安慰剂在临床上的应用

安慰剂不仅是研究药效的重要手段,而且已发展为临床上有广泛用途的诊疗工具。但对安慰剂的认识、原理和应用还有不少争论,因而影响正确使用安慰剂。鉴于国内外发表的文献较少,因此有系统论述的必要。大量文献已经证明:不用安慰剂作为对照来进行双盲法试验,临床就不可能正确评价药效。纵使是不告诉病人用药情况的单盲法,也不能消除由于研究者希望获得成功而引起的强烈安慰剂效应。他们报告的疗效往往很好,而抱怀疑态度的研究者则报告疗效并不比安慰剂好。往往在推荐一种药或疗法的开始阶段,普遍都很热心并寄予希望,但后来却被放弃。例如三十年代用黄嘌呤类,四十年代用基林(甲基二甲     

“家有儿女”征文启事

女儿小仪快四岁了，是个挺乖巧可爱的小姑娘，可就是认生，胆儿特小。 在家里的时候，她总是唧唧喳喳地说个不停，但一出门就像换了个人似的，让她见人问个好简直比登天还难。无论别人怎么赔着笑脸逗她都不成，她通常只会面红耳赤地躲在我们身后，一言不发地盯着人看，就是不肯开金口。可等到人家转身走远了，她就开始又叫又跳了。     

阿立哌唑治疗个案报告

阿立哌唑治疗精神分裂症及其相关疾病,已有不少临床报告。不少作者认为其疗效较好,不良反应较少,因而患者依从性好,可作为临床一线用药。本期刊出7篇个案报告,以供参考。     

艾司西酞普兰联合渐进性肌肉放松训练治疗惊恐障碍的效果评价

目的探讨艾司西酞普兰联合渐进性肌肉放松训练对惊恐障碍的疗效。方法采用随机数字表法将80例符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》(CCMD-3)惊恐障碍的诊断标准的患者分为研究组和对照组各40例,研究组予艾司西酞普兰联合渐进性肌肉放松训练治疗,对照组单用艾司西酞普兰治疗,观察12周。于治疗前、治疗2、4、8、12周末采用汉密顿焦虑量表(HAMA-14)进行评分;治疗前和12周后采用生活质量量表(SF-36)标准版对两组生活质量评估。结果治疗前两组HAMA和SF-36评分差异无统计学意义(P0.05),治疗4周后两组HAMA评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.01);治疗12周后,研究组SF-36总评分及各因子分优于对照组(P0.05)。结论艾司西酞普兰联合渐进性肌肉放松训练可以缓解惊恐障碍患者的焦虑情绪,并能改善患者治疗后的生活质量。     

他们为什么忧心忡忡——心理医生手记

“铃铃铃……”外科病房来电话邀我紧急会诊。 等待我的是一位正被忧虑的家人们围住、挂着三只输液瓶、虚弱消瘦的中年妇女。他们告诉我,她已七天不能进食,见饭就想呕吐,“病越住越重”了。 外科医生的介绍简练而明确:胆石症,手术做得非常漂亮,伤口愈合良好,但术后却莫明其妙地呕吐、滴水不进。病历记录:术前胃肠检查及肝肾功能检查全部正常。很清楚,从这些常规资料中我不可能找到有价值     

女儿的勇敢主义精神

女儿自小便怕挂盐水。每次都哭得歇斯底里，四肢使劲挣扎，头拼命乱摇，总得两三个大人按住才能将针头顺利地扎入。     

医生的心理品质

医学模式的转变,要求对传统的治疗模式及治疗观念的转变,人不仅以生物体,更以有思想、有感情、有非常复杂多样的心理活动及千丝万缕的社会生活内容的高等动物而存在。心理社会因素与疾病的发生、发展、治疗、康复的关系越来越受到重视,心身医学已作为医学科学的新学科来研究。现代医学不仅重视器官组织的病变以及理化、生物因素的致病作用,而且也重视进一步研究人的心理因素以及身与心的双重治疗。医生不仅需要丰富的经验,也需要具备良好的心     

儿子喜欢“傻大方”

儿子自幼就有点“傻大方”。记得他3岁时，有次，我意外获得了一笔奖金，就给他买了个旺旺大礼包。他得到“赏赐”，马上就抱出家门，很快和小伙伴吃了个精光。还有一次，我刚买了个娃哈哈给他喝，