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1.
目的 探讨盐酸氟西汀联合利培酮治疗难治性抑郁症临床效果及对患者睡眠质量的影响,为难治性抑郁症的治疗提供参考.方法 选取2015年1月-2016年10月就诊于新疆维吾尔自治区人民医院符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)诊断标准的92例难治性抑郁症患者,采用随机数字表法分为盐酸氟西汀组(对照组)和盐酸氟西汀联合利培酮组(观察组)各46例,疗程8周.于治疗前和治疗8周后,采用汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)评定疗效,采用匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评定睡眠质量,采用自制不良反应记录表记录药物治疗过程中不良反应发生情况.结果 治疗8周后,观察组总有效率高于对照组(93.5% vs.78.3%,χ2=4.39,P<0.05),观察组HAMD-17评分低于对照组[(13.2±2.8)分 vs.(16.3±3.4)分,t=4.77,P<0.01],PSQI评分较对照组低[(10.2±1.2)分vs.(12.1±1.4)分,t=6.99,P<0.01].两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(6.5% vs.13.0%,χ2=0.49,P=0.48).结论 单用盐酸氟西汀与盐酸氟西汀联合利培酮均可改善难治性抑郁症患者的临床症状及睡眠质量,但联合用药较单用盐酸氟西汀效果更好,二者安全性相当.  相似文献
2.
目的 观察氟西汀联合奥氮平治疗伴自杀意念抑郁症的效果,为该疾病的治疗提供参考.方法 选取2014年1月-2016年1月新疆维吾尔自治区人民医院收治的70例伴自杀意念抑郁症患者,均符合《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM-IV)抑郁症诊断标准.采用随机数字表法分为研究组和对照组各35例.对照组采用氟西汀治疗,研究组采用氟西汀联合奥氮平治疗,两组均治疗8周.于治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)和自杀意念自评量表(SIOSS)评定,采用自编不良反应记录表记录两组不良反应发生情况.结果 对照组和研究组在不同时间点HAMD-17评分比较差异均有统计学意义(对照组F=204.3,P<0.01,研究组F=292.6,P<0.01),SIOSS评分在不同时间点比较差异均有统计学意义(对照组F=15.6,P<0.01,研究组F=21.8,P<0.01).治疗第2、4、8周末,研究组HAMD-17评分均低于对照组(P均<0.01),有自杀意念者的比例和SIOSS评分均低于对照组(P<0.05或0.01).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.971,P=0.325).结论 与单用氟西汀比较,氟西汀联合奥氮平治疗可能更有助于改善伴自杀意念抑郁症患者抑郁症状和自杀意念.  相似文献
3.
双相情感障碍(Bipolar Disorder,BD)是一种具有病程循环和高复发率特点的严重精神障碍,但其病因学复杂,至今仍不十分清楚.据报道称双相谱系障碍的患病率为2%,占WHO疾病负担谱的第6位[1].然而BD患者识别率却很低,并且BD患者在发病期及缓解期都常并存有攻击行为.这种潜在的风险不仅对患者本人及他人造成躯体上及精神上的伤害,还增加了家庭以及社会的经济及心理上的负担.这些年来功能影像学的发展为BD的相关研究提供了对机体相对无害的,能更早反映出相关脑区功能变化及连接通路变化的一种契机.本文就攻击行为与BD之间的功能影像学关系表现综述如下.  相似文献
4.
目的 探讨有攻击行为双相障碍Ⅱ型患者的认知功能特点.方法采用自编一般情况问卷、轻躁狂症状自评量表(HCL-32)、修订版Barratt冲动量表(BIS-11)、修改版外显行为攻击量表(MOAS)及威斯康星卡片分类测验(WCST)对新疆维吾尔自治区人民医院临床心理科愿意接受研究的60例双相障碍Ⅱ型患者进行调查,根据MOAS分为攻击组和非攻击组,各30例.结果两组患者HCL-32得分差异无统计学意义;攻击组运动冲动性评分高于非攻击组,WCST测验中完成第一个分类所需应答数高于非攻击组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论有攻击行为的双相障碍患者表现出更明显的运动冲动性;但在执行功能方面与无攻击行为患者差异不明显,攻击行为不能作为预测认知功能进一步损害的外在因素.  相似文献
5.
目的 探讨双相障碍患者全血样本基因组DNA甲基化水平的改变.方法 采用Illumina公司人类450K甲基化芯片分析10例双相障碍患者和5名健康对照样本全血基因组DNA甲基化水平.采用R软件minfi包进行数据预处理,应用R软件IMA包筛选样本分组间的甲基化位点.采用GCBI在线分析软件对差异候选基因进行Gene ontology、Pathway分析.结果 双相障碍患者和对照组相比,SLC6A3、ARNTL、MAGI2、FAM111A、ZNF578、FAM196A基因甲基化率明显上调,SMPD1、ZEB2、KCNQ5、FAM41C、RGS18基因甲基化率明显下调.结论 双相障碍与DNA甲基化水平改变有关.  相似文献
6.
双相情感障碍(Bipolar Disorder,BD)是以反复发作的躁狂和抑郁为主要临床表现的一种重型精神障碍,具有高患病率,高复发率,高致残率(联合国卫生组织将其列为十大致残疾病),高死亡率(其中25%~50%的患者自杀未遂,11%~19%的患者自杀身亡)等特点.  相似文献
7.
目的:探讨双相Ⅱ型患者攻击行为与儿童期受虐情况和父母养育方式的关系. 方法:根据外显版攻击行为量表(MOAS)评分将98例汉族双相Ⅱ型障碍患者分为攻击组(47例)及非攻击组(51例);采用自编一般情况问卷、儿童期虐待史自评量表(PRCA)和父母教养方式评价量表(EMBU)对两组患者进行调查、评估和比较. 结果:攻击组PRCA中儿童期受躯体虐待分明显高于非攻击组;EM-BU中父亲“惩罚、严厉”(21.28±8.70)评分及母亲“拒绝、否认”(16.79±8.14)、“惩罚、严厉”(15.43±7.79)评分明显高于非攻击组[(17.63±6.05)、(13.08±4.86)、(12.67±4.80)](P均<0.05).结论:双相Ⅱ型患者的攻击行为可能与其童年遭受躯体虐待和父母不良教育方式有关.  相似文献
8.
目的:探讨不同家庭类型的抑郁症患者自杀意念的差异性。方法采用一般情况调查表、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、自杀意念自评量表(SIOSS)、家庭亲密度与适应性评定量表(FACESII - CV)对新疆自治区人民医院临床心理科住院并愿意参与研究的114例符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD -10)的心境障碍-抑郁发作诊断标准的患者进行调查,按照 FACESII - CV 评分标准,分为极端型40例,中间型43例,平衡型31例。结果三种家庭自杀意念发生率明显不同,极端型家庭自杀意念发生率高于中间型和平衡型家庭,差异有统计学意义(80.0% vs.46.5% vs.48.4%,P 均﹤0.05)。三种家庭类型患者的 SIOSS 总评分、绝望因子、乐观因子、睡眠因子、掩饰因子评分差异均有统计学意义(P ﹤0.05或0.01)。两两比较分析发现:极端型 SIOSS 总评分、绝望因子、乐观因子、睡眠因子评分高于中间型和平衡型,差异均有统计学意义(P ﹤0.05或0.01);中间型乐观因子评分高于平衡型,掩饰因子评分高于极端型,差异均有统计学意义( P 均﹤0.01);三种家庭类型的其余各因子评分差异均无统计学意义(P 均﹥0.05)。抑郁症患者 SIOSS 评分与受教育程度呈正相关,与经济状况、家庭亲密度评分、家庭适应性评分呈负相关(P 均﹤0.05)。结论极端型家庭抑郁症患者的绝望感更强、乐观性更差、睡眠更差、自杀风险更高;受教育程度越高、经济状况越差、家庭亲密度越差,抑郁症患者自杀的风险越高。  相似文献
9.
目的 分析新疆地区有自杀意念的青中年与老年抑郁症患者临床症状的特征,为临床问诊及治疗的侧重点选择提供参考.方法 采用横断面调查的研究方法,用便利抽样法抽取2012年4月-2016年4月在新疆维吾尔自治区人民医院临床心理科住院的符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)诊断标准的抑郁症患者共160例,青中年组和老年组各80例,采用汉密尔顿抑郁量表24项版(HAMD-24)和自杀意念自评量表(SIOSS)分别评定患者临床症状和自杀意念,并分析两组患者的临床症状及自杀意念的特征.结果 ①两组患者的性别、民族差异无统计学意义(P均>0.05);在职业、有无配偶、受教育程度方面比较差异均有统计学意义(t1=18.051,t2=11.487,t3=80.906;P均<0.01);②两组HAMD-24总评分、体重因子评分、认识障碍因子评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05);青中年患者的日夜变化和绝望感因子评分高于老年患者,焦虑/躯体化、迟缓和睡眠障碍因子评分低于老年患者,差异均有统计学意义(t1=2.157,t2=5.642,t3=-2.916,t4=-2.223,t5=-3.932,P<0.05或0.01);③两组患者SIOSS总评分、乐观因子和掩饰因子评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05),青中年患者的绝望因子评分高于老年患者,睡眠因子评分低于老年患者,两组比较差异均有统计学意义(t1=2.045,t2=-3.953,P<0.05或0.01).结论 新疆地区有自杀意念的青中年抑郁症患者与老年抑郁症患者抑郁程度及自杀风险无差异,但在临床症状上不同,青中年患者绝望感更强烈、日夜变化更明显,老年患者躯体化症状更突出、睡眠更差、记忆力、注意力更差,行动更迟缓.  相似文献
10.
目的:通过研究双相Ⅱ型抑郁障碍患者伴攻击行为的应对方式和社会支持的关系,为具有攻击行为的心理干预提供科学的理论依据。方法:采用自编一般情况问卷、外显版攻击行为量表(MOAS)、简易应对方式问卷(SCSQ)及社会支持评定量表(SSRS)对新疆自治区人民医院临床心理科及新疆精神卫生中心愿意接受研究的78例汉族双相Ⅱ型抑郁障碍患者进行调查。结果:攻击组(MOAS≥4分,38例)积极应对分[(12.31±7.28),P<0.05]低于非攻击组(MOAS<4分,40例)(16.15±6.95);攻击组消极应对分[(13.29±5.28),P<0.05]显著高于非攻击组(10.68±4.07)。攻击组社会支持总分、主观支持及支持利用度均显著低于非攻击组(P<0.05或P<0.01)。结论:具有攻击行为的双相障碍患者消极应对方式更多,积极应付方式较少,其社会支持度也比较低。  相似文献
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