LC常见并发症的原因与处理

随着腹腔镜胆囊切除术(LC)在国内外的广泛开展,其并发症的报告亦渐增多。我科自1992年9月～1993年2月共施行 LC105例,发生各种并发症10例,本文就主要并发症的发生原因及处理讨论如下。临床资料1 一般资料 105例中男24例,女81例。年龄16～75岁,平均43.6岁。全部患者均有发作性右上腹痛病史,经 B 超诊断为慢性结石性胆囊炎91例,急性结石性胆囊炎9例,胆囊息肉3例,胆石性胰腺炎2例。术前行口服胆囊造影或静脉胆道造影了解胆囊功能并排除胆管结石。术中因腹腔粘连、解剖     

肝脏恶性黑色素瘤1例

患者 ,女 ,32岁。因上腹部胀痛不适 4月余入院 ,伴乏力、纳差、消瘦及恶心、呕吐。外院查腹部B超示 :肝癌。查体 :体温 38.0℃ ,肝脏右肋缘下 15 .5cm ,剑突下 10 .0cm ,质偏硬 ,压痛 ,表面光滑 ,肝区叩痛。血AFP及CEA阴性 ,HbsAg(- ) ,白细胞 12 .0× 10 9/L ,中性粒细胞 0 .85。腹部CT示 :肝硬化并肝癌。初步诊断 :①肝硬化 ;②肝癌。予以手术治疗。术中见腹腔有淡红色液体约 2 0 0ml,肝脏弥漫性增大 ,呈暗黑色 ,表面遍布大小不等不规则结节 ,边缘变钝 ,大网膜布满暗黑色斑点 ;切除部分肝组织及大网膜。病理诊断 :肝脏大网膜转移性黑…     

幕上巨大脑膜瘤手术探讨

报告5年遇到的3例幕上巨大脑膜瘤,强调手术过程中及时、妥善止血是手术成功的关键,探讨了手术方法,脑血管造影的重要性及术前行颈外动脉血管分支的栓塞等问题。     

LC常见并发症的原因与处理

随着腹腔镜胆囊切除术(LC)在国内外的广泛开展,其并发症的报告亦渐增多。我科自1992年9月～1993年2月共施行 LC105例,发生各种并发症10例,本文就主要并发症的发生原因及处理讨论如下。临床资料1 一般资料 105例中男24例,女81例。年龄16～75岁,平均43.6岁。全部患者均有发作性右上腹痛病史,经 B 超诊断为慢性结石性胆囊炎91例,急性结石性胆囊炎9例,胆囊息肉3例,胆石性胰腺炎2例。术前行口服胆囊造影或静脉胆道造影了解胆囊功能并排除胆管结石。术中因腹腔粘连、解剖     

“三步法”治疗脊椎病临证1218例

1 一般资料 本组1218例。其中,男714例,女504例;年龄,最小7岁,最大79岁,40岁以下698例;有明显抬、打、冲、巅、用力不当病虫558例,有明显肾病史者351例,伴骨质增生改变者102例,伴风湿者62例;病变部位,颈椎为主413例,胸椎为主308例,腰椎为主497例,整个椎体均有不同程度病变者401例。     

环状RNA与原发性肝癌治疗的研究进展

HCC作为一种高致死率的恶性肿瘤,近年来发病率持续升高。非编码RNA一直是癌症研究的热点,其中,环状RNA因其具有如吸附mi RNA调节癌症发生发展等生物学功能,得到了广泛的关注。本文介绍了环状RNA的特性、功能和作用机制及其参与HCC治疗的研究进展。     

胆总管末端纤维狭窄的内镜诊治体会

目的：探讨胆总管末端纤维狭窄的诊断及治疗。方法：总结我院2年来收治的26例胆总管末端纤维狭窄的诊治资料。结果：术后并发出血1例,十二指肠穿孔1例,胰腺炎2例,手术时间60-120分钟,平均出血20ml,术后3-5天出院。治愈26例,1例转开腹胆肠吻合和肠胃吻合手术,1例大出血急诊手术治愈。经随访3-18个月,5例有轻微上腹不适感,2例症状完全消失,近期效果满意。结论：内镜治疗胆总管末端狭窄,具有损伤小、恢复快等优点,但仍是一项具有潜在危险的操作。只有手术指征选择合适,认真按原则操作,才能避免或减少严重并发症的出现。     

白藜芦醇对异抗原刺激下大鼠T淋巴细胞NFκB表达的影响

目的研究白藜芦醇(RES)对异抗原刺激下大鼠T淋巴细胞NFκB表达的影响。方法建立SD-Wistar大鼠腹腔异位心脏移植模型急性排斥反应模型,分离受体脾脏淋巴细胞与成年供体系SD大鼠心肌细胞体外混合培养,分别给予不同剂量RES与CsA干预,通过免疫组化方法测定RES与CsA对体外混合培养下T淋巴细胞NFκB表达。结果不同剂量RES对T淋巴细胞NFκB表达影响具有统计学意义。结论 RES对体外培养中异抗原刺激的T淋巴细胞NFκB表达有影响     

白藜芦醇对于异抗原刺激下大鼠T淋巴细胞活化增殖的影响

目的 研究白藜芦醇(RSV)对于异抗原刺激下大鼠T淋巴细胞活化增殖的影响.方法 建立SD-Wistar大鼠腹腔异位心脏移植模型急性排斥反应模型,分离受体脾脏淋巴细胞与成年供体系SD大鼠心肌细胞体外混合培养,分别给予不同剂量RSV与CSA干预,观察RSV与CSA对体外混合培养下T淋巴细胞增殖的影响;通过ELISA法检测两者对细胞因子IL-2的影响.结果 RSV可以抑制共培养细胞中T淋巴细胞增殖,减低培养上清中IL-2活性,作用强弱表现出明显的剂量依赖性,与CSA有协同性.结论 RSV在体外淋巴细胞培养中表现免疫抑制作用.     

电视腹腔镜复合性手术的临床研究

目的拓宽电视腹腔镜手术在腹部外科及相邻学科的应用范围,便于多病联治并节约医疗费用.方法对我科在腹腔镜胆囊切除术中同时施行阑尾切除术19例,附件切除术5例,肝囊肿开窗引流术4例,肠粘连松解术3例,阑尾切除加疝修补术2例,共计施行复合性腹腔镜手术33例的临床资料进行分析,就其手术指征及操作程序进行探讨.结果32例完全在腹腔镜下完成,仅1例开腹手术协同.结论只要严格掌握复合性手术的指征,该术式能够安全有效处理两种以上的腹部病变,不增加术后疼痛,不延长住院期及康复时间.