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1.
“培土生金”源于中医五行学说土生金的相生规律,中医认为五行对应五脏,脾属土,肺属金,脾胃虚而不能滋养肺部,需借调理脾胃上输精微营养肺脏,循环相守。以往西医研究调节胃肠道菌群以治疗肺部疾病有积极意义,而胃肠道微生态属于中医脾胃范畴。为此本文从“培土生金”的中医理论到调理脾胃改善肠道菌群失衡进而影响肺系病的治疗进行阐述,探讨肺系疾病与肠道微生态关系,为临床进一步治疗肺系疾病提供中医思路。  相似文献   
2.
目的 编制无症状高尿酸血症患者尿酸管理保护动机问卷,并检验信效度。方法 以保护动机理论为指导,通过文献分析、半结构式访谈、德尔菲专家函询、预调查编制问卷初稿。通过咨询16名专家及调查318例无症状高尿酸血症患者对问卷的信度、效度进行检验。结果 最终形成的无症状高尿酸血症患者尿酸管理保护动机问卷包括7个维度,共34个条目,问卷总体内容效度指数(S-CVI)为0.832,条目水平的内容效度指数(I-CVI)为0.814~1;总Cronbach α系数为0.833,各维度的Cronbach α系数为0.782~0.845;总的折半信度为0.819,各维度折半信度为0.729~0.825;组合信度系数为0.793~0.865。探索性因子分析提取7个公因子,共同解释变异量为72.227%;验证性因子分析显示χ2/df=1.503、RMSEA=0.049、RMR=0.026、CFI=0.919、GFI=0.862、AGFI=0.875、IFI=0.921、TLI=0.910,模型拟合度良好。结论 无症状高尿酸血症患者尿酸管理保护动机问卷信度、效度检验结果良好,条目内容易于患者理解与接受,可作为临床无症状高尿酸血症患者尿酸管理认知及行为的评价工具。  相似文献   
3.
传染性单核细胞增多症是一种由EB病毒(EBV)所致的急性传染病,因其症状繁多、复杂,易误诊、漏诊,尤其是患者发生扁桃体肿大并覆有脓苔时,更容易误诊为急性化脓性扁桃体炎,导致一系列错误治疗策略和方案的制定,延误病情甚至影响预后。文章综述传染性单核细胞增多症和急性化脓性扁桃体炎的临床症状、实验室检查、诊断、治疗等特点,并通过分析报道的临床误诊病例,归纳误诊原因,为这两种疾病的鉴别诊断提供参考。  相似文献   
4.
〔摘 要〕 目的:分析难治性抑郁症患者联合应用度洛西汀与拉莫三嗪治疗的效果。方法:选取南阳市第一人民医院 2018 年 4 月至 2020 年 3 月收治的 66 例难治性抑郁症患者,应用随机数表法对患者实施分组,对照组和观察组各 33 例。 给予对照组患者度洛西汀肠溶胶囊单药治疗,给予观察组患者度洛西汀肠溶胶囊与拉莫三嗪联合治疗,比较两组治疗效果。 结果:治疗前、治疗后 4 周及治疗后 8 周两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及临床总体印象量表(CGI)评分比 较,差异均无统计学意义(P > 0.05);治疗后 2 周观察组 HAMD 评分及 CGI 评分均低于对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。两组患者各项不良反应发生情况比较,差异 无统计学意义(P > 0.05)。结论:对难治性抑郁症患者实施度洛西汀与拉莫三嗪联合治疗,患者的临床症状缓解时间短 于单药治疗,而且不会增加用药后不良反应。  相似文献   
5.
目的报道一例上颌侧切牙根管治疗术后腭根遗漏、钙化伴侧壁穿孔病例,探讨根管治疗规范及侧壁穿孔显微根管外科手术治疗方法。方法患者,女,40岁,主诉左上前牙唇侧脓包1周,查体见22牙颊侧黏膜见瘘管口,舌窝见树脂补体,影像学检查示22牙单根双根管,颊根充填达尖,腭根遗漏且根尖1/3段无明显根管影像,根中1/3段远中根面处高密度充填物影像突破侧壁,外被半月形低密度透射区。复诊显微镜下寻及腭根根管口、疏通钙化并常规热牙胶充填,三氧化矿物凝聚体(MTA)充填穿孔处。显微根管外科手术清理侧壁穿孔外炎性软组织,MTA倒充填。结果术后10 d瘘管消失,术后4和52个月X线片示根中1/3段远中根面高密度MTA阻射影,外围半月形透射影缩小,骨密度增高。结论对于牙髓病学的根管治疗病例,术前应仔细阅读影像片,术后若发现低密度透射影像围绕侧壁根充物,则考虑侧壁穿孔,建议行MTA牙体内充填或并行显微根管外科手术封闭穿孔,密切观察。  相似文献   
6.
周勇全  侯万邦  余侠  袁洪燕  刘锐  温秀杰 《重庆医学》2021,50(16):2721-2725
目的 了解无托槽隐形矫治器对成人拔牙患者的上中切牙压低的实现效率及与默认方案压低值之间的关系.方法 选择拔除4个前磨牙的成人患者7例(拔除双侧第一前磨牙或第二前磨牙).利用Clin-check默认方案中的牙齿移动量表获得上中切牙A压低值,并将方案中初始与预期结束的重叠图像截图后导入Adobe Photoshop 2020软件中测量预期压低距离,得出B压低值.从Clincheck中导出患者预期治疗前后及实际治疗结束的模型数据,导入到Materialise Magics22.0,Geomagic Control X中进行切割、重叠,测量预期与实际压低距离,得出C压低值及D压低值.整理数据后进行统计分析.结果 在3个预期压低值中A与B、C压低值比较存在明显差异(P<0.05);B、C压低值间相同牙位比较,差异无统计学意义(P>0.05).C压低值与D压低值之间存在明显差异(P<0.05).A压低值与D压低值之间呈直线相关(P<0.05),其直线回归方程为Y=0.190-0.895 X,Y值为D压低值,X值为A压低值.结论 无托槽隐形矫治器上中切牙默认方案压低值越大,提示其临床中的伸长趋势越强,需要医生重视并设计更多的压低过矫治.  相似文献   
7.
目的在AJCC/UICC食管癌第八版TNM病理分期系统指导下,分析Ⅰ/Ⅱ期食管鳞癌根治术后局部复发情况,指导临床。方法回顾分析2012年1月至2017年8月我院胸外科收治的212例Ⅰ/Ⅱ期食管癌术后患者的临床资料,统计分析局部复发率及影响因素。结果本组患者ⅠA、ⅠB、ⅡA、ⅡB期局部复发率分别为0.00%、8.86%、18.57%、25.00%,腹部复发率2.44%。单因素分析肿瘤T分期(χ2=8.434,P=0.038)、病理分期(χ2=9.942,P=0.019)是影响Ⅰ/Ⅱ期食管癌术后患者局部复发的临床因素,差异有统计学意义,但是病理分期的无复发生存曲线较T分期分离更好。多因素分析提示术后病理分期是影响局部复发的独立预后影响因素,差异有统计学意义(P=0.004,HR=2.054,95%CI 1.258~3.352)。结论AJCC/UICC食管癌第八版TNM分期是局部复发的独立预后因素,Ⅱ期患者局部复发率较高,应该给予术后干预。  相似文献   
8.
目的探讨低渗丙酮酸钠口服补液盐对严重烧伤大鼠血管通透性、胃肠及脏器功能的影响。 方法选择雄性SD大鼠80只,建立50%总体表面积(TBSA)Ⅲ度烫伤模型,按随机数字表法将大鼠分为4组:烫伤不补液组(NR组)、低渗丙酮酸钠口服补液盐组(PR组)、低渗枸橼酸钠口服补液盐组(CR组)、假烫伤对照组(SR组),每组20只。NR组、PR组及CR组采用96 ℃水浴浸泡大鼠背部15 s、双下肢15 s、腹部8 s,造成50%TBSAⅢ度烫伤模型(经病理切片证实,为严重烧伤);SR组采用37 ℃水浴浸泡相同时间。PR组、CR组于伤后即刻开始采用灌胃输入的方法口服补液,补液量和速度均依据Parkland公式,即每1%TBSA补液4 mL/kg,伤后第1个8 h补补液量的一半,之后16 h补另一半,每0.5 h均严格按照计算所得补液量灌注。SR组自由饮水,NR组不予口服补液。观察烫伤后8、24 h各组大鼠各脏器组织含水率、脏器功能指标变化及胃肠功能变化。数据比较采用单因素方差分析、t检验及χ2检验。 结果(1)伤后8、24 h,4组大鼠的脏器组织(心脏、肝脏、肺、肾脏和肠)含水率比较,差异均有统计学意义(P值均小于0.05);与NR比较,其余3组大鼠脏器组织含水率均降低,差异均有统计学意义(P值均小于0.05)。伤后8 h,PR组心脏、肝脏、肺、肾脏和肠的组织含水率分别为(75.66±1.21)%、(72.83±1.12)%、(75.91±1.24)%、(77.67±1.17)%、(79.16±1.01)%,均低于CR组(79.48±1.25) %、(74.16±1.12) %、(78.87±0.88) %、(79.39±1.19)%、(81.23±0.86)%,差异均有统计学意义(t=3.698、4.368、5.112、5.287、4.257,P值均小于0.05);伤后24 h,PR组心脏、肝脏、肺、肾脏和肠的组织含水率分别为(71.78±1.08)%、(66.89±1.11)%、(71.42±1.18)%、(71.64±1.17)%、(73.91±1.03)%,均低于CR组(77.12±1.22)%、(71.13±1.09)%、(75.81±1.14)%、(76.78±1.15)%、(78.42±0.94)%,差异均有统计学意义(t=4.165、4.572、4.981、4.653、5.017,P值均小于0.05)。(2)伤后8、24 h 4组大鼠各脏器功能指标[磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血清谷丙转氨酶(ALT)、肌酐]比较,差异均有统计学意义(P值均小于0.05);与NR组比较,PR组和CR组大鼠伤后8、24 h CK-MB、ALT、肌酐均明显下降,差异均有统计学意义(P值均小于0.05); 伤后8 h,PR组CK-MB、ALT和肌酐分别为(2575.6±165.1)U/L、(270.3±61.2)U/L、(46.1±6.4)μmol/L,均低于CR组(3949.4±165.5)U/L、(542.6±60.1)U/L、(66.7±6.8)μmol/L,差异均有统计学意义(t=2.396、5.465、5.146,P值均小于0.05);伤后24 h,PR组CK-MB、ALT和肌酐分别为(1652.8±167.8)U/L、(226.9±12.1)U/L、(38.2±4.8)μmol/L,均低于CR组(3247.2±121.2)U/L、(418.1±10.9)U/L、(51.1±5.4)μmol/L,差异均有统计学意义(t=2.382、4.957、4.060,P值均小于0.05)。(3)伤后8、24 h,PR组胃排空率(85.1±1.4)%、(91.2±1.8)%,均高于CR组(45.7±1.8)%、(66.1±1.4)%,差异均有统计学意义(χ2=37.327,38.421,P值均小于0.05)。(4)伤后8、24 h,PR组肠吸收总量(20.07±0.78) 、(44.07±2.54) mL,均高于CR组(14.81±0.69)、(31.53±1.62) mL,差异均有统计学意义(χ2=4.716、5.217,P值均小于0.05)。 结论低渗丙酮酸钠口服补液盐能显著改善严重烫伤大鼠血管通透性、胃肠及脏器功能,可能对严重烫伤大鼠的复苏提供一定的治疗作用。  相似文献   
9.
目的探讨应用多功能清创仪对慢性创面进行超声清创治疗的临床效果。 方法将2016年10月至2018年10月黑龙江省医院烧伤科收治的、符合入选标准的60例慢性创面患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组患者适当清除创面坏死组织后,采用多功能清创仪进行超声清创治疗2周,每周2次;对照组患者应用传统床旁清创和隔日换药治疗。2组患者首次清创治疗前、后12 d分别取创面标本送检。记录2组患者首次清创治疗前及治疗后12 d的创面细菌数量、创面细菌清除率和创面日本褥疮经过评价标准各指标评分。数据比较采用t检验和χ2检验。 结果首次清创治疗前,治疗组与对照组患者创面检测出金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌,菌落数比较差异均无统计学意义(P值均大于0.05);治疗后12 d,2组患者创面对应细菌数比较,差异均有统计学意义(P值均小于0.05)。清创治疗后12 d,治疗组患者创面金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌,细菌清除率分别为(77.66±4.18)%、(76.12±5.14)%、(80.69±4.92)%、(75.95±3.16)%,与对照组(42.64±2.37)%、(37.14±2.68)%、(27.12±3.17)%、(41.77±2.59)%比较,差异均有统计学意义(t=5.39、3.97、3.87、5.37,P值均小于0.05)。首次清创治疗前2组患者创面情况比较差异均无统计学意义(P值均大于0.05)。治疗后12 d治疗组日本褥疮经过评价标准综合评分总分(13.60±3.28) 分,与对照组治疗后12 d (20.33±4.79) 分相比,差异有统计学意义(t=6.14,P<0.05)。 结论多功能清创仪超声清创治疗慢性创面的临床效果较佳,值得临床治疗推广。  相似文献   
10.
正放射治疗是前列腺癌根治性治疗手段之一,对于局限期前列腺癌和局部进展期前列腺癌均可达到根治性效果[1-2];对于转移期前列腺癌,放射治疗是重要的减瘤、减症手段。随着三维适形放射治疗(3-dimensional conformal radiotherapy,3D-CRT)、调强  相似文献   
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