新冠肺炎疫情防控某三甲精神病专科医院应急指挥体系成效分析

本研究目的是总结某三甲精神病专科医院在新冠肺炎疫情防控工作中应急指挥体系建设的经验,为响应公共卫生应急决策提供参考。结合四川省精神卫生中心(绵阳市第三人民医院)在新冠肺炎疫情防控中的应急指挥工作开展情况,从建立应急指挥体系、再造院内诊疗流程、强化防控知识培训、开展疫情防控心理干预等方面,总结精神病专科医院应急指挥体系建设的经验和教训。     

产后自杀高危因素的相关性分析

目的探讨产后自杀发生的高危因素。方法对绵阳市精神卫生中心诊断为产后抑郁并伴有自杀行为和意念的40例住院患者用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、生活事件量表(LES)和社会支持量表(SSRS)等进行问卷调查和评定,并与健康产妇进行比较,而后用多元逐步回归分析探讨其相关高危因素。结果产后自杀与既往抑郁史、半年内负性生活事件、缺乏社会支持、母婴疾病、夫妻关系等明显相关。结论产前防范和产后危机干预有利于降低产后自杀。     

汶川震后14个月极重灾区县基层医务人员的心理健康状况

目的:探讨汶川地震14个月后极重灾区县基层医务人员心理健康状态及相关因素。方法:采用方便取样,选取参加卫生部-联合国人口基金会"汶川震后社会心理支持项目"培训与心理干预的6个极重灾区县基层医务人员307人。先用一般状况调查表、心理健康自评问卷(SRQ20)及创伤后应激障碍筛查表(PTSD7)进行调查。然后,对SRQ20≥10分或PTSD7≥4分者均进行国际神经精神科简式访谈问卷(MINI)的抑郁发作和PTSD诊断评估以及自杀倾向评定。结果:SRQ20≥10或PTSD7≥4者81人。在完成MINI抑郁发作诊断评估的51人中,符合目前抑郁发作7人;在完成PTSD诊断评估的61人中,符合PTSD发作7人;两者共病3人。在完成自杀倾向诊断评估的62人中,存在自杀倾向10人。不同性别和年龄组之间的抑郁发作、PTSD和自杀倾向检出率差异均无统计学意义;不同安置点之间的PTSD检出率差异有统计学意义,北川的检出率(40.0%)最高。搬迁次数是灾区基层医务人员精神痛苦的危险因素(OR=1.24)。结论:震后14个月后,极重灾区县基层医务人员仍存在明显的精神痛苦,少数人存在抑郁发作、创伤后应激障碍及自杀倾向。震后多次搬迁可能促使精神痛苦的发生及症状加重。     

观察针灸按摩治疗慢性疲劳综合征的疗效

目的：探讨针灸按摩治疗慢性疲劳综合征的疗效。方法：选82例慢性疲劳综合征患者,分为研究组和对照组,研究组实施针刺按摩疗法,对照组只使用针刺治疗。结果：研究组21例患者显效;19例有效;1例无效,总有效率为97.6%。对照组14例患者显效;17例有效;10例无效,总有效率为75.6%。两组进行比较,其差异存在统计学意义（P〈0.05）。结论：针灸按摩配合治疗效果要优于单纯针灸治疗,临床效果显著。     

绵阳市游仙区农村重性精神疾病线索调查

目的调查西部经济欠发达地区农村重性精神疾病的肇事肇祸及其治疗状况．方法根据线索对绵阳市游仙区农村546例重性精神疾病患者进行调查．结果绵阳市游仙区农村重性精神疾病患者的肇事肇祸率达100％，肇事肇祸严重，诸如杀人、纵火、严重扰乱社会治安的肇事肇祸行为发生率高，自伤及自杀行为明显；从未就医者为20％；未住院者为43％；10年中未正规治疗的重性精神疾病患者占75％。结论西部经济欠发达地区的农村重性精神疾病的肇事肇祸发生率高，其治疗状况不容乐观。     

帕罗西汀与氯丙咪嗪治疗强迫症的临床对照研究

目的 探讨帕罗西汀对强迫症的临床疗效及副反应。方法 对４２例强迫症患者应用帕罗西汀（１５例）与氯丙咪嗪（１５例），安慰剂（１２例）进行对照治疗。采用Ｙａｌｅ－Ｂｒｏｗｎ强迫量表（Ｙ－ＢＯＣＳ）、Ｍａｒｋｓ恐怖强迫量表（ＭＳＣＰＯＲ）、汉密尔顿抑郁量表（ＨＡＭＤ），副反应量表和临床疗效评定标准，分别评定疗效和副反应。结果 帕罗西汀组与氯丙咪嗪组疗效近似（Ｐ〉０．０５），帕罗西汀组与氯丙咪嗪组的显效率     

具有三层管壁结构组织工程血管支架的生物力学性能

目的针对组织工程血管的体内培养技术路线，对所制备的具有三层管壁结构的组织工程血管支架的生物力学性能进行测试，并研究了壁厚对支架力学性能的影响，以保证后续的动物体内移植实验能顺利进行。方法采用涂敷，喷涂．滤沥的方法制备了具有三层管壁结构（多孔PLGA层．致密PU层．多孔PLGA层）的可降解组织工程血管支架，用自制的设备测试了其爆破强度和径向顺应性，并对血管支架进行了缝合强度的测试。结果所制备的厚度为0．295mm-0．432mm的三层结构血管支架的径向顺应性为3．80％／100mmHg-0．57％／100mmHg，爆破强度为160kPa～183kPa，缝合强度为0．63N／针～1．52N／针。结论支架的管壁厚度，尤其是中间层厚度，对支架的力学性能有重要影响。增大壁厚可导致径向顺应性急剧下降，爆破强度和缝合强度线性提高。在所制备的样品中，管壁厚度为0．295mm的支架其综合力学性能最优，可满足血管组织工程体内植入的力学性能要求。     

丹参对H2O2诱导的大鼠血管平滑肌细胞凋亡的影响

目的:探讨丹参对过氧化氢(H2O2)诱导的大鼠主动脉平滑肌细胞(VSMCs)凋亡的影响及其可能机制.方法:选用体外培养的第3～5代大鼠VSMCs,以H2O2作为外源性活性氧(ROS)诱导VSMC凋亡,用丹参进行干预,以MTT比色法测定细胞存活率,流式细胞术检测细胞凋亡率,同时用免疫细胞化学法检测VSMCs中Bcl-2和Bax蛋白表达的变化.结果:1 mmol/L H2O2诱导VSMCs凋亡,细胞存活率明显低于对照组,细胞凋亡率、Bax/Bcl-2蛋白表达的阳性指数(PI)明显高于对照组(P＜0.01);丹参干预后,和H2O2组相比,细胞存活率明显升高,而细胞凋亡率、Bax/Bcl-2蛋白表达的PI显著降低(P＜0.05或P＜0.01).结论:丹参可通过下调Bax/Bcl-2蛋白表达而对抗H2O2诱导的VSMCs凋亡.     

精神创伤后应激障碍的应激原类型分析

目的:了解20世纪90年代与70年代妇女精神创伤后应激障碍(PTSD)的应激原类型差别.方法:对1994-1998年因各种心理事件住院的妇女患者进行调查,参照中国正常人生活事件评定常模表列出29个项目与70年代比较,并与同期男性进行比较.结果:PTSD占住院患者1.18%-1.47%,男性发病年龄显著较大,70年代女性应激原以被强奸,被羞辱显著较多,90年代以家庭破裂,恶性婚外恋较多,男性以在社会活动,事业荣誉方面的精神压力较多,结论:心理,社会,文化等因素可导致应激事件的时代变迁,两性间差异可能与生物学因素有关.