基底动脉闭塞行动脉取栓术后突发呼吸骤停1例

基底动脉闭塞病人病死率和致残率高,内科保守治疗效果差,急诊血管开通介入治疗可以快速开通闭塞血管,拯救缺血半暗带。我院收治1例基底动脉闭塞病人,在行动脉取栓术后突发呼吸骤停,现报告如下。病人,男,79岁,农民,因突发意识障碍3h入院。入院前3h病人无明显诱因突发意识障碍、呼之不应,无双眼向上凝视、四肢抽搐、牙关紧闭,紧急就诊于我院,行颅脑CT平扫示轻度脑萎缩。既往有高血压病史,未规则服药及监测血压;长期吸烟,有慢性支气管炎,平     

胃癌患者术后早期肠内营养的疗效评估

目的评估胃癌患者术后早期肠内营养(EN)的临床疗效及其安全性。方法前瞻性研究2011年2月至2011年12月期间四川大学华西医院胃肠外科中心确诊为胃癌并进行手术治疗且符合纳入标准的180例患者,将患者随机分为EN组(n=91)和肠外营养(PN)组(n=89),观察2组患者术后的营养状态、康复情况、住院时间、住院营养费用及并发症发生情况。结果①从术后血清营养学指标上看,2组间前白蛋白、血红蛋白及白球比比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而术后EN组的白蛋白明显高于PN组(P=0.047)。②从术后康复指标看,除首次排气时间差异无统计学意义(P=0.083)外,EN组首次下床活动时间(P=0.011)、首次经口进食时间(P=0.000)、首次拔除胃管时间(P=0.013)、首次拔除血浆引流管时间(P=0.021)及首次拔除尿管时间(P=0.002)均明显短于PN组,差异均有统计学意义。③2组患者术后的住院时间(P=0.079)及总并发症发生率(P=0.635)比较,差异均无统计学意义;住院营养费用EN组明显少于PN组(P=0.017)。结论胃癌术后早期EN有效、经济、实用,优于PN。     

三种疗法治疗尖锐湿疣150例临床分析

目的观察三种不同方法治疗外生殖器和肛周尖锐湿疣的疗效。方法150例尖锐湿疣患者分别采用单纯咪喹莫特、单纯电灼、电灼联合白细胞介素-Ⅱ治疗。结果疣体数目和面积差值在治疗后各组之间有明显差异,治疗后长期效果比较,单纯咪喹莫特治愈率为92%,与电灼加白细胞介素-Ⅱ治疗效果相类似,单纯电灼治疗后期复发率较高。结论咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣疗效确切,使用方便,安全性好,局部炎症反应轻微,适合外生殖器及肛门周围表浅尖锐湿疣的治疗。     

有关结肠癌患者存活率影响因素的探索

结肠癌在美国的死亡率排第3位,最近有报道显示近端结肠癌的发生率在上升。为了探索这种现象的病因学以及近端结肠癌与存活率的关系,Robert Wong对不同层面的结肠癌患者进行了调查,对患者的存活情况、性别、种族及肿瘤的解剖学位     

一站式CT扫描指导颈内动脉夹层致急性缺血性卒中的保守治疗

目的 探讨一站式CT扫描对颈内动脉夹层(ICAD)致急性缺血性卒中内科保守治疗的指导意义.方法 选择解放军第180医院2014年3月至2017年3月行一站式CT扫描检查确诊的ICAD致急性缺血性卒中患者临床资料,其中侧支循环好、脑组织灌注好的患者16例(研究组),侧支循环差、脑组织灌注差且拒绝介入手术开通的患者21例(对照组),均进行静脉溶栓或抗凝治疗,评估入出院NIHSS评分改善情况、3个月后改良Rankin评分量表(mRS)评分、半年时血管再通情况及并发症发生率、死亡率等.结果 2组入出院时NIHSS评分变化,研究组明显优于对照组(P<0.05).2组3个月后临床预后对比,研究组明显优于对照组(P<0.05).研究组血管再通率明显高于对照组(P<0.05).2组患者症状性颅内出血、高灌注脑病等并发症的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者病死率明显低于对照组(P<0.05).结论 通过一站式CT扫描评估ICAD致缺血性卒中患者的侧支循环及脑组织灌注情况,于对于侧支循环开放、脑组织灌注好的患者及早行溶栓或抗凝治疗,提高闭塞血管再通率,有助于改善临床预后,降低并发症发生及死亡率,提高患者生存质量.     

沉默长链非编码RNA HOTAIR对舌鳞状细胞癌细胞放射敏感性的影响

目的:研究下调长链非编码RNA HOTAIR的表达水平对舌鳞状细胞癌细胞株CAL-27和SCC-9放射敏感性的影响。方法:设计3条干扰HOTAIR的序列,通过慢病毒载体转染至CAL-27和SCC-9中,运用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)验证干扰效率。将细胞分为空白组(CAL-27、SCC-9)、实验组(si-HOTAIR CAL-27、si-HOTAIR SCC-9)、阴性对照组(si-NC CAL-27、si-NC SCC-9),再将以上细胞给予8 Gy电子线照射,MTT法检测各组细胞增殖,划痕实验检测各组细胞迁移,流式细胞实验检测各组细胞凋亡情况。结果:在3条慢病毒载体中,si-2及si-3可下调HOTAIR在CAL-27和SCC-9中的表达(P<0.05),且si-3干扰效率最高(P<0.05),在接受8 Gy电子线照射后,与对照组(si-NC CAL-27、si-NC SCC-9)相比,实验组(si-HOTAIR CAL-27、si-HOTAIR SCC-9)的增殖能力明显减弱(P<0.05);细胞凋亡率增加[(23.87±1.97)%vs.(46...     

护理学专业硕士学位研究生培养模式的质性研究

目的了解护理学专业硕士学位研究生、培养院校、用人单位、行业协会对护理学专业硕士学位研究生培养模式的意见及建议,旨在为全面改革和提升护理学专业硕士教育质量提供参考。方法采用半结构式访谈法,对40名纳入对象进行质性访谈,对资料进行分析。结果受访者对护理学专业硕士学位培养的意见包括护理学专业硕士学位研究生培养的影响因素、培养模式的设定、毕业后的岗位职责、护理学专业硕士学位研究生培养与专科护士衔接的必要性及对护理学专业硕士学位研究生今后的期望和建议。结论建立健全护理学专业硕士学位研究生培养模式,需设置适用于专业学位研究生教学的课程,制定切实可行的临床实践方案及其与专科护士衔接的策略。     

正畸美学的发展与回顾—认知协调侧貌

［摘要］ 稳定、功能、美观是正畸的目标。颜貌美学是正畸诊断和治疗计划的关键考量因素,而良好的侧貌也是多数正畸患者的主要诉求。近百年来正畸美学的评估也随着科学技术的快速发展发生了巨大改变,各种不同的方法被应用于评估颜貌特点,如人体测量学、像片测量分析、计算机成像技术、头影测量分析等。本文就关于不同年代正畸美学侧貌认知的纵向发展作一综述。     

MR灌注成像指导下重度颅内动脉狭窄血管内介入治疗的临床观察

目的 探讨MR灌注成像对重度颅内动脉狭窄患者介入治疗的指导意义。方法 本院2012年9月～2015年2月对颅内动脉重度狭窄患者进行MR灌注成像技术检查,筛选出灌注差的患者44例,其中研究组予进行球囊扩张术或/和支架成形术,共18例,年龄53～74岁,平均年龄(63.48±16.27)岁; 对照组为拒绝介入手术或因经济、血管路径差、存在介入手术禁忌症等原因无法行介入手术的患者,共26例,年龄44～82岁,平均年龄(60.98±21.75)岁。所有患者均随访2年,比较2组患者脑卒中及并发症发生率。结果 研究组患者出现责任血管缺血性脑卒中事件共2例,均为脑梗死,其中1例为支架置入术后急性血栓形成所致; 对照组患者出现责任血管缺血性脑卒中事件共9例,其中短暂性脑缺血发作3例,脑梗死6例。研究组脑卒中发生率明显低于对照组(P<0.05)。研究组患者死亡0例,对照组患者2例因大面积脑梗死、脑疝死亡,2组病死率无显著差异(P>0.05)。2组患者均未出现症状性颅内出血及上消化道出血等并发症。结论 通过MR灌注成像对重度颅内动脉狭窄患者进行筛查,对灌注明显下降等脑卒中高危人群进行积极的介入干预治疗有助于降低脑卒中发生率,且该检查快速、准确、几乎无创、安全、无辐射。     

护理研究生学术道德与负责任研究行为的培养

分析了研究生学术道德现状及影响因素,概述了负责任研究行为的相关内容,并提出有效培养护理专业研究生负责任研究行为的措施,以提高护理研究生的学术道德与科研诚信。