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1.
马军 《中国性科学》2013,22(5):35-36,46
目的:探讨泌尿系输尿管子宫内膜异位症临床的诊断及治疗特点。方法:收集我院从2000年3月-2006年3月间入院治疗的输尿管子宫内膜异位症患者35例。平均年龄39±1.5(25—55)岁,病程平均时间为1.3±0.6(1~4)年。按照病变部位分型分为:输尿管左侧18例,右侧17例。临床上以腰腹部不适为发病特点,影像学检查肾盂分离2.5±0.2(2.0—4.5)cm,输尿管中上段扩张1.3±0.1(1.0~2.0)orn。15例患者均行手术治疗,术后病理结果显示均为输尿管子宫内膜异位症。术后为患者服用17d-乙炔睾丸酮200mg,2&/d,疗程为半年~1年。结果:35例患者均得到完整随访,随访年限平均为3.8±0.9(1~5)年,其中33例患者治疗效果良好,未见复发。2例输尿管子宫内膜异位症患者于术后2年出现复发,进行内置输尿管支架管后给予口服17a-乙炔睾丸酮及注射戈舍瑞林治疗,治疗4个月后治疗成功。结论:输卵管子宫内膜异位症由于前期无特异性的临床表现术前确诊困难,需术后进行病理确诊。在治疗上采取手术效果显著,术后进行药物配合可减低和预防复发的机率。  相似文献
2.
目的调查北京地区含三聚氰胺的婴幼儿配方奶粉(问题奶粉)致婴幼儿泌尿系统结石的情况,分析北京卫生应急处置机制和工作模式(北京模式)的效果。方法三鹿牌婴幼儿配方奶粉致泌尿系统结石事件发生后,成立了北京婴幼儿泌尿系统结石筛查和救治工作领导小组和专家组,指定103家二级及以上医疗机构为医疗救治和筛查医院,启用全市社区卫生服务组织开展社区门诊筛查,收集、整理、分析每日各有关医疗卫生机构上报的相关信息报告。9月21日~10月24日,130142人次的社区卫生人员入户访视了307054名有食用问题奶粉的婴儿。结果2008年9月17日~12月2日,累计接诊患儿216285人次;确诊患泌尿系统结石阳性患儿3449例(确诊率1.59%),其中外省(市、区)患儿为1715例,本市患儿1734例,住院患儿141例(住院率4.1%)。在住院患儿中外省(市、区)为105例,占住院总数的74.5%,无危重病例和死亡病例。社区筛查累计接诊婴幼JL24708人,占食用问题奶粉婴幼儿总数的29.3%;累计上转至二级及以上医疗机构1842人,转诊率7.46%。全市流行病学调查了29677名婴幼儿,郊区问题奶粉婴幼儿泌尿系统结石患儿的发病率为3.2%,显著高于城区(0.9%,P〈00.5)。在事件处置早期医疗服务资源明显不足,而在事件处置中、晚期,则出现大量医疗资源浪费。结论北京地区问题奶粉所致婴幼儿泌尿系统结石的情况轻于其他省市,郊区重于城区;曾食用问题奶粉的婴儿仅1/3受影响。应对问题奶粉所致婴幼儿泌尿系统结石的北京模式是有效的。  相似文献
3.
目的:观察中药制剂千金妇宝联合雌二醇预防宫颈癌根治术后性功能障碍的临床效果。方法:选取100例我院行宫颈癌根治术的患者作为观察对象,将其随机分为观察组和对照组,每组50例,采用中文版女性性功能量表(CVFSFI)对患者进行问卷调查。结果:观察组患者性欲低下、性厌恶、性兴奋障碍、性交疼痛、阴道痉挛、性高潮障碍的总有效率分别为100.00%、94.59%、80.00%、88.46%、100.00%、100.00%,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组性欲低下、性厌恶、性兴奋障碍、性交疼痛、阴道痉挛、性高潮障碍的中医症候积分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:千金妇宝联合雌二醇可有效预防和改善宫颈癌根治术后患者性功能障碍,提高患者性欲望,减少性交痛、阴道痉挛等情况的发生。  相似文献
4.
目的:探讨我科腹腔镜广泛全子宫及盆腔淋巴结切除手术中泌尿系损伤的发生情况、处理方式以及预防的方法。方法:回顾性分析5年间我科腹腔镜广泛全子宫+盆腔淋巴结切除手术中发生泌尿系损伤患者的临床资料、疾病类型、盆腔情况、损伤、诊治情况及预后。结果:385例妇科腹腔镜手术中,共发生泌尿系损伤6例,发生率为1.56%,其中膀胱损伤2例,输尿管损伤4例。5例均有盆腔粘连,4例有盆腹腔手术史,1例合并盆腔子宫内膜异位症,2例子宫均有增大(6~10周)。2例膀胱损伤及2例输尿管损伤均在术中发现。另2例输尿管损伤于术后发现,其中1例为术后复习录制手术视频时发现;1例为术后第5天行静脉肾盂造影确诊。2例膀胱损伤术中发现者均行腹腔镜下膀胱修补术。2例术中发现输尿管损伤者在术中行腹腔镜下输尿管吻合术+支架置入术及膀胱镜下输尿管支架置入术。2例术后发现者其中1例行腹腔镜输尿管修补术及支架置入术,1例在膀胱镜下行输尿管支架置入术,预后均较好。结论:妇科腹腔镜手术泌尿系损伤是妇科腹腔镜手术少见而严重的并发症,如果注意预防损伤常可避免。术前须仔细评估患者的病情,应严格掌握腹腔镜手术指征,术中应仔细操作,术中术后尽早发现膀胱或输尿管损伤,尽可能采取及时、有效的方式减少损害。  相似文献
5.
目的:观察研究妇科腹腔镜手术并发泌尿系统损伤的情况,并探讨其相关因素。方法:选取2008年3月至2014年4月我院于妇科进行腹腔镜手术治疗的1895例患者为研究对象,将其中的泌尿系损伤发生率进行统计,并比较其中不同年龄、盆腔手术史、盆腔粘连情况、手术类型、子宫体积、子宫内膜异位症及电凝电切功率患者的发生率,并将上述因素与泌尿系损伤的关系采用Logistic分析进行处理。结果:1895例患者中共发生11例泌尿系损伤,发生率为0.58%,其中输尿管损伤3例(0.16%)、膀胱损伤8(0.42%),不同年龄者的发生率无明显差异,P0.05,而其中有盆腔手术史、盆腔粘连、子宫全切术、子宫体积较大、存在子宫内膜异位症及电凝电切功率过大者的发生率明显高于其他患者,经Logistic分析其均与泌尿系损伤有密切的关系,P均0.05,均有显著性差异。结论:妇科腹腔镜手术并发泌尿系统损伤的发生率较低,但是危害较大,其中盆腔手术史、盆腔粘连、手术类型、子宫体积较大、子宫内膜异位症及电凝电切功率较大均是其高危因素。  相似文献
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