标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床价值分析

目的分析标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床价值。方法将我院2008年3月至2010年3月之间收录治疗的118例颅脑损伤的患者进行随机的分为两组,其中治疗组主要采取标准大骨瓣减压术进行治疗,而对照组主要采取常规的骨瓣开颅术进行治疗,然后对比两组治疗疗效。结果治疗组患者在术后颅内压降明显低于对照组,且术后并发症也均明显低于对照组情况,其治疗效果也明显优于对照组情况。结论标准大骨瓣减压术对治疗重型颅脑损伤有着显著的疗效,且这种方法视野开阔,且减压也比较充分,并发症少,治疗临床推广。     

阿立哌唑对精神分裂症患者人际知觉功能的影响

目的探讨阿立哌唑在改善精神分裂症患者人际认知功能上的优势。方法将符合《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-5)精神分裂症诊断标准的60例患者随机分为阿立哌唑治疗组和氟哌啶醇治疗组各30组,同期选择30名健康人作为对照组。于基线期、治疗4周后及12周后对两患者组进行人际知觉任务(IPT-15)、阳性和阴性症状量表(PANSS)评定,对照组在基线期接受IPT-15评定。结果阿立哌唑组与氟哌啶醇组PANSS总评分及各因子评分均随治疗时间延长而降低(P均0.05),但各时间节点上两组比较差异均无统计学意义(P均0.05)。治疗前,阿立哌唑组与氟哌啶醇组IPT-15总评分及各因子评分均低于对照组(P均0.05);治疗后,阿立哌唑组与氟哌啶醇组IPT-15评分治疗时间节点(基线期、4周以及12周)主效应显著(P0.05),治疗时间节点×组别交互作用显著(P0.05)。治疗12周末,阿立哌唑组与氟哌啶醇组IPT-15总评分及各因子评分比较差异均有统计学意义(P均0.05)。结论精神分裂症患者存在人际知觉功能缺陷,阿立哌唑可能有助于改善其人际知觉功能。     

抑郁症患者的情感强度识别能力及氟西汀治疗的影响

目的探讨抑郁症患者的情感强度识别能力及氟西汀对其的影响,为改善抑郁症患者的情感强度识别能力提供参考。方法于2015年12月-2017年5月在无锡精神卫生中心选取符合《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-5)诊断标准的抑郁症住院患者56例,采用随机数字表法分为氟西汀组和阿米替林组各28例,分别给予氟西汀和阿米替林治疗,均治疗12周。分别于基线期及治疗4、12周后采用汉密顿抑郁量表17项版(HAMD-17)评定患者抑郁症状,用情感强度识别任务(EIRT)评定患者情感强度识别能力。同期招募28名健康者作为对照组,采用EIRT评定其情感强度识别能力。结果治疗12周后,氟西汀组和阿米替林组HAMD-17评分均低于基线期,差异均有统计学意义(P均0. 01);但两组HAMD-17评分差异无统计学意义(P 0. 05)。在基线期,氟西汀组和阿米替林组EIRT总评分及6个因子评分差异均无统计学意义(P均 0. 05),但均低于对照组(P 0. 05或0. 01);治疗12周后,两患者组EIRT总评分及6个因子评分均高于基线期,氟西汀组EIRT评分高于阿米替林组,差异均有统计学意义(P均0. 05)。结论抑郁症患者可能存在情感强度识别能力受损,氟西汀和阿米替林均能改善抑郁症患者的情感强度识别能力,但氟西汀效果更佳。     

小骨窗开颅与微创穿刺术治疗高血压脑出血的疗效对照

目的?探讨小骨窗开颅与微创穿刺术治疗高血压脑出血的疗效.方法将该院收治的40例高血压脑出血患者随机分为小骨窗开颅术组和微创穿刺术组,对比分析两种患者治疗效果和神经功能恢复情况.结果经过手术治疗,微创穿刺术组患者治疗效果和神经功能恢复情况均显著优于小骨窗开颅术组患者,具有显著的统计学差异(P<0.05).结论与小骨窗开颅术相比,微创穿刺术治疗高血压脑出血的效果更为理想,且治疗的安全性更高.     

腰大池脑脊液引流在神经外科中临床价值分析

目的?分析腰大池脑脊液引流在神经外科中应用的临床价值.方法?主要采取回顾性的方法,分析该院2008年2月—2010年9月之间收录的36例实施腰大池脑脊液引流治疗神经外科患者的资料.其中36例患者中,出现脑脊液鼻漏的患者5例,而后颅凹减压术后出现切口脑脊液漏患者4例,而术后颅内出现感染患者9例,蛛网膜下腔出血的患者15例,而脑室内出血的患者3例.结果?通过腰大池脑脊液引流进行治疗,36例患者均得到了治疗的目的,治愈率为94.4%,其中1例患者中途放弃治疗,另1例无效后手术.并且术后无颅内的感染和脑疝等并发症的产生.结论?腰大池脑脊液引流是目前一种比较安全和有效以及简单的用于治疗脑脊液漏和颅内的感染以及脑室内出血的重要方法,在神经外科中应用具有重要的实用价值.     

16例颅脑外伤术后感染分析

目的：探讨颅脑外伤术后患者发生感染的相关危险因素。方法对16例颅脑外伤术后感染患者的资料进行回顾性分析，对术后时间与感染的关系、感染部位的分布及致病菌种类进行分析。结果术后1-2周为感染高发期，感染部位以进行侵入性操作部位与有常驻菌群部位为主，其次为血运不佳部位；致病菌均为常见菌。结论颅脑外伤患者尽量做到术前严格消毒，侵入性操作严格规范；尽量减少手术时间及住院时间；术前术后预防性使用抗生素，加强其他护理措施。     

影响颅内动脉瘤显微手术患者预后的术前因素分析及手术的临床要点

目的探讨影响颅内动脉瘤显微手术患者预后的术前因素,并总结颅内动脉瘤显微手术的临床要点。方法选取2010—2013年江西省人民医院同一动脉瘤显微手术组治疗的颅内动脉瘤患者360例,回顾性分析患者的临床资料、影像学资料及手术情况。分析不同年龄、有无高血压、不同手术时机及Hunt-Hess分级患者预后效果。结果≤60岁、有高血压、Hunt-Hess分级≤Ⅲ级患者的预后效果分别优于>60岁、无高血压及Hunt-Hess分级>Ⅲ级患者(P<0.05);不同手术时机患者预后效果比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中早期手术和延期手术优于中期手术(P<0.05)。结论高龄、高血压、手术时机及Hunt-Hess分级是影响颅内动脉瘤显微手术患者预后的常见因素,重视术前影像学资料、术中充分降颅压是颅内动脉瘤显微手术的临床要点。     

2023年度心身医学领域九大进展

近年来, 心身医学领域取得了诸多进展。本文就2023年心身相关障碍的发病机制、诊断、治疗和干预方面的重要进展作一综述。