中国青少年抑郁症患者非自杀性自伤行为发生率的Meta分析

目的 分析中国青少年抑郁症患者非自杀性自伤（NSSI）行为发生率,为对其NSSI行为进行干预提供参考。方法 计算机检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase数据库中关于青少年抑郁症患者NSSI行为发生率的横断面调查研究,检索时限均为建库至2022年2月。由2名研究员筛选文献、提取资料并对文献进行质量评价,采用RevMan 5.4进行Meta分析。结果 最终纳入10篇文献,共2 238例患者。Meta分析结果显示,中国青少年抑郁症患者NSSI行为发生率为51%（95% CI：43%~59%）。亚组分析结果显示,女性青少年抑郁症患者NSSI行为发生率为36%（95% CI：22%~50%）,高于男性NSSI行为发生率18%（95% CI：12%~24%）;有自杀意念的青少年抑郁症患者NSSI行为发生率为57%（95% CI：38%~77%）,高于无自杀意念者NSSI行为发生率4%（95% CI：0~8%）;以《精神障碍诊断与统计手册（第5版）》（DSM-5）为诊断标准进行诊断的患者NSSI行为发生率为54%（95% CI：41%~67%）,高于以《国际疾病分类（第10版）》（ICD-10）进行诊断的患者NSSI行为发生率46%（95% CI：40%~51%）;在方法学质量评价评分为7分的文献中,患者NSSI行为发生率为52%（95% CI：41%~63%）,与评分为6分的文献中患者NSSI行为发生率50%（95% CI：44%~55%）接近。以上各亚组比较,差异均有统计学意义（P<0.05或0.01）。结论 中国青少年抑郁症患者NSSI行为发生率较高,且女性高于男性、有自杀意念者高于无自杀意念者。     

经尿道膀胱肿瘤黏膜下剥离术联合术中膀胱黏膜下注射吉西他滨治疗膀胱非肌层浸润性尿路上皮癌的疗效观察（附7例报告）

目的：探讨经尿道膀胱肿瘤黏膜下剥离术联合术中膀胱黏膜下注射吉西他滨治疗膀胱非肌层浸润性尿路上皮癌（non-muscle invasive urothelial bladder cancer,NMIBC）的安全性及有效性。方法：回顾性分析2021年6月至2022年9月攀钢集团总医院泌尿外科收治的7例单发NMIBC患者临床资料。利用专用膀胱黏膜注射针经膀胱镜于肿瘤基底部注射吉西他滨（20 mg/mL）形成局部水肿后行膀胱肿瘤内镜黏膜下剥离术（bladder tumor endoscopic mucosal dissection,BT-ESD）。记录手术时间、术后住院时间、术后病理结果、术后并发症发生情况，估算术中出血量，术后3个月及术后1年复查膀胱镜，统计复发率。结果：7例患者顺利完成BT-ESD，无中转开放手术及改为其他手术方案。术后无非计划再次手术止血，未发生创面膀胱穿孔，术中无输血。其中男性5例，女性2例，肿瘤最大径0.7～2.0 cm，平均（0.9±0.4） cm，肿瘤均为菜花状，带蒂，位于膀胱侧壁2例，右侧输尿管脊2例，左侧输尿管脊2例，三角区1例。手术时间20～40 min，平...