基于网络药理学与分子对接技术的石菖蒲治疗癫痫作用机制研究＊

目的 利用网络药理学和分子对接技术研究石菖蒲抗癫痫的有效成分及作用机制。方法 运用中药系统药理数据库及分析平台检索石菖蒲有效成分及主要靶点，通过GeneCards数据库收集癫痫疾病的相关潜在作用靶点，运用Cytoscape.3.7.1和 String绘制石菖蒲-癫痫靶点互作关系图，运用Metascape数据库进行GO和KEGG信号通路富集分析。运用AutoDock Vina 1.1.2软件对石菖蒲主要有效成分与癫痫相关靶标进行分子对接验证；通过构建戊四唑诱导的癫痫模型初步评价石菖蒲提取物及潜在有效成分的抗癫痫作用。结果 由 TCMSP 筛选得到4个有效成分及76个主要靶点。癫痫疾病以“Score”大于1.5分进行筛选得到3685个靶标。GO富集分析得到BP条目10个，细胞CC条目9个，MF条目10个（P<0.01），主要涉及核受体活性、离子通道活性、激素结合、神经递质受体活性、蛋白激酶活性、钙调蛋白结合等。KEGG 富集得到14条通路，主要涉及c型凝集素受体信号通路、雌激素信号通路、Ca²⁺信号通路、逆行内源性大麻素信号通路等。分子对接结果显示，桉脂素、山奈酚和8-异戊烯基山奈酚与癫痫关键靶标GABRA2、PPARG等具有良好的结合活性。动物实验结果表明，石菖蒲水提取物及主要潜在有效成分桉脂素和山奈酚在PTZ致小鼠癫痫模型上显示出较好的抗癫痫活性。结论 本研究通过动物实验验证了石菖蒲提取物和潜在有效成分的抗癫痫活性，并且运用网络药理学和分子对接技术探讨了其抗癫痫作用机制，发现石菖蒲可通过多个成分如桉脂素、山奈酚、8-异戊烯基山奈酚，多靶点如GABA_A、PPARG等，多条通路如雌激素信号通路、钙信号通路对机体产生协调效应从而抑制癫痫的发作。该研究提示石菖蒲治疗癫痫具有多成分、多靶点、多通路特点，为石菖蒲的进一步研究提供数据支撑。     

重症病毒性肝炎65例死亡原因分析

本文65例重症病毒性肝炎是我院1976～1986年收治之死亡病例。根据1984年南宁会议关于病毒性肝炎的诊断标准与分型进行诊断,其中8例经尸解、33例死后肝穿刺证实。一、临床资料 1.性别、年龄与分型:男54例,女11例。年龄3个月～74岁,其中14岁以下12例占18.5％,15～35岁13例占20％,36～59岁34例     

伤寒并发支气管哮喘1例

患者男,29岁,船民。因畏寒、发热、呼吸困难7天伴两耳听力下降于1993年8月8日入院。既往无哮喘史,无食物、药物过敏史。体检:T40℃,P102次/分,R26次/分,BPl0.7/8.0kPa。高枕卧位,表情淡漠,神志迟钝,双耳重听,皮肤无黄染及皮疹,咽轻度充血,两侧扁桃腺无肿大,两肺满布哮鸣音伴呼气时间延长,无湿罗音,心事102次/分,律齐,未闻及病理性杂音。腹软,肝脾肋下未触及,腹部无压痛。血红蛋白95g/L,白细胞总数3.7×10~9/L,N0.71,E0.01,L0.28;肥达氏反应O1∶160,H1∶160,胸片示两肺无活动性病变,入院后连续2次血培养均有伤寒沙门氏菌生长,对进口及国产环丙沙星、氯霉素、庆大霉素敏感。诊断:伤寒。予环     

二尖瓣置换术后房颤电击复律的观察与护理

对心房纤颤施行同步复律治疗临床应用较为广泛,它具有安全、疗效高、作用快和简便的优点。我院１９９０年至１９％年对６７例风湿性心脏病二尖瓣置换术后合并慢性房颤患者应用同步电复律治疗,取得了满意效果。１临床资料６７例风湿性心脏病,二尖瓣机械瓣置换术后合并慢...     

2264例海洛因依赖者HIV抗体检测结果分析

目的：了解海洛因依赖者HIV抗体阳性率并对阳性人群的相关情况进行分析。方法：对所有检测病例抽静脉血3ml，先用HIV(1 2)抗体酶联免疫吸附法进行初筛试验，阳性者送浙江省疾病控制中心用蛋白印迹法进行确诊试验，仍为阳性者确诊为HIV抗体阳性。结果：2264例海洛因依赖者中HIV抗体阳性21例，阳性率为0．93％，全部为男性，且全部为有互用针头及注射器行为的静脉注射者，年龄24～39岁，平均29．3岁，多见于原籍新疆、广西等边远贫困地区的无业人员，文化程度多在初中以下。结论：海洛因依赖者，特别是互用针头及注射的静脉注射者是HIV感染高危人群，新疆、广西等边远贫困地区，男性、无业、初中以下文化水平的青壮年感染率高。     

三棱不同炮制品抗血小板聚集及对凝血时间的影响

目的：优选三棱炮制最佳工艺。方法：抗血小板聚集为体外给药法，选择大耳白兔，由心脏采取枸橼酸抗凝血；用光密度法测定ＡＤＰ诱导的血小板百分率。对小鼠凝血时间的影响采用剪尾法。结果：醋炒三棱对兔血小板聚集抑制率最高，对小鼠出血时间的影响同生品作用基本一致，与对照组比有显著差异。其他炮制品作用不明显。结论：三棱醋制是有意义的。本文为优选三棱最佳炮制工艺提供了科学依据。     

初产妇剖宫术后进行早期乳房按摩的意义

目的探索早期进行乳房按摩对初产剖宫产患者乳房舒适度、泌乳量、母乳喂养成功率的影响和对乳腺炎及乳腺肿块的预防作用。方法择期初产剖宫产分娩的100例患者,术后1~4 h进行乳房按摩,并与同期100例未进行乳房按摩初产剖宫后分娩的患者进行比较。结果术后第1,2,3,4天乳房舒适度,乳汁分泌量实验组明显高于对照组;术后第3,4天乳汁分泌量实验组明显优于对照组;术后子宫复旧情况实验组优于对照组;术后第4天对照组乳腺肿块和乳腺炎发生率明显高于实验组。结论术后早期进行乳房按摩可提高初产剖宫产患者乳房舒适度,增加乳汁分泌量,预防乳腺炎及乳腺肿块的发生,保证母乳喂养成功。     

内淋巴囊减压分流术治疗梅尼埃病的围手术期护理

梅尼埃病是临床较常见的内耳疾病,可有典型的突发眩晕,伴以耳鸣、耳聋等症状,保守治疗经常复发.多数能被药物所控制,但很多患者可发展为进行性、难治性的梅尼埃病,其常规保守治疗控制较为困难.2006年4月我院采用内淋巴囊减压分流术治疗该病1例,取得了良好的疗效,经1 a多的随访观察,疗效满意.现将护理体会总结如下.     

海洛因依赖合并金黄色葡萄球菌败血症6例临床分析

金黄色葡萄球菌广泛存在于自然界，健康人鼻腔、咽喉及皮肤表面带菌率达20％～50％，静脉吸毒者由于长期使用毒品，机体抵抗力下降，反复多次使用同一注射器，甚至多人共同使用已被污染针头及注射器，易将体表高污染部位的金黄色葡萄球菌带入血液，发生金黄色葡萄球菌败血症。该病临床症状明显，严重者可以引起全身各脏器的衰竭甚至死亡。由于其严重性及难治性，因此引起广泛的关注。本文就我院近5年（2002-2007年）收治的6例海洛因依赖合并金黄色葡萄球菌败血症患者进行回顾性分析，以期对临床工作有一定的指导意义。     

临床病例讨论——高热、腹块伴消瘦

病史摘要 男,17月。因发热、腹块伴消瘦1个月于1992年4月1日入院。1个月来体温波动38～41℃,热型不规则,无寒战,无抽搐,病后1周曾以腹部肿块(?)查住外院,经抗生素等治疗半月,体温未能控制自动出院。病后食欲差,面色萎黄,进行性消瘦伴腹膨隆,未见出血倾向。无头痛、呕吐、咳嗽、气促。未接种过卡介苗。母痴呆,有咯血史,患儿从小寄养。体检:T39℃,R26次/分,体重9kg。神清,精神软弱,