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新型冠状病毒感染性强、临床表现多样,严重影响民众健康,疫情期间制定科学规范的工作流程对防控工作具有重要意义。糖尿病足(diabetic foot,DF)是严重影响糖尿病患者健康的慢性并发症之一,致死率、致残率均较高。为了规范DF患者在疫期的诊治,中华医学会糖尿病学分会糖尿病足与周围血管病学组根据国家相关指南、查阅最新文献并结合防疫工作中积累的经验,针对DF临床工作关键问题,特起草新型冠状病毒肺炎背景下DF规范化诊治的工作建议,供医务人员参考。 相似文献
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目的了解青少年抑郁症患者非自杀性自伤行为的现状,并对比分析伴或不伴非自杀性自伤行为患者的述情方式和家庭教育方式差异。方法回顾性连续纳入2018年1月至2019年2月四川大学华西医院心理卫生中心收治的241例青少年抑郁症患者为调查对象,采用多伦多述情障碍量表、家庭教育方式量表、患者健康问卷抑郁量表对其进行调查,并对比伴非自杀性自伤行为(研究组)和不伴非自杀性自伤行为(对照组)患者的差异。结果241例患者中,44.8%(108/241)的青少年抑郁症患者有非自杀性自伤行为。与对照组(133例)比较,研究组家庭教育方式量表中父亲的惩罚/严厉[(24.80±7.36)分比(21.41±6.89)分]、过分干涉[(23.56±5.02)分比(21.74±4.66)分]、拒绝/否认[(13.44±4.39)分比(11.35±3.81)分]、过度保护因子[(12.56±3.28)分比(11.20±2.94)分]得分较高,差异均有统计学意义(均P<0.05),母亲的过分干涉/保护[(42.23±8.06)分比(37.73±7.80)分]、拒绝/否认[(18.65±5.85)分比(15.70±5.72)分]、惩罚/严厉因子[(19.13±6.52)分比(15.97±6.20)分]得分较高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在述情障碍量表中,研究组难以识别自己的情感及难以描述自己的情感因子得分高于对照组[分别为(25.19±6.23)分比(22.12±7.09)分,(18.06±4.19)分比(15.90±4.52)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论青少年抑郁症患者中,伴非自杀性自伤行为的发生率较高,其述情方式和家庭教育方式与不伴非自杀性自伤行为患者存在差异。 相似文献
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目的探讨糖耐量异常患者的焦虑抑郁状况及其与生活质量的相关性,为糖尿病相关心理问题的早期识别与干预提供参考。方法以2010年1月-2012年6月糖耐量异常患者145例为试验组,健康人群147例作为对照组,两组分别填写焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),试验组还需填写世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL.BREF)并对其焦虑、抑郁得分与WHOQOL-BREF的各因子的相关性进行分析。结果145例患者中有51例(35.2%)存在抑郁情绪,47例(32.4%)存在焦虑情绪,焦虑合并抑郁情绪者29例(20%)。糖耐量异常患者焦虑、抑郁评分明显高于对照组(P〈0.01),其生活质量多个领域评分低于对照组(P〈0.01),且生活质量与焦虑、抑郁情绪存在负相关(P〈0.05)。结论糖耐量异常患者焦虑、抑郁情绪明显高于正常人群,其生活质量偏低,提示了对在该人群进行早期心理干预的必要性。 相似文献
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研究失独者心理干预人员规范化培训方法,提高失独者心理干预人员相关知识水平与技能,提升其工作热情与信心。对失独者心理干预人员进行专题培训,并对培训的各步骤进行规范化研究及效果检测。失独者心理干预人员对培训内容适用性和培训技巧反映良好,对培训的总体满意度99.63%。培训使失独者心理干预人员对失独家庭提供帮助的意愿明显增高(P<0.01),对工作的信心显著增强(P<0.01)。对失独者心理干预人员进行科学的、有针对性的、普适性的培训可提升其提供心理服务的意识和能力,满足失独家庭的心理需求,进而维护社会的稳定。 相似文献
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目的探讨抗焦虑药物帕罗西汀对糖尿病前期伴焦虑、抑郁患者血糖水平的影响及其与下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴(HPA)的相关性。方法2010年1月-2012年12月收集糖尿病前期且伴有焦虑抑郁的患者54例,行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)问卷调查,口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及内分泌测试,给予帕罗西汀治疗24周后再次进行上述测试。结果治疗24周后,患者焦虑抑郁水平、OGTT0.5h血糖、OGTT1h血糖、OGTT2h血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、血浆皮质醇水平均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗前ACTH、血浆皮质醇水平与HbAlc呈正相关。治疗后ACTH减分率、血浆皮质醇减分率分别与HbAlc减分率、SAS减分率、SDS减分率呈正相关。结论抗焦虑(抑郁)治疗可显著降低糖尿病前期伴焦虑、抑郁患者的血糖水平,其作用机制可能与HPA轴功能活性有关。 相似文献
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目的探讨麻痹性痴呆易被误诊的可能原因,提高临床诊断率。方法回顾性分析14例曾被误诊的麻痹性痴呆患者的临床资料。结果以不典型的精神症状群首发而被误诊为功能性精神障碍10例,其中误诊例次率最高的是精神分裂症占47.3%,其次是躁狂症占31.6%;以进行性加重的痴呆为主要首发症状而被误诊为阿尔兹海默病的2例及血管性痴呆1例;以酒依赖伴有痴呆样症状为主被误诊为酒精所致精神障碍的1例。〈40岁的占总数的28.5%。否认或故意隐瞒治疗史9例,根本不知情5例。误诊时处于发病早期无神经系统的阳性体征8例;处中晚期有神经系统阳性体征且呈不同程度表现的共6例,其中仅1例伴有特异性阿-罗氏瞳孔特征。14例辅助检查均不够完善,均未及时进行相关梅毒血清学检查。结论麻痹性痴呆易被误诊的首要原因是首发精神症状不典型,其次是冶游史易被隐瞒、早期神经系统阳性体征不明显或中晚期缺乏阿-罗氏瞳孔特异性体征、辅助检查不够完善和及时。 相似文献
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目的探讨伴暴力攻击行为的精神分裂症患者感觉门控电位P50的特异性,为预测患者暴力攻击行为提供客观生物学标志。方法纳入符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)诊断标准的精神分裂症患者135例,根据修订版外显攻击行为量表(MOAS)评分,将患者分为攻击组(n=70)和非攻击组(n=65)。按年龄、性别等匹配原则招募健康对照组(n=60)。采用日本光电公司生产的MEB-9200诱发电位仪对所有受试者行感觉门控电位P50测试。结果攻击组波幅S2高于非攻击组和健康组,差异均有统计学意义[(9.86±6.04)μV vs.(7.06±3.88)μV,P=0.004;(9.86±6.04)μV vs.(7.82±3.87)μV,P=0.031]。攻击组、非攻击组及健康组中,波幅S2/S1≥0.5者占比分别为72.88%、43.86%和30.00%,攻击组高于非攻击组和健康组,差异均有统计学意义(P均0.01)。攻击组波幅差(S1-S2)低于非攻击组和健康组,差异均有统计学意义[(4.35±9.39)μV vs.(9.89±8.48)μV,P=0.001;(4.35±9.39)μV vs.(13.42±9.81)μV,P0.01]。结论精神分裂症患者暴力攻击行为的发生可能与其特异性的感觉门控功能缺失有关。 相似文献
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无抽搐电休克治疗(MECT)是治疗多种精神疾病的有效安全的治疗方法。但MECT存在认知功能障碍等不良反应,且老年精神障碍患者往往合并较多躯体问题,MECT的使用往往受到限制。目前关于老年精神患者应用MECT治疗的相关研究较少。本文主要探讨常见老年精神疾病应用MECT疗效的研究和风险评估。通过治疗前评估,治疗中及治疗后的严密监测,可有效减少MECT不良反应。综合来讲,MECT起效快、安全性高、不良反应少,对于药物治疗无效或者不能耐受药物副作用、出现严重的躁狂发作或抑郁症、难治性精神分裂症等重性精神疾病的老年患者,MECT应作为一线治疗方案。 相似文献
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目的 探讨华西心晴指数(HEI)问卷和护士用自杀风险评估量表(NGASR)评估精神科抑郁症住院患者自杀风险的一致性。方法 纳入精神科抑郁症住院患者132例,同时采用HEI问卷和NGASR对患者进行自杀风险评估,比较二者评估结果的一致性。结果 HEI问卷和NGASR对精神科抑郁症住院患者自杀风险的检出率分别为80.3%和88.6%,差异无统计学意义(P>0.05);二者对自杀风险评估的一致性分析结果显示,Kappa值为0.174(P<0.05),一致性较差。结论 NGASR和HEI问卷对抑郁症住院患者自杀风险的检出率均较高,但二者的一致性较差。 相似文献