波利特治疗胃食管返流病40例临床疗效观察

目的　观察波利特 (雷贝拉唑 )治疗胃食管返流病 (GERD)的临床疗效。　方法　随机将 80例 GERD患者分为两组 ,治疗组 4 0例 ,给予波利特 10 mg,口服 ,每日 1次 ;对照组 4 0例 ,给予奥美拉唑 2 0 mg,口服 ,每日 1次 ;疗程 8周。记录服药前后病人烧心、反酸、胸骨后灼痛等症状积分的改变 ,按症状积分下降值及内镜检查结果对比分析疗效。结果　治疗组的 GERD患者服药后 1d、 3d、 7d、 14 d、 2 8d症状积分下降值分别为 13.9± 6 .4、 10 .8± 6 .6、 9.7± 5 .7、 6 .3± 5 .7、 5 .4± 4 .9;而对照组分别为 14 .4± 5 .3、 14 .1± 5 .7、 13.9± 5 .2、 13.6± 5 .9、 7.8± 5 .1;两者的差异有显著性 (P<0 .0 5 )。治疗组和对照组的食管黏膜损害愈合率分别为 72 .5 %和 6 2 .5 % ,有效率为 97.5 %和 92 .5 % ,差异均无显著性意义 (P>0 .0 5 )。　结论　波利特是一种治疗胃食管返流病速效且安全的质子泵抑制剂(PPI)。     

莫沙必利与雷贝拉唑联合治疗42例反流性食管炎的效果

目的探讨莫沙必利与雷贝拉唑联合治疗反流性食管炎的效果。方法2008年2月～2013年2月期间前来我院治疗反流性食管炎的84例患者,随机分成两组,治疗组给予莫沙必利联合雷贝拉唑,对照组给予法莫替丁联合莫沙必利。对两组患者的临床疗效以及胃镜下疗效进行对比。结果治疗组无论是临床疗效,还是胃镜下疗效均显著优于对照组（P〈0．05）。结论对于反流性食管炎患者给予莫沙必利同雷贝拉唑联合的治疗方法,不但治疗效果十分显著,且服用方法非常方便,值得推广至相应临床。     

雷贝拉唑、莫沙必利联合治疗老年人非糜烂性反流病的疗效观察

目的 评价雷贝拉唑和莫沙必利联合应用治疗老年人非糜烂性反流病(NERD)的疗效. 方法对52例NERD老年患者在应用雷贝拉唑和莫沙必利联合治疗前后的临床表现、24h食管pH监测值的变化情况及不良反应进行比较.结果 用药前及用药后每2周进行临床症状观察,发现治疗后临床症状逐渐改善及消失,24h食管pH监测各项指标在治疗后均明显小于治疗前(P＜0.01);两药联用未见明显不良反应.结论 雷贝拉唑联合莫沙必利治疗老年NERD疗效确切.     

Rabeprazole,clarithromycin, and amoxicillin Helicobacter pylori eradication therapy: Report of an efficacy study

AIM:To investigate the efficacy of a standard triple therapy(comprising rabeprazole,clarithromycin,and amoxicillin)for Helicobacter pylori(H.pylori)eradication,noting factors that influence the outcome and documenting any adverse events.METHODS:Following institutional ethical approval,fifty consecutive and consenting symptomatic patients with evidence of H.pylori infection by either a positive urea breath test(UBT)and/or a campylobacter-like organism test who presented to the Gastroenterology clinic of Lagos State University Teaching Hospital between 2012 and 2013 were recruited into the study.Patients were openly randomized to either a 7-d or a 10-d regimen of amoxicillin 1 g,clarithromycin 500mg and rabeprazole 20 mg twice daily.The extent of symptom resolution was noted following the treatment,and at the end of one month after the completion oftreatment,a repeat UBT was performed in each patient to document the eradication of the infection.All data(demographics,symptoms,and eradication rates)were collated and analyzed with SPSS version 18.RESULTS:Forty-seven patients completed the study(three were excluded from the analysis for breaching the study protocol).The patients included 18 males and 29 females within the age range of 13-80 years(mean 43.7,SD 16.8).The clinical features of the study subjects were dyspepsia,reflux symptoms and features of gastrointestinal bleeding.The average eradication rate was 87.2%.Eighteen subjects were enrolled in the 7-d arm,while 29 were in the 10-d arm.There was no statistically significant difference in the age or sex distributions of the two arms.There was no significant advantage of the 10-d treatment duration over the 7-d duration(P=0.78),and the eradication outcomes were not influenced by the gender or age of the subjects.No adverse effects were reported in either arm.CONCLUSION:The triple therapy regime,employing a combination of amoxicillin,clarithromycin and rabeprazole,showed great efficacy and safety in the eradication of H.pylori,and this outcome was not influenced by gender or age.No difference was observed between the 7-d and 10-d regimens.     

肠内应用雷贝拉唑在老年患者中预防应激性溃疡疗效

目的探讨经多功能胃肠管肠内应用雷贝拉唑（波利特）在老年患者中预防应激性溃疡中疗效。方法采用前瞻性随机对照研究,对81例不能进食的老年危重病患者行内镜下安置多功能胃肠管,比较肠内应用雷贝拉唑（波利特）与静脉使用奥美拉唑针剂（洛赛克）两组,对胃液pH的影响及预防应激性溃疡的效果。结果两组抽吸的胃液中pH≥4的有效率差异无统计学意义（P〉0.05）,两组应激性溃疡的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论肠内应用雷贝拉唑（波利特）在老年患者预防应激性溃疡中效果理想。     

质子泵抑制剂治疗上消化道出血的临床效果分析

目的探讨质子泵抑制剂雷贝拉唑治疗上消化道出血的临床效果。方法选取2012年10月～2013年10月本院收治的上消化道出血患者160例，将其按照随机数字表法分为观察组和对照组各80例。观察组采用质子泵抑制剂雷贝拉唑进行治疗，20mg口服，2次／d，对照组采用H2受体拮抗剂西咪替丁进行治疗，400mg静脉滴注。2次／d，两组均治疗3d。比较两组的临床疗效、再出血率及不良反应情况。结果观察组的总有效率为95．00％，显著高于对照组的81．25％（P〈0.05）；观察组的再出血率为5．00％，显著低于对照组的27．50％（P〈0．05）。两组的不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在同等治疗条件下，雷贝拉唑治疗上消化道出血的临床效果优于西咪替丁。可明显抑制再出血的发生，无严重不良反应，值得临床推广应用。     

含雷贝拉唑与枸橼酸铋雷尼替丁的两种三联疗法治疗消化性溃疡的疗效比较

目的:比较含雷贝拉唑(RAZ)与枸橼酸铋雷尼替丁(RBC)的两种三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:将确诊为消化性溃疡的患者148例按随机数字表法均分为RAZ组和RBC组,分别给予RAZ/RBC+克拉霉素+甲硝唑的三联疗法治疗1周,之后两组患者均单服RAZ或RBC治疗3周,疗程共4周。治疗结束后比较两组患者的疗效、溃疡愈合率和幽门螺杆菌(Hp)根除情况,并观察治疗中的不良反应。结果:治疗结束后,RAZ组与RBC组患者的临床总有效率分别为88.7%、83.3%,Hp根除率分别为87.3%、93.1%,溃疡愈合率分别为85.9%、87.5%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者的不良反应均较轻,不影响治疗,可自行好转。结论:含RAZ与RBC的两种三联疗法治疗消化性溃疡的疗效相当,且安全性均较好。     

施维舒联合雷贝拉唑钠治疗反流性食管炎的疗效观察

目的：观察施维舒联合雷贝拉唑钠治疗反流性食管炎的临床疗效。方法：选取本院收治的92例反流性食管炎患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各46例。两组均口服雷贝拉唑钠和吗丁啉,其中观察组加用施维舒,对照组加用硫糖铝。疗程均为8周。观察比较两组患者的临床有效率、内镜下愈合率和不良反应以及1年后的随访结果。结果：两组治疗后临床积分均明显低于治疗前,且观察组治疗后各时间段临床积分均明显低于对照组,观察组临床症状缓解时间为（9.21±2.94）d,明显短于对照组的（14.34±5.64）d,且总有效率为94.89%,明显高于对照组的79.91%;观察组内镜下食管炎疗效总有效率为95.65%,明显高于对照组的73.91%,而观察组1年复发率为6.52%,明显低于对照组的23.91%,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组患者有头痛、恶心反应各1例,无严重不良反应发生。结论：施维舒联合雷贝拉唑钠治疗反流性食管炎有更好的近期疗效和较低的复发率,值得临床推广应用。     

雷贝拉唑联合硫糖铝治疗活动性胃溃疡78例

目的研究探讨雷贝拉唑联合硫糖铝治疗Hp感染活动期胃溃疡的临床疗效。方法选取2010年10月-2012年8月期间我院收治的活动性胃溃疡患者156例,随机分为观察组和对照组,各78例。第1周两组患者均接受标准3联疗法根除Hp,第2-8周观察组给予雷贝拉唑联合硫糖铝;对照组给予雷贝拉唑治疗。疗程结束后行胃镜及病理检查,随诊所有患者1年溃疡复发率。结果治疗8周后,两组患者的临床症状和溃疡情况均得到显著改善,组问差异无统计学意义（P〉O．05）;观察组在1年内的溃疡复发率（14．1％）明显低于对照组（35．9％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论雷贝拉唑联合硫糖铝治疗活动胜胃溃疡安全有效,复发率低,值得临床推广应用。     

甲硝唑、雷贝拉唑预防非甾体类抗炎药所致小肠黏膜损伤的实验研究

目的 利用短期口服小剂量双氯芬酸建立大鼠非甾体类抗炎药(NSAID)小肠黏膜损伤模型,观察甲硝唑、雷贝拉唑对NSAID所致小肠黏膜损伤的预防作用.方法 将64只大鼠随机抽签分为空白组、模型组、甲硝唑组和雷贝拉唑组,每组16只.再将各组动物进一步分为T1(急性期)和T2(亚急性期)亚组,每组8只.甲硝唑组和雷贝拉唑组大鼠在造模前1 d分别给予甲硝唑50 mg/kg或雷贝拉唑15 mg/kg灌胃1次.次日,空白组以1 ml蒸馏水灌胃每天2次;模型组给予双氯芬酸7.5 mg/kg每天2次;甲硝唑组给予双氯芬酸7.5 mg/kg和甲硝唑50 mg/kg,每天2次;雷贝拉唑组给予双氯芬酸7.5 mg/kg和雷贝拉唑15 mg/kg,每天2次.各组的T1亚组灌胃1 d后处死,T2亚组灌胃5 d后处死.结果 小剂量双氯芬酸能引起小肠黏膜显著出血性损伤,小肠黏膜可见大量红斑、糜烂、溃疡,局部肠腔可见囊样扩张.模型组的T1、T2亚组损伤均较空白组严重(P＜0.05),且T2组损伤明显大于T1组(P＜0.05).甲硝唑和雷贝拉唑组的T1,T2亚组的损伤均小于模型组(均P＜0.05).模型组T1亚组的血清一氧化氮含量明显低于空白组(P＜0.05),T2亚组则明显高于空白组(P＜0.05).模型组与甲硝唑组、雷贝拉唑组之间一氧化氮含量比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 短期小剂量口服双氯芬酸后,即可引起小肠黏膜损伤.并随时间呈进行性加重; 血清一氧化氮含量在小肠黏膜损伤后呈现先降低,后升高趋势.甲硝唑、雷贝拉唑对NSAID诱发的小肠黏膜损伤具有一定的预防作用.