产后精神分裂症患者临床特征分析

背景 分娩可能使女性产生强烈的应激反应,并在一定程度上诱发精神心理问题,甚至导致女性精神分裂症患者疾病复发。目前国内关于产后精神分裂症临床特征及治疗的研究有限。目的 探讨产后精神分裂症患者的临床特征,为其临床治疗提供参考。方法 纳入2012年—2020年在广州医科大学附属脑科医院成人精神科女病区住院治疗的、符合《精神障碍诊断与统计手册（第4版）》（DSM-IV）精神分裂症诊断标准的24例产后精神分裂症患者（产后组）,同期纳入住院治疗的48例非产后女性精神分裂症患者（对照组）。收集两组患者基本资料、阳性和阴性症状量表（PANSS）评定结果及出院带药情况。结果 产后组首次发病及精神疾病家族史阳性的比例均高于对照组,差异均有统计学意义（χ²=9.321、5.240,P<0.05或0.01）。与对照组相比,产后组PANSS兴奋因子评分更高（t=-2.220,P<0.05）,阴性症状因子评分更低（t=3.377,P<0.01）。出院带药方面,产后组抗精神病药物剂量高于对照组（t=-2.095,P<0.05）,联合苯二氮?类药物和抗抑郁药物的比例均高于对照组,差异均有统计学意义（χ2=21.316、5.114,P<0.05或0.01）。结论 产后精神分裂症患者表现出更多的兴奋症状和更少的阴性症状,需要使用更大剂量的抗精神病药物,联合苯二氮?类药物或抗抑郁药物的情况也更多。