用（F=4.791，P<0.01）。同组内不同治疗时间的LSIA评分差异有统计学意义（F=260.555，P<0.01）；两组之间LSIA评分差异有统计学意义（F=26.750，P<0.01）；不同治疗时间和治疗方法间存在交互作用（F=14.841，P<0.01)。两组不良反应发生率差异无统计学意义（χ ²=0.231，P>0.05）。 结论 与单用盐酸舍曲林相比，盐酸舍曲林联合叙事心理治疗可能更有助于改善抑郁症状、提高患者生活满意度。     

慢性失眠障碍患者多导睡眠图与事件相关电位P300的相关性研究

目的探讨慢性失眠障碍(CID)患者多导睡眠图(PSG)与事件相关电位P300特征及其相关性。方法选取2016年6月至2018年6月在我中心收治的CID患者33例为研究组,并选取30例健康成年人为对照组。两组均行PSG和事件相关电位P300检查,分析研究组患者PSG及事件相关电位P300之间的相关性。结果 PSG检查显示,与对照组比较,研究组的总睡眠时间(TST)、 N2睡眠时间较短,睡眠效率(SE)较低,睡眠潜伏期(SL)、 REM睡眠潜伏期(REML)、觉醒时间(AT)较长,觉醒次数(ATs)增加,N1睡眠时间和比例增高(P <0.01或P <0.05);P300检查显示,与对照组相比,研究组的P3潜伏期(PL)延长、波幅(Amp)降低(P <0.01)。研究组P3 PL与AT、 N1比例呈正相关(r=0.819、 0.431, P <0.01或P <0.05),与TST、 SE、 N2睡眠时间、 REM睡眠时间及比例呈负相关(r=-0.657、-0.753、-0.513、-0.589、-0.480, P <0.01);P3 Amp与TST、 SE、 REM睡眠时间及比例呈正相关(r=0.534、 0.491、 0.803、 0.677, P <0.01),与AT呈负相关(r=-0.492, P <0.01)。结论 CID患者睡眠结构紊乱与认知功能受损相关,且二者相互影响。     

住院抑郁症患者空腹血糖及皮质醇水平对照性研究

目的:了解抑郁症患者空腹血糖、皮质醇的水平及其与精神症状的关系。方法:以68例近期未服抗抑郁药的抑郁症患者为研究对象,了解他们简易体质参数,患者精神症状采用17项汉密顿抑郁量表和汉密顿焦虑量表进行评定;对患者精神刺激的定性及定量用生活事件量表。测定其空腹血糖、皮质醇的水平,并与40例健康者组成的对照组进行比较。结果:抑郁症组的空腹血糖、皮质醇值显著高于对照组(P<0.01);相关分析发现,抑郁症患者生活事件量表总分与空腹血糖、皮质醇水平正相关(P<0.01)。结论:抑郁症患者存在一定的糖代谢异常,与患者长期精神刺激明显有关。所以,临床医师应对抑郁症患者的血糖、皮质醇水平进行监测,以便早发现早治疗,早期心理干预也是非常重要的。     

贝利婴幼儿发展量表行为记录的计算机实现

介绍了BSID测试的计算机的编程实现，说明其实现方法及编程技术。经使用表明，处理结果迅速、准确，能达到比较好的效果。     

焦虑症患者认知电位P300及感觉门控P50特点

目的探讨焦虑症患者的认知电位P300及感觉门控P50的特点。方法选取2014年1月-10月在珠海市慢性病防治中心心理科门诊就诊的符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》(CCMD-3)焦虑症诊断标准的患者67例。采用汉密尔顿焦虑量表14项版(HAMA-14)评定病情严重程度,并进行认知电位P300及感觉门控P50检测,与40名正常人(对照组)进行比较。结果 1焦虑症组P300潜伏期较对照组长[(378.26±53.47)ms vs.(332.65±37.78)ms,(P0.01)];2焦虑症组P50抑制比(S2/S1波幅比值)高于对照组[(89±41)%vs.(55±20)%,P0.01]。结论焦虑症患者P300潜伏期较正常人长,认知功能减退;听感觉门控电位P50抑制存在缺损,不能有效滤过无关信息。P300及P50检测可能成为筛查焦虑症患者早期认知功能损害的辅助指标。     

医院网络信息管理系统的设计与实现

本文提出了医院网络信息系统的建设模式，对网络建设中涉及的三层交换，应用系统的开始等关键技术进行了研究。     

封闭性巴林特小组活动对精神科医护人员职业倦怠、人格特征的影响

目的探讨封闭性巴林特小组活动对精神科医护人员职业倦怠、人格特征的影响。方法选取2017年2月至2018年3月就职于珠海市慢性病防治中心精神科的24名医护人员作为观察组,组织其开展封闭性巴林特小组活动12次,另选取同期20名实施常规干预的精神科医护人员作为对照组。采用职业倦怠问卷、艾森克个性问卷评估精神科医护人员的职业倦怠、人格特征。结果活动后,与对照组比较,观察组的情感衰竭、去人性化倾向评分较低,个人成就感消失评分较高,艾森克个性评分较低(P均<0.05)。结论封闭性巴林特小组活动有利于改善精神科医护人员的职业倦怠,促进其形成良好的人格特征。     

首发抑郁症患者糖脂代谢研究

目的:探讨首发抑郁症患者的糖脂代谢情况。方法:对80例首发抑郁症患者及40名健康对照者先进行简易体脂参数的测量,然后进行糖耐量试验(OGTT),并检测其空腹血浆胰岛素、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)的浓度。结果:体脂参数、空腹血浆胰岛素的浓度、餐后0、1、3h血糖值,两组间差异均无显著统计学意义(P均>0.05);抑郁症组空腹血糖值(FBS)、餐后2h的血糖值、OGTT血糖曲线下面积(AUC)、TG值明显高于对照组(P<0.01);而高密度脂蛋白(HDL-c)、载脂蛋白A1(ApoA1)值抑郁症组明显低于对照组(P<0.01),TC、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)和载脂蛋白B(ApoB)值两组间差异均无统计学意义(P均>0.05);两组糖耐量减退(IGT)的发生率差异有统计学意义(P<0.05),抑郁症组IGT发生率较对照组高。结论:首发抑郁症患者存在一定的糖脂代谢异常,临床医师应该对抑郁症患者的血糖、血脂进行随访监测,以便早期发现、治疗糖脂代谢性疾病。