参麦注射液对急性病毒性心肌炎患者血浆心钠素水平的影响

目的 :观察参麦注射液对急性病毒性心肌炎 (VM)患者血浆心钠素 (ANP)水平的影响。方法 :应用参麦注射液 (参麦组 )和 CIK加 Vit C注射液 (对照组 )对 40例急性 VM患者随机分为两组进行静脉输液治疗 ,并作治疗前后血浆 ANP的测定。结果 :治疗后的两组血浆 ANP均上升 ,但两组对比 ,参麦组血浆 ANP上升速度快 ,幅度大 ,与治疗前相比有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :参麦注射液有减轻心肌细胞损伤 ,促进其结构、功能恢复的作用 ,可以作为治疗急性 VM的一种可靠方法和首选药物。  

苦瓜蛋白对BALB/C小鼠柯萨奇B3病毒性心肌炎核因子κB的调节作用

为探讨苦瓜蛋白对BALB／C小鼠柯萨奇B3病毒性心肌炎的治疗作用机制，以核因子κB为对象，来观察苦瓜蛋白的调节作用。从苦瓜果肉中提取苦瓜蛋白后，将动物分为5组：病毒对照组、正常对照组、药物对照组、高剂量治疗组、低剂量治疗组，分别在实验的第0d,3d,7d,14d和第21d处死动物，提取核蛋白，在用BCA方法进行蛋白定量后作凝胶滞留分析（EMSA），测定核因子κB的活性，并进行比较分析。结果发现：（1）病毒对照组在第21天时仍然有一定量的核因子κB活化，且其活化程度明显高于正常对照组；（2）高、低剂量的苦瓜蛋白对核因子κB表现出不同程度的抑制作用，其中高剂量组核因子κB几乎看不到活化，低剂量组比病毒对照组核因子κB活化程度明显降低；（3）正常对照组和药物对照组核因子κB只有低水平活化。结果提示，苦瓜蛋白对病毒性心肌炎的治疗作用可能与其降低核因子κB的活性有关。  

病毒性心肌炎的快速检测心肌肌钙蛋白Ⅰ

目的 :探讨快速检测心肌肌钙蛋白 ( c Tn I)对病毒性心肌炎 ( VMC)的诊断价值。方法 :对 72例 VMC患者和 30例对照者进行 c Tn I和心肌酶谱检测分析。结果 :在诊断 VMC时 ,c T-n I敏感性和特异性都明显高于心肌酶谱 ( P <0 .0 0 1 )。结论 :c Tn I可作为诊断 VMC的重要指标  

肾上腺皮质激素降低小儿病毒性心肌炎心肌酶的疗效研究

为了解肾上腺皮质激素对小儿病毒性心肌炎（VMC）的疗效，将100例柯萨奇B病毒（CVB）所致的VMC患儿分为两组。对照组50例采用心肌炎常规治疗，治疗组50例采用糖皮质激素（以下简称激素）。治疗4周后复查心肌酶中肌酸激酶同功酶（CK－MB）和α－羟丁酸脱氢酶（α－HBDH），结果治疗组CK－MB和α－HBDH均显著低于对照组。说明激素对降低VMC患儿CK－MB、α－HBDH有显著疗效。  

急、慢性病毒性心肌炎小鼠辅助T淋巴细胞亚群动态观察及药物干预的影响

目的 :观察 BAL B/ c小鼠在感染柯萨奇病毒后辅助 T淋巴 (Th)细胞—— Th1 、Th2 细胞的动态变化以及抗柯注射液 (RSF)的干预治疗对其影响。方法 :将 15 6只 BAL B/ c小鼠分别制备成急性心肌炎、慢性心肌炎模型 ,各模型随机分为正常组、病毒对照组和 RSF治疗组 ,用 EL ISA法检测各组小鼠 Th1 、Th2 类细胞因子。结果 :在急性心肌炎模型中 ,病毒对照组在感染后第 3天 Th1 达到高峰 ,后逐渐下降 ,到第 12天仍高于正常 ,而 Th2 基本于正常范围 ;RSF治疗组除第 3天外 ,Th1 均下降 ,Th2 则表现为有明显的触发效应。慢性心肌炎模型中 ,各组Th1 与 Th2 类细胞因子均增高。结论 :在急、慢性心肌炎中 ,Th1 类细胞在病程中起着主导地位 ,Th2 类细胞则有利于疾病的改善。 RSFA对 cox B3m心肌炎有显著的治疗作用 ,其作用机制可能是通过对 Th亚群的调节来实现——即抑制 Th1 细胞 ,增高 Th2 细胞的表达来进行免疫调节。  

血清心肌肌钙蛋白Ⅰ判断病毒性心肌炎炎性损伤及预后的探讨

目的探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)判断急性病毒性心肌炎炎性损伤程度及预后。方法采用抗人cTnI单抗，应用酶联免疫法测定52例急性病毒性心肌炎患者血清cTnI，同时作肌酸磷酸激酶及其同工酶(CK，CK-MB)检测，血清cTnI>7μg／L为阳性。第1次cTnI阳性者第2次复查仍然阳性者归入cTnI持续阳性组(18例)，复查cTnI阴性者归入cTnI阴性组(20例)。结果cTnI阴性组与cTnI持续阳性组临床症状好转率、心律失常治愈率比较均有极显著性差异(P<0．01)。cTnI持续阳性组中，有2例患者发展为心肌炎后心肌病。52例急性病毒性心肌炎患者中第1次检测cTnI有38例患者cTnI阳性(73．1％)，有3例CK-MB异常(5．8％)。cTnI持续阳性组柯萨奇B病毒中和抗体转阴率明显低于cTnI阴性组，两者比较P<0．05。结论cTnI可作为急性病毒性心肌炎炎性损伤及预后判断的指标。  

抗柯注射液对柯萨奇B3病毒感染小鼠自然杀伤细胞活性的影响

目的 :检测 BAL B/ c小鼠在感染柯萨奇 (cox) B3病毒后自然杀伤 (NK)细胞活性的动态变化以及抗柯注射液 (RSF)对其影响。方法 :将小鼠分为正常对照组、病毒对照组、10 m g/ kg RSF组、2 0 mg/ kg RSF组和 30m g/ kg RSF组 ,每组 17只 ,分别在病毒感染后第 3天、8天、12天用乳酸脱氢酶释放法 ,检测各组小鼠外周血的NK细胞活性 ,并将心脏行组织病理检查。结果 :病毒感染后第 3天 NK细胞活性显著升高 (6 7.11± 2 .5 2 ) % ,之后进行性下降 ,第 12天时低于正常 [(42 .2 6± 1.6 1) %∶ (47.79± 4.0 3) % ];RSF对 cox B3病毒感染小鼠的 NK细胞活性有双向调节作用。大剂量 (2 0 mg/ kg和 30 mg/ kg) RSF在第 3天时对增高的 NK细胞活性有抑制作用 ,第 12天时可使降低的 NK细胞活性恢复至正常水平 ;小剂量 (10 mg/ kg) RSF在第 3天时对增高的 NK活性无抑制作用 ,但第 12天时也能使降低的 NK活性恢复至正常。病毒感染第 8天时心肌病变最重 ,小剂量 RSF组心肌病变改善较少 ,大剂量 RSF组改善明显。结论 :RSF调节 cox B3病毒感染后机体的 NK细胞活性可能是其防治病毒性心肌炎的重要机制之一。  

肌钙蛋白T在病毒性心肌炎和扩张型心肌病的临床评价

目的:评价心肌特异性肌钙蛋白T（cTnT）对病毒性心肌炎（VMC）和扩张型心肌病（DCM）心肌损伤的诊断价值．方法：采用一步夹心法对76例VMC和25例DCM患者进行cTnT检测，同时检测肌酸激酶同功酶（CK－MB）和乳酸脱氢酶同功酶（LDi）。结果：应用运算特征曲线确定心肌损伤测定值为cTnT≥0．12μg／L，其诊断的特异性为92．7％，敏感性为85．5％。与CK－MB和LDi比较，cTnT诊断VMC和DCM心肌损伤的敏感性和特异性均优于CK－MB和LDi，cTnT检测时间窗也比CK－MB和LDi更长。结论：cTnT可作为VMC和DCM心肌损伤诊断的主要方法，有可能取代CK－MB和LDi检测。  

黄芪对病毒性心肌炎小鼠心脏柯萨奇病毒和腺病毒受体表达的影响

目的:研究黄芪对病毒性心肌炎(VMC)小鼠心脏柯萨奇病毒和腺病毒受体(CAR)表达的影响。方法:建立小鼠VMC模型,将120只小鼠随机分为3组:病毒组、治疗组和正常组。在感染病毒后第0、3、7、14天,无菌取出小鼠心脏分别用RT-PCR法半定量检测CAR的表达。结果:病毒组的CAR表达高于正常组,CAR表达高峰在柯萨奇病毒3型(CVB3)感染后第7天;黄芪治疗后的CAR表达明显降低(P<0.01)。结论:感染CVB3后,心脏组织CAR升高,黄芪可降低CAR的表达,从而减轻CVB3对心肌的损害。  

抗柯注射液对柯萨奇B病毒性心肌炎和扩张型心肌病持续感染干预的实验研究

目的 :研究柯萨奇B病毒性心肌炎 (VMC)、扩张型心肌病 (DCM )中病毒持续感染与中药干预作用。方法 :①通过急慢性VMC动物模型 ,用定量多聚酶链反应测脾脏白细胞 (WBC)中以及心肌匀浆中的柯萨奇B病毒核糖核酸 (CBV RNA) ,观察其病毒持续状态 ,以明确病毒持续感染与DCM的意义 ;②观察苦参中抗柯萨奇B病毒的有效成分 (SFA)干预价值。结果 :在急性VMC模型中 ,10mg·kg-1·d-1、15mg·kg-1·d-1、2 0mg·kg-1·d-1SFA分别能清除CBV RNA达 6 7.5 8%、77.0 0 %及 92 .88%。在慢性 (2 70d)VMC动物模型脾脏WBC及心肌匀浆中定量检测的结果均证明有持续感染的存在。用 2 0mg·kg-1·d-1SFA治疗后 ,在心肌匀浆中CBV RNA的清除率为 92 .77% ,脾脏中CBV RNA的清除率为 89.0 4 %。结论 :DCM与病毒持续感染有关 ,SFA能清除CBV RNA ,其清除率与剂量有关 ,并见明显减少病变心肌的病理变化。