护理路径对手术所致压疮的临床疗效及并发症的影响分析

目的观察护理路径对长时间手术所致皮肤压疮的临床疗效及并发症的影响。方法选择2016年10月～2017年12月时间段内因长时间手术所致压疮的患者,随机抽取40例,根据患者诊断时间分为对照组和观察组,各20例,对照组给予常规诊疗和护理,观察组采用护理路径模式,比较两组患者临床疗效及其他并发症的发生差异。结果研究时间段内无死亡病例产生,观察组临床疗效(95.0%)显著优于对照组(80.0%),差异具有统计学差异(P=0.023);观察组整体不良事件发生率(10.0%)显著低于对照组(30.0%),有统计学意义(P=0.011)。结论采用护理路径能够显著改善长时间手术所致皮肤压疮的分级和严重程度,同时降低并发症的发生风险,有利于患者的临床康复。     

基于FT-CMR的心脏功能评估参数对心房颤动冷冻球囊消融患者治疗后复发的预测效能分析

目的 探讨分析基于心脏磁共振特征追踪技术(FT-CMR)的心脏功能评估参数对心房颤动冷冻球囊消融患者治疗后复发的预测效能。方法 选取2019年6月至2020年12月收治的126例预行冷冻球囊消融术的心房颤动患者为研究对象,术前均进行心脏磁共振检查,根据术后6个月内患者有无复发将其分为窦性心律组72例和房颤复发组54例。比较两组患者左心房应变及应变率参数,采用FT-CMR评估患者心脏功能,并进行单因素、多因素logistic回归分析,探讨FT-CMR心脏功能评估参数对心房颤动冷冻球囊消融术后复发的预测价值。结果 房颤复发组患者女性、高血压、糖尿病、非阵发性心房颤动比例显著高于窦性心律组(P<0.05)。房颤复发组患者左心房总应变(Es)、左心房正向应变率峰值(SRs)、左心房被动应变(Ee)、心室舒张早期负向应变率峰值(SRe)、左心房整体纵向应变(PLAS)参数值低于窦性心律组(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,性别(OR=3.511,95%CI:1.036～11.906)、PLAS(OR=1.089,95%CI:1.039～1.141)是心房颤动冷冻...     

采用横突-椎弓根单侧入路经皮穿刺手术治疗腰椎骨质疏松性骨折

目的 比较采用经横突-椎弓根单侧入路和经椎弓根双侧入路时经皮后凸成形术(PKP)治疗腰椎骨折(OVCF)的疗效差别。方法 选取2018年8月至2022年8月收治的60例符合纳入标准的骨质疏松性椎体压陷性骨折(OVCF)患者,分为经横突-椎弓根单侧入路组(A组,30例)和标准双侧椎弓根入路组(B组,30例)。收集两组的X线透视次数、骨水泥注入量、手术时长、术前术后疼痛量表评分数值(VAS)、骨水泥弥散率等指标,并进行组间比较。应用SPSS 18.0统计学软件对所收集数据进行分析比对后得出结果。结果 A组的手术用时、X线透视次数、骨水泥注入量数值小于B组,A组的骨水泥分布弥散率也低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术前后VAS评分差异经比较无统计学意义(P>0.05)。结论采用经横突-椎弓根单侧入路和经椎弓根双侧入路PKP手术治疗OVCF的疗效基本一致,但采用经横突-椎弓根单侧入路PKP的手术用时、X线辐射量、骨水泥注入量相对减少。     

肾衰宁联合金水宝对治疗早期肾功能不全患者肾功能及中医证候积分的影响

目的 探究肾衰宁联合金水宝在治疗早期肾功能不全中的应用价值。方法 方便选取2022年1月—2023年6月三明市沙县区总医院收治的101例早期肾功能不全患者为研究对象,按照随机序列法分为对照组（n=50）及观察组（n=51）。对照组采用金水宝治疗,观察组在对照组基础上联合肾衰宁治疗。治疗后,对比两组患者肾功能指标、中医证候积分及生活质量改善情况。结果 观察组24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮水平均低于对照组,差异有统计学意义（P均<0.05）;观察组中医证候积分（9.54±1.63）分低于对照组,差异有统计学意义（t=2.439,P<0.05）;观察组慢性肾衰竭患者生命质量测定量表中的生理、心理及社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 对于早期肾功能不全患者予以肾衰宁联合金水宝治疗,有助于改善肾功能各项指标及临床症状,且提高患者的生活质量。     

髋部复杂手术后异位骨化的防治

目的探讨口服吲哚美辛、局部放疗对髋部复杂手术后异位骨化的防治效果：方法对122例髋臼骨折手术治疗患并、髋关节置换患者采取口服吲哚美辛、局部放疗联合治疗。结果口服吲哚美辛、局部放疗联合治疗能有减少异位骨化的发牛。结论口眼吲哚荚辛、局部放疗联合治疗是预防髋部复杂手术后异位骨化发生的理想方法。     

空气压力波治疗仪预防老年股骨粗隆间骨折术后深静脉血栓临床观察

目的观察空气压力波治疗仪对预防老年股骨粗隆间骨折术后深静脉血栓的疗效。方法随机抽取老年股骨粗隆间骨折术后患者112例,随机分为对照组及治疗组。对照组给予抬高患肢、肌肉等长收缩练习等基本预防措施。治疗组在基本预防措施基础上采用空气压力波干预治疗。对两组发生下肢深静脉血栓患者人数进行比较分析。结果治疗组下肢DVT人数明显小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论空气压力波治疗仪预防老年股骨粗隆间骨折术后DVT具有显著作用,无不良现象发生。     

中西医结合治疗子宫发育不良12例

运用中药毓麟珠加味结合西药人工周期疗法治疗子宫发育不良12例,总有效率92%,提示中西医结合治疗有明显优越性。     

新医改形势下东莞市社区居民双向转诊现状及其影响因素研究

目的 调查新医改形势下东莞市社区居民对双向转诊的认知、意愿及态度现状,以及影响双向转诊顺利实施的因素,为提高双向转诊率,合理充分利用医疗资源提供参考。 方法 2016年11月-2017年1月选择东莞市樟木头医院、石新医院、社区卫生服务中心小区服务机构的100名医生和200名就诊居民为调查对象,采用自制《医务人员双向转诊认知、意愿、态度调查问卷》对上述人员一般资料、认知水平、对转诊态度、意见及建议进行调查,了解其对双向转诊相关制度、内容的认知情况,分析影响医生和居民对转诊认知水平的因素。 结果 医生对双向转诊相关知识的认知平均得分(4.29±0.57)分,对双向转诊相关知识认知合格者58人,不合格者42人。不同年龄、职称、教育程度、月均收入、所在科室不同的医务人员对双向转诊相关知识认知差异均有统计学意义(均P＜0.05),而不同性别医务人员对双向转诊相关知识认知情况差异无统计学意义(P＞0.05);居民对双向转诊的认知平均得分(0.58±0.18)分,合格者仅48人,不合格者为152人。年龄、教育程度、月均收入的居民对双向转诊相关知识认知情况差异有统计学意义(均P＜0.05),其中居民月均收入在3 001~5 000元之间双向转诊认知合格率最高,而不同性别医务人员对双向转诊相关知识认知情况差异无统计学意义(P＞0.05)。 结论 东莞市社区医生和居民对双向转诊相关制度及内容的认知水平还有较大的提升空间,医务管理者应根据医生和居民的特点制定有效宣教措施,提升医生和居民对双向转诊的认知水平,充分合理利用医疗资源,使有限的医疗资源合理服务居民,取得社会效益、经济效益的最大化。     

临床护理路径在肺癌患者PICC置管中的应用

目的：探究临床护理路径在肺癌患者PICC置管中的应用效果。方法：肺癌化疗患者41例随机分为治疗组和对照组。观察治疗组和对照组PICC留置期间并发症的发生率、留置时间、患者依从性、留置成功率和患者满意度等指标。结果：治疗组患者总体满意度显著高于对照组,两组比较有统计学差异( P<0.05)。结论：对 PICC 置管病人进行临床护理路径维护,有利于减少并发症的发生。