丁基苯酞奥扎格雷钠治疗急性缺血性脑梗死的疗效观察

目的：观察丁基苯酞联合奥扎格雷钠治疗急性缺血性脑梗死的疗效。方法：将60例急性缺血性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组使用丁基苯酞200 mg,口服,每日3次,连用14 d;同时在第1～14天静脉滴注奥扎格雷钠80 mg,q12 h。对照组则单用奥扎格雷钠,用法同观察组。两组治疗前后均进行临床神经功能缺损评分及外周静脉血活化部分凝血活酶时间测定检查。结果：观察组总有效率为86.67%,显效率为66.67%,死亡2例;对照组总有效率为66.67%,显效率为36.67%,死亡2例。两组间有效率和显效率比较差异有统计学意义（P=0.0201、0.0475）,死亡率相等。两组治疗前后活化部分凝血活酶时间变化比较差异无统计学意义。结论：丁基苯酞联合奥扎格雷钠治疗急性缺血性脑梗死能够提高显效率和总有效率,无明显不良反应。     

盐酸法舒地尔治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭患者的疗效观察

目的：观察盐酸法舒地尔治疗慢性肺源性心脏病（chronic cor pulmonale,CCP）心力衰竭（heart failure,HF）的疗效,寻找治疗CCP HF的新药物。方法：将100例CCP HF患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例,分别静脉滴注盐酸法舒地尔30 mg,每12小时1次和酚妥拉明10 mg,每日1次,治疗14 d,观察两组临床疗效,并作血液流变学和血气分析。结果：治疗组的总有效率（88%）高于对照组的（72%）,治疗组的显效率（70%）高于对照组的（54%）,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。两组动脉血氧分压、血氧饱和度及二氧化碳分压指标均有明显改善（P〈0.05）,但治疗组指标改善均高于对照组（P〈0.05）。治疗组的全血黏度高切、低切、血浆黏度、纤维蛋白原指标改善（P〈0.05）。无严重不良反应,无效率、死亡率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：盐酸法舒地尔治疗CCP HF能够提高临床疗效,改善血气指标,降低血液黏度,没有导致严重副作用,可以考虑将盐酸法舒地尔试用于治疗CCP HF。     

氟哌定醇与奎硫平用于精神分裂症急性期兴奋激越治疗的临床研究

目的研究并对比分析在精神分裂症急性期的临床治疗过程中,应用氟哌定醇与奎硫平治疗的临床疗效,并评价其安全性。方法在我科选择2012年5月至2015年1月期间收治的精神分裂症患者,按入院先后随机数字法抽取78例作为研究对象,予以两种不同的口服药物进行分组治疗。结果两组患者在经过不同的分组治疗后,应用奎硫平口服治疗的试验组患者的临床总有效率为97.4%(38/39),明显优于氟哌啶醇治疗的对照组76.9%(30/39),差异有统计学意义(P<0.01)。随着治疗时间的延长,两组的PANSS-EC分值逐渐降低,对比同一时间点两组的分值差异无统计学意义(P>0.05)。且经喹硫平治疗的试验组治疗后的PBL及PANSS评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对比不良反应试验组患者在治疗期间仅发生4例不良反应现象,相对于对照组不良反应率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在精神分裂症急性期的临床治疗过程中,应用奎硫平口服治疗的临床疗效显著,且安全性能高,应广泛推广。     

阿立哌唑治疗精神分裂症病人的疗效观察

目的观察阿立哌唑治疗精神分裂症病人的疗效和不良反应。方法46例精神分裂症病人用阿立哌唑治疗6周，用BPRS评定疗效、TESS评定不良反应。结果阿立哌唑对精神分裂症病人有较好的疗效，主要不良反应为轻度的锥体外系反应、头痛、焦虑和失眠。结论阿立哌唑治疗精神分裂症病人疗效肯定，安全性高，值得临床试用。     

司法精神医学鉴定433例初步分析

本文报告４３３例司法精神医学鉴定资料：年龄以２０～４０岁最多（２８７例，６６．２８％）．小学及小学以下文化程度者占６１．６６％，农民占５０．８％，案由以凶杀伤害案件最多见（１４６例，３３．７１％）．民事案件亦占有一定比例（８３例，１９．１６％）。鉴定诊断有各种精神疾病者占８８．２％，其中以精神分裂症居首位（１９４例，４４．８％）。鉴定结论为有责任能力者２２．４％，部份（限定）责任能力者占９．９３％，无责任能力者占４２．７％；有行为能力者为３．９２％，部份行为能力者为２．０７％，无行为能力者为１８．９３％。作者对司法精神医学鉴定中，在评定刑事责任能力和行为能力时，如何坚持医学要件和法学要件相结合进行综合评定的原则，以及时三级分法进行了简要地讨论。     

低频重复经颅磁刺激对酒依赖患者急性戒断后焦虑、抑郁和复饮的效果

目的探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)对酒依赖急性戒断后焦虑、抑郁和复饮的疗效,为改善酒依赖患者预后提供参考。方法选取在绵阳市第三人民医院住院的、符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)酒精依赖诊断标准的急性戒断后的102例患者为研究对象。采用随机数字表法分为研究组(n=50)和对照组(n=52)。两组患者均接受常规治疗,研究组加用rTMS,对照组应用伪刺激,治疗共8周。于治疗前和治疗第2、4、8周末进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)评定,在患者出院后3、6月末评定其复饮情况。结果治疗第2、4、8周末,研究组HAMA和HAMD-17评分均低于治疗前(P均0. 01),且研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P均0. 01);在患者出院后3、6月末,研究组复饮率均低于对照组(P均0. 05)。结论低频rTMS可能有助于改善酒依赖患者急性戒断后的焦虑、抑郁情绪和复饮情况。     

阿立哌唑治疗老年期首发精神分裂症临床分析

目的:比较阿立哌唑和氟哌啶醇治疗老年期首发精神分裂症的疗效和安全性.方法:将60例老年期首发精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组和氟哌啶醇组,分别给予阿立哌唑和氟哌啶醇治疗,疗程8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应.结果:阿立哌唑与氟哌啶醇临床疗效差异无显著性,不良反应较轻.结论:阿立哌唑治疗老年期首发精神分裂症疗效好、安全性高,有利于长期巩固治疗.     

抑郁症患者睡眠障碍与睡眠信念和态度关系及影响因素

目的 探讨抑郁症患者睡眠障碍与睡眠信念和态度的关系及影响因素。方法 以2018年7月至2019年5月绵阳市某医院收治的所有确诊为抑郁症的患者为研究对象,由经过培训的医师收集研究对象基本信息并指导研究对象填写《匹兹堡睡眠质量指数量表》（PSQI）、睡眠个人信念和态度量表（DBAS-16）。结果采用描述流行病学分析方法进行分析,并采用单、多因素分析方法对睡眠障碍发生影响因素进行分析。结果 本研究共对130例抑郁症患者进行调查,男性占40.8%,女性占59.2%;年龄以30~39岁为主,占59.2%;文化程度以大专及以上为主,占64.6%;已婚占57.7%;抑郁症患病时间>3年占42.3%;有家族史者占35.4%。70例抑郁症患者存在睡眠障碍,睡眠障碍发生率为53.8%。睡眠障碍患者DBAS-16总分以及DBAS-16各部分（对失眠后果的估计、对睡眠的担心、对睡眠的期望、对药物的认识）评分均显著低于无睡眠障碍患者,差异均有统计学意义（均P<0.01）。多因素logistic回归分析结果显示,年龄越大（OR=1.049）、文化程度越低（OR=1.064）、抑郁症患病时间越长（OR=1.350）的抑郁症患者睡眠障碍发生风险越高。结论 抑郁症患者睡眠障碍发生率高,睡眠障碍发生与其睡眠信念和态度显著相关,年龄大、文化程度低和抑郁症患病时间长的患者更容易发生睡眠障碍。     

应用~(32)P示踪研究烤烟对磷素营养的吸收与分布

应用32P研究烤烟对磷素营养的吸收和分布规律,所施用的NaH232PO4放射性活度为1.48108Bq。研究结果表明:在砂培法培养的根对磷素吸收量所占全植株的百分率随培植时间而减少,而茎则随培植时间而增加,在水培法中:在整个培植期间根茎的吸收变化不大,两种培植方法在叶中的分布情况都是:下叶>中叶>上叶。从比活度看,烟株各部分的吸收情况,根>茎>下叶>中叶>上叶,并且两种培植方法对磷的吸收量都与培植时间呈显著正相关,但水培比砂培吸收量多。     

48例性被害者司法鉴定分析

本文分析我院司法精神医学鉴定中４８例性被害者的案例资料，发现性被害者中以精神发育迟滞居首位（３９例，８１．３％），次为精神分裂症和躁狂症。被告大多数为相识者。性被害者对受奸淫的态度以半被动型为主。性自卫能力的评定，就精神发育迟滞而言，不能过多地依赖智商值，应根据临床智能低下的程度、社会适应能力情况、对性行为后果的认识和态度，以及自我控制和自我保护能力等多方面因素，全面分析，综合评定。