内镜下胶圈套扎术治疗胃息肉的疗效观察

目的：观察内镜下胶圈套扎术在治疗胃息肉的疗效。方法选择2011年1月至2014年6月间,在齐齐哈尔医学院附属第三医院消化一科经过胃息肉胃镜下诊治的患者68例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,两组患者各34例,对照组采用传统高频电切除法进行治疗,观察组采用内镜下胶圈套扎治疗法,比较两组患者的治疗效果,并发症及手术时间。结果两组患者在治疗时间上比较（t=4．002,P=0．028）,结果具有统计学意义（P＞0．05）;均无明显并发症出现,复查息肉均消失。结论采用内镜下胶圈套扎术治疗胃息肉,本方法简便易操作,并且具有较高的安全性,并发症较少,疗效确切,所需要的诊断和治疗设备简单,费用低廉,值得基层医院广泛推广应用。     

双源CT在心脏手术患者术前筛查冠心病中的临床应用

目的探讨双源CT对心脏手术患者术前筛查冠心病的临床意义。方法2010年1月至2012年9月昆明市延安医院心脏大血管外科共对年龄〉50岁的252例心脏病患者行心脏手术治疗，其中男120例，女132例；年龄50～74（55．2±3．5）岁。二尖瓣病变86例，主动脉瓣病变72例，二尖瓣合并主动脉瓣病变64例，房间隔缺损14例，室间隔缺损3例，三尖瓣下移畸形5例，左心房粘液瘤8例。术前均行冠状动脉双源CT检查，双源CT诊断冠状动脉狭窄≥50％为有显著意义狭窄。对冠状动脉狭窄≥50％的患者进一步行冠状动脉造影检查，并结合患者的临床资料进行综合分析。结果252例中经双源CT诊断冠状动脉有显著意义狭窄（≥50％）患者21例，共计25支冠状动脉43个节段受累，其中左前降支14支、右冠状动脉6支、回旋支5支。以冠状动脉造影为“金标准”，诊断符合率为95．2％（20／21）。出院后随访218例，随访率86．8％，随访时间6个月。随访期间无死亡、术后心肌梗死、瓣周漏和抗凝并发症发生。结论双源CT冠状动脉成像检查是心脏外科可供选择的一种准确性高的冠心病筛查手段。     

辽宁省精神卫生专科医院服务人员现状调查

[目的]了解辽宁省精神卫生专科医院人力资源现状。[方法]采用自制调查表对全省44所精神卫生专科医院的人力资源现状进行调查。[结果]全省精神卫生专科医院服务人员(含非在编人员)6425人,其中管理者165人,医生1483人,护士2541人。研究生学历48人(0.74%),本科学历1131人(17.6%)。[结论]辽宁省高学历人员欠缺,精神卫生专业人才欠缺,人员素质和服务质量有待提高。     

内镜治疗急性梗阻性胆道感染对患者血清白介素2和白介素6及C反应蛋白影响的临床研究

目的探讨经内镜治疗急性梗阻性胆道感染对患者血清白介素2(IL-2)、IL-6和C反应蛋白(CRP)的影响。方法选取2009—2010年在我院进行治疗的60例急性梗阻性胆道感染患者为治疗组,采用内镜下行Oddi括约肌切开术及鼻胆管引流治疗,治疗7 d,选取同期我院健康体检正常者60例为对照组。双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定治疗前后血清IL-2、IL-6。血清CRP采用自动免疫散射速率法检测。比较两组IL-2、IL-6和CRP有无差异。并将IL-2、IL-6和CRP进行相关分析。结果经内镜下行Oddi括约肌切开术及鼻胆管引流治疗后患者血清IL-2(32.3±7.4)ng/L、IL-6(35.5±13.5)ng/L和CRP(11.4±8.6)mg/L,与治疗前血清IL-2(153.2±37.3)ng/L、IL-6(223.2±63.3)ng/L和CRP(91.4±22.3)mg/L比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。采用Spearman秩相关分析,患者血清IL-2与IL-6水平呈正相关(rs=0.327,P=0.024);患者血清IL-2与CRP水平呈正相关(rs=0.217,P=0.013);患者血清IL-6与CRP水平呈正相关(rs=0.717,P=0.002)。结论内镜治疗急性梗阻性胆道感染的机制与调节患者血清IL-2、IL-6和CRP的水平有关。IL-6对急性梗阻性胆道感染的患者病情判断具有重要意义。     

蓝斑在电针“内关”改善心肌缺血中的作用

Wistar 大鼠84只,静脉注射垂体后叶素诱导急性心肌缺血,以心电图(L_Ⅱ)ST-T 为指标,观察蓝斑在电针“内关”改善心肌缺血中的作用。刺激蓝斑、电针“内关”、刺激兰斑十电针“内关”,均可加速缺血心肌恢复正常;而毁损蓝斑、毁损蓝斑十电针“内关”则无效.蓝斑内微量注射肾上腺素,可乐宁,都可加速急性缺血心肌的恢复,且前者的作用不被心得安所阻断.甲氧胺、育亨宾对实验性心肌缺血的恢复无明显效应。本文结果提示:蓝斑是电针“内关”促使实验性急性缺血心肌恢复的重要中枢之一,它对心血管功能调节似无紧张性影响.蓝斑的去甲肾上腺素能神经元的自身α_2受体可能参与电针产生的促复效应。     

非乙醇中毒性韦尼克脑病误诊7例分析

韦尼克脑病（WE）是一种由于硫胺（维生素B1）缺乏所致的营养代谢性脑病，最常见于慢性乙醇中毒患者。本文就7例临床诊断的非乙醇中毒性WE的误诊情况作回顾性分析。     

胃黏膜上皮细胞异型增生的胃镜随访及病理分析

目的 探讨胃黏膜上皮细胞异型增生与胃癌发生的关系、演变规律. 方法 对189例伴有异型增生胃部病变患者用胃镜随访复查,对不同程度异型增生的变化和转归资料进行回顾性分析. 结果 胃镜观察189例伴异型增生的病灶主要分布在胃体和胃窦.随访时间6个月至8.3年,平均(3.41±2.53)年,随访结果异型增生消退134例占70.9%,其中,轻、中、重度异型增生消退率分别为85.7%、49.0%、36.8%,轻、中、重度异型增生消退时间分别为(1.36±0.62)、(2.54±1.85)、(2.37±1.76)年.189例胃黏膜上皮细胞异型增生患者癌变15例,癌变率为7.9%,轻、中、重度异型增生癌变率分别为1.7%、9.8%、42.1%,15例胃癌中早期胃癌6例占40.0%. 结论 胃黏膜上皮细胞异型增生具有不容忽视的癌变倾向,重度异型增生癌变率高,用胃镜定期随访复查可提高早期胃癌检出率,在临床工作中应普遍开展.     

铁岭地区6165例重性精神病患者现状分析

目的:了解铁岭地区重性精神病患者现状,为社区管理和救治救助提供依据。方法:数据来源于国家重性精神疾病基本数据收集分析系统,将系统中铁岭地区患者数据信息导出进行统计分析。结果:截止到2013年10月31日,铁岭地区共确诊并录入重性精神病患者6 165例,实际社区管理患者3 341例,管理率54.19%。6 165例患者中患病率最多的对象分别为:精神分裂症占85.13%,年龄18(含)⁴4岁(44.01%),小学文化占40.31%,已婚占53.22%,职业是农民占76.16%,贫困占86.83%。3 341例中服药者1 857例,治疗率58.03%。结论:铁岭地区重性精神病患者文化、社会、经济地位低下,管理率和治疗率比较低,容易引起自身社会功能衰退和发生肇事、肇祸事件,应提高认识,建立综合管理机制。     

辽宁省精神卫生机构2013年人力资源现状调查

目的：了解辽宁省精神卫生机构人力资源现状,为贯彻落实《中华人民共和国精神卫生法》,制定精神卫生相关政策、措施提供科学依据。方法采用自制调查表对全省84个精神卫生机构人力资源现状进行调查。结果84个精神卫生机构共有人员8615名,其中精神科医生1509名（17.5%）,精神科护士3451名（40.0%）,医技人员999名（11.6%）,机关、后勤人员等管理人员2692名（31.2%）。精神科医生研究生学历107名（7.1%）,本科学历822名（54.5%）。精神科护士研究生学历4名（0.1%）,本科学历615名（17.8%）。市级以上精神科医生994名（65.9%）,区县级及以下精神科医生515名（34.1%）。市级及以上精神科护士2535名（73.5%）,区县级及以下精神科护士916名（26.5%）。结论我省缺乏高素质精神卫生专科人才,人力资源区域差异明显,应重点加强区县级精神卫生专科人才培养。     

辽宁省综合医院精神卫生服务现状调查

目的 全面了解辽宁省综合医院精神卫生服务现状。方法 采用自制调查表对全省27所综合医院精神科现状进行调查。结果 全省除了鞍山、抚顺、丹东、葫芦岛四个城市没有综合医院设立精神科,其他10市均有分布,其中数量最多的是沈阳市,拥有12所医院（44.4%）。全省总病床891张,病床使用率平均82.3%,精神卫生服务人员310人,医生118人（38.1%）,护士90人（29%）。总门诊量为757.29人次/天。结论 政府应加大对综合医院精神科投入,进行合理布局,规范管理,满足日益增长的精神卫生服务需求。