儿童血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白与维生素A代谢指标相关性研究

【目的】 初步分析中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)水平与维生素A代谢指标血清视黄醇、视黄醇结合蛋白 (retinol-binding protein,RBP)、甲状腺素运载蛋白(transthyretin,TTR)的关系。 【方法】 随机抽取研究现场8所幼儿园473名2~7岁(不足7岁)学龄前儿童纳入。分别利用HPLC法测血清视黄醇;采用ELISA法测NGAL与 RBP,采用免疫比浊法测TTR,并计算R-T指数[RBP(mol/L)/TTR(mol/L)]。 【结果】 血清NGAL与血清视黄醇和R-T指数存在明显负相关关系(偏相关系数r分别为0.21和0.25;P均<0.000 1)。维生素A正常组儿童NGAL水平显著低于维生素A不正常组儿童(P<0.05)。以指标中位数为界,低R-T指数组儿童血清NGAL水平明显高于高R-T组儿童(P<0.05),但是高与低RBP组儿童之间以及高与低TTR组儿童之间血清NGAL水平差异均无统计学意义(P>0.05)。分别以血清NGAL水平的P₂₅,P₅₀以及P₇₅浓度为界,将研究对象分为Q1,Q2,Q3和Q4组,Q1组视黄醇水平和R-T指数均显著高于Q4组(P<0.05),血清RBP和TTR水平则无明显组间差异(P>0.05)。 【结论】 学龄前儿童血清NGAL水平与机体维生素A存在密切相关,维生素A可能可以通过抑制NGAL的表达而对抗NGAL对造血的抑制。     

成都市托幼机构儿童维生素A水平及相关因素分析

目的:了解成都市一级托幼机构儿童维生素A缺乏状况及相关因素分析,探讨有效的防治措施。方法:抽儿童静脉血采用高效液相色谱法(HPLC)进行301名儿童维生素A检测。同时体检儿童记录身高、体重、头围,并进行血红蛋白测定。采用完全随机设计多组等级资料比较的Kruskal-WallisH秩和检验资料对4所幼儿园VitA结果进行分析后再采用两组等级资料比较的Wilcoxon秩和检验进行组间两两比较及性别分析。采用完全随机设计资料的方差分析及LSD-t与SNK-q检验进行多个样本均数间的多重比较分析VitA与身高、体重、头围、血红蛋白结果。结果:301名3岁儿童中重度缺乏VitA有2名;轻度有40名,亚临床缺乏有132名,正常有125名,过量有2名。显示4个幼儿园的儿童VitA水平有差别(P<0.001)。VitA水平无性别差异。亚临床缺乏组儿童体重高于轻度缺乏组,正常儿童组体重高于亚临床缺乏组(P<0.05)。VitA5种水平的儿童身长与头围值间差别无统计学意义。VitA过量组血红蛋白值高于轻度缺乏组、正常儿童组血红蛋白值高于亚临床缺乏组、VitA过量组血红蛋白值高于亚临床缺乏组、与VitA过量组血红蛋白值高于正常儿童组(P<0.05)。结论:食物分析提示幼儿园应以牛奶为主,尽量减少豆奶进食,性别对VitA结果无影响,体重与血红蛋白值与儿童VitA水平有关。     

舒芬太尼与瑞芬太尼用于老年病人腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果的比较

腹腔镜胆囊切除术(LC)后患者住院时间短,要求麻醉医师尽量减少其术后疼痛、恶心、呕吐等的发生,加快其术毕苏醒与术后日常活动的恢复[1～3].单次给予中长效阿片类镇痛药-舒芬太尼或连续输注超短效阿片类镇痛药一瑞芬太尼的全凭静脉麻醉或静吸复合麻醉技术均能安全、满意地用于年轻、ASA Ⅰ～Ⅱ级的短小手术患者.     

肉碱对血透患者营养状况的改善作用

方法：１５例血透患者于每次透析后静脉补充肉碱２０ｍｇ，４０天后观察营养指标的变化情况。结果：患者透析并发症减少，血清甘油三酯降低，高密度脂蛋白－胆固醇升高，血红蛋白及前白蛋白升高。结论：补充肉碱对改善血透患者的营养状况有一定的价值     

呼和浩特市与日本仙台市大学生艾滋病知识态度比较

目的：比较呼和浩特市与日本仙台市大学生有关艾滋病知识、获取知识的途径和对艾滋病态度的异同。方法：对内蒙古呼和浩特市247名大学生和日本仙台市170名大学生进行问卷调查和知识测验。结果：侧台市大学生接受艾滋病教育的人数占61．2％,而呼和浩特市大学生则仅为4．0％。呼和浩特市大学生较关心有关预防方面的信息,而仙台市大学生关心更多的是有关治疗方面的信息。呼和浩特市大学生的知识测验成绩低于日本仙台市大学生（P＜0．01）,而且仙台市大学生的测验成绩同是否接受相关教育无关联,但呼和浩特大学生则显示相关联。结论：两地大学生有关艾滋病知识及来源途径和态度的差异可能与党校健康教育课程设置及内容有关。     

脑电生物反馈治疗注意缺陷多动障碍儿童130例疗效分析

[目的]了解脑电生物反馈治疗注意缺陷多动障碍患儿的疗效.[方法]130例符合诊断标准的患儿采用脑电生物反馈治疗训练,对训练前后疗效采用两样本t检验分析.[结果]所有研究对象智商在试验前后比较和训练结果20次与40次疗效比较,除短时记忆训练无统计意义外（P＞0.05）,其余均有统计学意义（P＜0.025）;60次与40次疗效比较仅视觉追踪训练有统计学意义（P＜0.025）,其它训练的疗效均无统计学意义（P＞0.025）;持续操作性测试疗效比较均有统计学意义（P＜0.0001）.[结论]脑电生物反馈治疗确能改善患儿的注意力、记忆力、控制力和多动性,还能提高智商均分值.改善多动和注意等主要在前40次训练过程,后期训练主要是对训练疗效起维持作用.     

成都市基层医院孤独症谱系障碍早期筛查技能培训效果的多中心研究

目的 了解孤独症谱系障碍（ASD）早期筛查技能培训对提高基层医院儿保科医护人员ASD早期筛查能力的效果。方法 于2021年9月，对成都市各县（市、区）共20家基层医院儿保科工作人员进行ASD早期筛查技能培训。以培训前后各基层医院向上级医院转诊的疑似ASD患儿人数、确诊ASD人数以及转诊的ASD患儿平均诊断年龄作为指标，评价培训效果。结果 培训后，基层医院转诊的疑似ASD患儿人数多于培训前，差异有统计学意义［（16.65±11.60）人vs.（3.40±2.23）人，t=5.431，P<0.01］。确诊ASD人数多于培训前，差异有统计学意义［（6.85±4.93）人vs.（2.45±1.67）人，t=4.171，P<0.01］。诊断年龄方面，培训后，ASD患儿平均诊断年龄小于培训前，差异有统计学意义［（34.95±11.67）个月vs.（42.2±14.64）个月，t=-2.553，P=0.019］。结论 对基层医院儿保科医护人员进行ASD早期筛查技能培训，可能有助于提高其ASD早期筛查能力。     

预见性儿童健康保健在早产儿体格及神经心理发育中的应用

目的研究预见性儿童健康保健在早产儿体格及神经心理发育中的应用效果。方法选取2016年1月-2017年1月在该院出生的108例早产儿作为研究对象,根据干预方式的不同分为普通保健组和干预组,每组各54例。普通保健组接受常规健康保健,干预组接受预见性儿童健康保健。比较两组早产儿干预12个月后的体格、发育商(DQ)、智能运动发育情况。结果干预12个月后,干预组早产儿的头围、体重、身高均高于普通保健组,差异有统计学意义(P0.05);干预组早产儿的精细动作、社会行为、大动作、认知能力、语言评分均高于普通保健组,差异有统计学意义(P0.05);干预组早产儿的MDI、PDI评分均高于普通保健组,差异有统计学意义(P0.05)。结论预见性儿童健康保健能有效促进早产儿体格及神经心理发育,利于早产儿健康成长发育,值得临床推广。     

腺苷对豚鼠急性声损伤后听力暂时性阈移的保护作用

目的:研究腺苷在噪声造成急性声损伤中对听力的保护作用,探讨腺苷对耳蜗周围神经系统所起的神经调质作用.方法:豚鼠暴露118 dB SPL白噪声30 min,同时耳蜗外淋巴灌流单纯或含1 mmol/L腺苷的人工外淋巴液,测试噪声暴露前、后由click和各频率短纯音所诱发听神经复合动作电位的听阈,计算阈移值.结果:对照组噪声暴露后click测试的即刻阈移(TTS)为(40±6.68) dB,给药组为(20±5.70) dB;对照组短纯音测试TTS在32～50 dB;给药组测试TTS在20～35 dB;暴露2 h后对照组阈移值增大4～8 dB,给药组无明显变化.结论:腺苷对急性声损伤暂时性听阈偏移有一定的保护作用.     

腺苷对噪声暴露豚鼠耳蜗谷氨酸和复合动作电位的影响

目的:研究腺苷在急性噪声性声损伤中对耳蜗谷氨酸和复合动作电位的影响.方法:豚鼠暴露于白噪声118 dB SPL(sound pressure level,声压水平) 30 min,同时耳蜗灌流单纯或含不同浓度(0.1、1或5 mmol/L)腺苷的人工外淋巴液,高效液相色谱检测分析噪声暴露前、后外淋巴中谷氨酸浓度,测试噪声暴露前后听神经复合动作电位的阈值.结果:噪声暴露后耳蜗外淋巴液中谷氨酸含量显著升高, 给予1 mmol/L 和5 mmol/L腺苷可以抑制谷氨酸浓度的升高.噪声暴露后复合动作电位阈值增大, 同时给予腺苷灌流组阈移减小.结论:腺苷可使噪声暴露后耳蜗外淋巴中谷氨酸浓度明显降低, 复合动作电位阈移值减小,提示腺苷对急性声损伤耳蜗有保护作用.