系统性红斑狼疮患者自身抗体检测的临床评价

目的:探讨自身抗体对系统性红斑狼疮(SLE)诊断价值和临床意义.方法:本文用酶免吸附(ELISA)法和免疫印迹技术(IBT)对200例SLE患者的血清进行检测,抗核抗体(ANA)用酶免吸附(EUSA)法,ENA多肽抗体用IBT,同时通过探讨ANA和核抗原(ENA)多肽谱对SLE的诊断价值和临床意义.结果:其中Sm阳性率47%,URNP/Sm阳性率44%,SSA阳性率69%,SSB阳性率28%,His-tone阳性率50%,RO-52阳性率8%,Rib阳性率18.7%,NUKL阳性率62.5%,ANA阳性率为98%.结论:检测ENA多肽抗体对以上SLE的诊断、预后有一定的临床价值.     

血液透析和持续不卧床腹膜透析患者恶性肿瘤发病率对比分析

目的：对比分析血液透析患者和持续不卧床腹膜透析患者恶性肿瘤发病率及临床特点。方法：选择2008年1月～2010年1月在我医院行血液透析治疗的患者70例,持续不卧床腹膜透析患者60例,对比分析恶性肿瘤的发生情况及临床特点。结果：70例血液透析患者中6例发生恶性肿瘤,发病率为8.5%。60例持续不卧床腹膜透析患者2例发生恶性肿瘤,发病率为3.3%。两组比较,有显著性差异（P〈0.01）。血液透析患者消化系统肿瘤发病率较高、持续不卧床腹膜透析患者肺癌发病率较血液透析患者高。结论：血液透析患者恶性肿瘤发病率明显高于腹膜透析患者。     

持续不卧床腹膜透析和血液透析对尿毒症患者血清血管紧张素Ⅱ的影响

目的：比较持续不卧床腹膜透析（CAPD）和血液透析（IHD）对尿毒症患者血清血管紧张素Ⅱ清除率的影响。方法：符合入选标准的尿毒症患者50例随机分为CAPD组（25例,男18例,女7例）和IHD组（25例,男15例,女19例）,通过放射免疫法检测透析前血清血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）和透析后6个月血清血管紧张素Ⅱ水平及腹透液中AngⅡ水平。结果：①CAPD和IHD患者透析6个月后血清AngⅡ较透析前均明显下降（P〈0.05）; ②CAPD组患者AngⅡ水平下降程度明显优于IHD组,差异有统计学意义（P〈0.05）; ③腹透液中可检测出AngⅡ。结论：持续不卧床腹膜透析和血液透析均可以清除尿毒症患者血清AngⅡ,CAPD比IHD更有利于降低尿毒症患者血清AngⅡ的浓度。     

5-脂氧酶在脑缺血再灌注损伤中的机制探讨

炎症反应在脑缺血再灌注损伤中发挥着重要的作用。5-脂氧酶(5-lipoxygenase,5-LOX)是炎症反应中的关键酶,通过多条途径来介导脑缺血再灌注损伤,因此,脑缺血再灌注损伤与5-LOX密切相关。5-LOX可能通过白三烯、N-甲基-D-天冬氨酸、基质金属蛋白酶-9、氧自由基损伤、核转录因子NF-κB等多条途经损伤脑组织。因此,5-LOX通路有望成为脑缺血再灌注损伤保护的靶点,将可能为缺血性脑血管病提供新的治疗对策。     

某综合性三级甲等医院住院患者质子泵抑制剂的应用分析

目的分析贵州医科大学第三附属医院住院患者质子泵抑制剂(PPI)的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法利用医院信息系统,随机抽取贵州医科大学第三附属医院2018年10月-2019年10月住院患者使用PPI的病例1 689份,进行合理用药评价。结果 PPI不合理用药752份,占比44.52%,PPI不合理用药主要为超疗程、给药途径不适宜、超剂量、超适应证用药、超用药频次给药、溶媒选择不适宜和联合用药不适宜等。结论 PPI使用存在严重不合理现象,医院需加大对PPI不合理用药的管理力度,临床医师必须严格规范该制度,药师应加强处方审核,进一步促进PPI的合理使用。     

心肌致密化不全致脑栓塞1例报道

1临床资料患者青年男性,30岁,因突起左侧肢体乏力3 d入院。3 d前突起左侧肢体麻木无力,摔倒在地,意识清楚,数分钟后能自行站起,但左侧肢体乏力持续存在,且逐渐加重。既往无高血压、糖尿病病史。否认吸烟,饮酒史。家族史无特殊。入院体查：T 37℃,P 102次/min,R 24次/min,BP 1 0 7/6 2 mmHg,自主体位,双肺呼吸音低,无干湿性啰音,     

吉兰-巴雷综合征患者血浆Sema-4A水平与免疫细胞相关性研究

目的检测sema-4A在吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barrésyndrome,GBS)患者外周血血浆中及免疫细胞中的表达水平,探讨sema-4A在GBS致病机制中的作用。方法选择作者医院收治的GBS患者18例,另选健康体检者18名作对照,并根据hughes评分将GBS患者划分为轻型与重型。收集GBS患者急性期、恢复期及对照组外周血血浆及单个核细胞,利用ELISA法检测外周血血浆中sema-4A表达水平,比较各组血浆sema-4A表达量变化。通过流式细胞术检测sema-4A在DC细胞、B细胞、CD4~+T细胞等单个核细胞的表达,比较各类单个核细胞表达sema-4A的差异。分析血浆sema-4A表达水平与表达sema-4A的免疫细胞频率及疾病严重程度的相关性。结果 GBS患者急性期血浆sema-4A的表达水平[(0.6162±0.1440)ng/mL]高于恢复期及对照组[分别(0.1071±0.0328)ng/mL、(0.0904±0.0249)ng/mL),均P0.05]。重型GBS患者急性期血浆sema-4A表达水平高于轻型GBS[分别为(0.7351±0.1172)ng/mL、(0.5009±0.0825)ng/mL,t=2.467,P=0.035)]。GBS急性期患者血浆sema-4A表达水平与hughes评分呈正相关(r=0.79,P=0.025)。GBS急性期患者表达sema-4A的DC细胞频率[(3.7260±0.7516)%]及B细胞频率[(2.8072±0.5548)%]高于恢复期[分别为(1.6912±0.4322)%、(1.6039±0.3091)%;均P0.05]及对照组[分别为(1.7194±0.3624)%、(1.5027±0.3208)%;均P0.05]。GBS急性期患者表达sema-4A的DC细胞频率与血浆sema-4A表达水平之间呈正相关(r=0.95,P=0.032)。结论GBS急性期Sema-4A表达增高,并与病情严重程度及DC细胞频率相关。Sema-4A可能是GBS急性期病情严重程度的一个评价指标。     

计划免疫实行微机管理的探索

目前,计划免疫的管理主要通过建立预防接种卡、表、证、册来完成,但投入人员多,费工费时,还会出现证、卡不符和漏卡、漏证、不规范接种,疫苗浪费等现象。彭城镇卫生院试行儿童计划免疫金卡信息管理系统,使彭城地区的计划免疫,做到了接种对象明确、接种及时、节省疫苗、不重不漏。同时为疫苗效果观察、考核和异常反应调查,提供准确资料。一、便捷     

峰峰矿区推行计划免疫标准化管理成效显著

峰峰矿区隶属邯郸市,距市区45公里,面积353平方公里,总人口 47.7万,城市人口占 60％以上,日流动人口 3.5—4万。自1988年起,该区在不断加强基本设施的同时,推行标准化管理,使计划免疫走上惯性运行轨道,工作效益和质量明显提高。1990年被河北省命名为计划免疫先进单位。1991年1月,省、市按照随机抽样办法(PPS法),采用第二个85％审评方案,考核峰峰矿区30个初级单位,初免和2、     

神经性肌强直研究进展

神经性肌强直(neuromyotonia,NMT)是由多种原因引起的以肌肉蠕动、肌强直、肌阵挛及多汗症为特征的临床综合征,电生理表现为周围神经高兴奋性.现就NMT的病因、发病机制、临床表现、实验室检查及治疗等研究进展进行综述.