四妙清瘟败毒饮治疗儿童热毒炽盛型传染性单核细胞增多症临床研究

目的:观察四妙清瘟败毒饮治疗儿童热毒炽盛型传染性单核细胞增多症的临床疗效。方法:选取热毒炽盛型传染性单核细胞增多症儿童患者116例,随机分为治疗组和对照组,每组58例。治疗组患者给予四妙清瘟败毒饮联合更昔洛韦进行治疗,对照组患者给予更昔洛韦进行治疗,治疗期间每天观察患儿体温、咽部症状、肝脾及淋巴结情况;每3 d复查1次血常规(含白细胞计数、异常淋巴细胞比率);每5 d复查1次肝功能、肝脾彩色超声及CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+T细胞亚群。结果:1治疗后治疗组患儿的白细胞计数、异型淋巴细胞比率、肝功能中谷丙转氨酶、外周血CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+T细胞亚群及平均住院时间均较对照组明显缩短时间,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);2治疗组患儿体温恢复正常时间、咽峡炎痊愈时间、淋巴结缩小时间、肝脾回缩至正常时间及症状和体征总积分均较对照组患儿恢复时间短,且症状和总积分较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);3经治疗组患儿整体有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:四妙清瘟败毒饮联合更昔洛韦治疗儿童热毒炽盛型传染性单核细胞增多症能够明显改善患儿的临床症状和体征,缩短白细胞、异常淋巴细胞比率、肝脾肿大、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+T细胞亚群等实验室异常指标的恢复时间,缩短患儿住院时间,减轻患儿及家庭的负担。     

组织蛋白酶D新的糖基化异构体在肺癌中表达的临床意义及其与预后的相关性

目的 探讨组织蛋白酶D（CTSD）新的糖基化异构体与肺癌临床病理特征及预后的相关性。 方法 应用免疫组织化学和半定量RT PCR方法检测119例肺癌组织和39例癌旁组织中CTSD的表达;Western blotting分析CTSD各异构体表达特点;去糖基化实验检测CTSD 蛋白的糖基化修饰;Kaplan-Meier分析66kD异构体、临床病理资料与肺癌术后整体生存期的相关性。 结果 CTSD在肺鳞癌、腺癌和小细胞肺癌组织中高表达;66kD蛋白为CTSD新的糖基化异构体,该异构体表达与肺癌组织类型、临床分期、淋巴结转移和患者的吸烟史密切相关（P<0.05）,阳性表达和阴性表达患者术后中位生存时间分别为20.0和30.0个月（P<0.05）;肺癌组织类型、临床分期、淋巴结转移、肿瘤大小和66kD异构体表达是影响肺癌预后的独立因素。 结论 CTSD 66kD异构体阳性表达可能是肺癌预后不良的分子标志物之一。     

卵巢原发低级别黏液性肿瘤——起源于结直肠结构样畸胎瘤1例

<正>患者女性,46岁,因发现右侧附件区混合回声团块26天于2020年8月11日入院,无肿瘤及手术史。8月13日在全麻下行开腹手术,盆腹腔探查未见粘连、积液及其它异常。腹部CT显示阑尾区域未见异常。血清CA125、HE4、CEA、AFP均在正常范围。病理检查 眼观：右侧卵巢肿物,大小4 cm×4 cm×1.5 cm, 囊性,内充满灰黄色胶冻状内容物。囊壁厚约0.3 cm, 局部内壁可见2处突起,直径2～2.5 cm, 切面灰白、灰黄色,     

胸腺瘤心包转移继发大量心包积液一例报告

患者女性,45岁,以心包积液原因待查于1986年1月16日入院。入院前四个月开始咳嗽带少量白色痰,乏力,纳差,体重下降7.5kg;两个月前活动后心悸气短,休息后可缓解;一个月前于外院就诊,胸片及心脏扇扫检查提示心包积液。     

子宫上皮样滋养细胞肿瘤临床病理观察

目的 探讨子宫上皮样滋养细胞肿瘤（ETT）的临床病理特征、生物学行为及预后。方法 分析1例子宫ETT的临床和病理资料，并复习相关文献。结果 患者女性，48岁。经期延长、不规则阴道出血2年。大体见子宫峡部有一病灶呈溃疡状，直径3cm伴出血、坏死，肿瘤浸润肌层距浆膜〈0．1cm。镜下见ETT呈膨胀性生长，推进式浸润子宫肌层；肿瘤由绒毛膜型中间滋养细胞组成，瘤细胞排列成巢状、片状、团块状，位于玻璃样或嗜伊红色肿瘤坏死碎屑组织中，形成“地图样外观”；上皮样分化瘤细胞中～大，胞质透亮或嗜伊红色，细胞境界清楚，核不规则、核仁明显；细胞巢中央可见小血管。肿瘤细胞AE1／AK3、CK18、inhibin、HCG、PLAP、p63和Ki-67均（＋）。结论 ETT是一种罕见的滋养细胞肿瘤，具有恶性的生物学行为，但恶性程度较低。ETT应与宫颈鳞状细胞癌及其他滋养细胞肿瘤等鉴别。     

气压治疗仪对预防深静脉血栓形成的效果观察与分析

目的:观察气压治疗仪对预防深静脉血栓形成的临床有效性。方法:选择肝胆外科80例大手术后需卧床病人,随机分为实验组及对照组各40例,对照组仅采用常规预防深静脉血栓的方法进行干预,实验组在此基础上采用气压治疗仪行双下肢气压治疗,在干预一周后,对实验组和对照组两组病人下肢舒适度、肿胀、疼痛、静脉栓子的直径及检出率等指标以及深静脉血栓发生率进行观察比较评价。结果:两组治疗效果统计学分析,实验组优于对照组,差异具有显著性(P﹤0.05)。结论:气压治疗仪预防下肢深静脉血栓效果明显,使病人更安全、舒适,值得临床推广。     

张吉金教授运用中药治疗放疗后阴道溃疡一例

介绍张吉金教授对放疗后阴道溃疡1例采用中药治疗痊愈的经验。     

瑞芬太尼和舒芬太尼对全麻诱导期血压及心率影响的比较研究

目的:探讨瑞芬太尼和舒芬太尼对全麻诱导期患者心率及血压的影响。方法:选取2015年8月～2016年8月我院收治的90例择期全麻手术患者,根据麻醉方法不同分为舒芬太尼组(48例)和瑞芬太尼组(42例),观察和比较两组不同时间点的心率、平均动脉压、去甲肾上腺素及肾上腺素水平。结果:舒芬太尼组和瑞芬太尼组在插管前后不同时间点NE、E变化比较,差异均不存在统计学意义(P>0.05)。但T_1、T_3时,前者的HR、MAP均显著高于后者,组间比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:舒芬太尼和瑞芬太尼均能有效抑制全麻患者气管插管时的应激反应,但舒芬太尼更有利于心率及血压的稳定,值得临床推广。