813名医院职工体检结果分析及干预措施

目的：了解医院职工的整体健康水平，为制订干预措施提供参考。方法选取2013年1~12月的813名医院职工体检资料作为研究对象，按异常指标分布、年龄、性别及工种进行汇总分析。结果指标异常检出率由高到低依次为高脂血症(47.85%)、乳腺增生症(18.06%)、慢性宫颈炎(17.89%)、肝功异常(15.74%)、心电图异常(14.88%)、体重超重或肥胖(11.93%)、胆囊息肉样变(10.33%)。不同工种间的心电图异常、肝功异常、体重超重或肥胖、慢性胆囊炎、高血压或血压偏高检出率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。男性与女性、≥40岁与<40岁职工之间的体重超重或肥胖、肝功异常、胆囊息肉样病变、慢性胆囊炎、高血压或血压偏高检出率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院职工的健康状况不容乐观，应积极采取干预措施，提高职工的整体健康水平。     

脉搏血氧饱和度检测联合体格检查在新生儿先天性心脏病诊断中的价值

目的 探究脉搏血氧饱和度检测联合体格检查在新生儿先天性心脏病(CHD)诊断中的价值.方法 对近年我院新生儿病房收治的724例新生患儿采用脉搏血氧饱和度检测(POX)联合体格检查进行筛查,并经心脏B超明确诊断,观察筛查结果及检测方法的的敏感度和特异性.结果 724例新生患儿中检出55例CHD者,其中单纯POX、单纯体格检查和POX联合体格检查的敏感度分别为16.4％、89.1％、96.4％,特异性分别为99.7％、95.7％、95.2％.结论 POX联合体格检查CHD的敏感度和特异性均较高,可有效检出CHD,减少误诊,从而有助于提高CHD筛查质量.     

2009-2012年北京市2118例发育性髋关节发育不良筛查工作中体格检查的可靠性分析

目的 探讨体格检查在发育性髋关节发育不良(DDH)筛查工作中作为诊断依据的可靠性.方法 2 118例就诊于北京儿童医院DDH筛查门诊的患儿纳入本研究,所有病例经过病史采集,体格检查以及影像学检查后做出确定诊断,分析体格检查、病史与DDH的关联,评估体格检查结果作为初筛转诊的依据是否可靠.结果 2 118例患儿中,年龄＜6个月组DDH患儿126例,6个月～1岁组DDH患儿50例;＞1岁组DDH患儿10例.体格检查最常见的为双下肢皮纹不对称,其次主要有双髋外展不对称、双髋外展受限、双下肢不等长、髋关节外展弹响.3个年龄组中,体格检查阳性与最终确诊DDH存在一致性(P＜ 0.05).结论 体格检查结果作为DDH筛查工作的诊断依据是可靠的,但最终诊断需要根据患儿病史、体格检查、影像学检查结果综合判断.     

血清胸苷激酶（TK1）对健康体检人员中进展期癌前病变风险进程的跟踪研究

目的：探讨血清胸苷激酶（TK1）水平在健康体检人员中不同性别、不同年龄中的差异，以及在健康体检人员中血清胸苷激酶（TK1）的阳性率及在肿瘤早期筛查中的作用和对于进展期癌前病变恶性风险进程的跟踪研究。方法：选取1200例健康体检人员根据性别和年龄分为男性年龄（20-39岁）组、男性年龄（40-80）组；女性年龄（20-39岁）组、女性年龄（40-80）组；；应用免疫印迹-增强化学发光法检测血清胸苷激酶（TK1）水平，采用χ2及Fisher确切概率法分析。结果：TK1检测灵敏度为0.2 pmol/L-（2）男性634例，平均年龄48.5岁（22-80岁）,TK1水平为0.15-54.90（1.164士2.092） pmol/L，阳性（〉=2.0）30例，阳性率4.47%；女性586例，平均年龄46.0岁（21-77岁）,TK1水平为0.11-14.53（1.198±1.053）pmol/L,阳性（〉=2.0）46例，阳性率7.81%；男女性别比较P =0.069，无显著差异；（3）男性年龄（20-39岁）组TK1水平（1.023±0.661） pmol/L.男性年龄（40-80）组TKl水平（（1.194±2.609） pmol/L,两组比较P=0.11，无显著差异；女性年龄（20-39岁）组TKI水平（1.19±0.825） pmol/L，女性年龄（40-80） TK1水平（1.21±1.125） pmol/ L，两组比较P=0.27.无显著差异。结论：（1） TKI水平在健康体检人员中含量差别甚远，但不同性别、不同年龄中的差异经统计学处理均无显著差异（2）TK1水平在健康体检人员中阳性率较高，表明影响TK 1的因素较多必需排除一些生理状态等因素引起的TKI水平升高（3）血清TK1表达具有很高的增殖特异性和灵敏度，因此，在肿瘤早期筛查中有重要的应用价值。     

健康体检后综合干预及定期随访对原发性高血压患者的影响

目的：探讨综合干预及定期随访对健康体检之后诊断为原发性高血压患者的影响。方法：选取健康体检后诊断为原发性高血压的患者120例，随机分为观察组和对照组各60例，对照组健康体检后实施自行管理，观察组在健康体检之后实施综合性干预措施，定期随访2年后，比较两组干预效果。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（ P<0.05），干预后两组高血压相关知识评分、舒张压和收缩压比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：健康体检之后诊断为原发性高血压患者实施综合干预和定期随访能够有效提高患者的临床治疗有效率，提高患者对高血压的认识水平，值得临床推广应用。     

济南市35262例健康体检者贫血情况调查

目的：了解济南市2015年健康体检人群贫血情况，探讨贫血防治对策，为健康管理提供依据。方法以2015年度在本院体检的35262例济南市健康体检人群为研究对象，按照年龄和性别分组，分析各组的贫血检出率、贫血严重程度和贫血分类情况。结果男性贫血检出率为1.40%(299/21227)，女性为6.58%(924/14035)，女性贫血检出率明显高于男性，差异有统计学意义(P<0.05)，尤其是女性40~49岁年龄组贫血检出率最高，达33.76%(413/14035)；男女贫血程度均以轻度贫血为主，共占贫血总数的86.92%(1063/1223)，男女贫血类型均以小细胞低色素性贫血为主，共占贫血总数的75.13%(852/1134)。男性小细胞低色素性贫血检出率为28.31%(321/1134)，女性为73.28%(813/1134)，且女性的小细胞低色素性贫血检出率明显高于男性，差异有统计学意义(P<0.05)。结论济南市健康体检人群中，贫血是女性较为常见的疾病，应加强健康宣传，提高认识，定期进行检查，以便早期发现并及时进行治疗。     

中美空军飞行学员医学选拔对照实证研究——全身性疾病

目的 分析我军招飞医学选拔时因全身性疾病而淘汰的学员并参照美军标准评价其合格与淘汰情况,为我军招飞医学选拔标准的修改提出合理建议.方法 对中美招飞医学选拔标准的内容及其制订和维护进行比较;分析2012—2015年参加我军招飞医学选拔定选因全身性疾病淘汰学员的情况,并参照美军招飞医学选拔标准进行判定.结果 美军招飞医学选拔标准最大特点是对于器官功能的重视,维护更新速度快,对于少数疾病有特许作支撑.我军招飞医学选拔标准重视形态学指标,尺度明确,便于执行.我军招飞医学选拔因全身性疾病淘汰的学员共15例,参照美军标准进行判定,其中14例可判定为合格,合格率为93.3%.结论 我军和美军招飞医学选拔标准中关于全身性疾病的评定具有一定差异,在修订我军标准时可根据我国国情并适当借鉴美军标准.     

某国企血脂异常员工强化健康干预效果评价

目的：评价强化健康教育和行为干预对血脂异常员工血脂水平的影响。方法将2013年6月体检的某国企血脂异常员工117例，随机分成研究组(59例)和对照组(58例)，对研究组实施为期1年的有针对性的强化健康教育和行为干预，对对照组仅给予一般性健康建议，记录干预前后的血脂情况。运用 SPSS 软件进行统计分析。结果研究组的体质量指数、TC、TG 和 LDL-C 均数相比对照组明显降低(P <0.05)；研究组受试者各项指标达标率优于对照组(P <0.05)。结论强化健康教育和行为干预，对控制血脂水平能起到比一般性健康建议更加积极有效的作用。     

北京市部分老年男性体检人群血脂状况分析及管理

目的分析老年男性体检人群中公务员与银行员工血脂检测结果，探究相应的健康管理措施。方法选取2013年在北京某医院体检的465名老年男性公务员，分析其血脂、脂肪肝、超重及调脂药物应用等情况，与同期在本院体检的同年龄段老年男性银行员工相比较。结果老年男性公务员低密度脂蛋白胆固醇升高的检出率显著低于银行员工，体检后咨询率以及调脂药物服用率均高于银行职工（P ＜0．01）；老年男性公务员与银行职工在脂肪肝、超重和肥胖的检出率方面差异无统计学意义，高三酰甘油检出率在70～79岁、≥80岁年龄段也差异无统计学意义。结论男性老年人积极控制低密度脂蛋白胆固醇的升高，可通过饮食、运动等健康管理，以降低超重、肥胖和脂肪肝的发病率。     

体质指数与舌象特征的相关性研究

目的 探讨BMI与舌象特征的相关性.方法 以1 655名体检者为对象,测量身高和体重,计算BMI,并进行中医舌诊,数码相机拍摄舌象图.结果 在1 655名体检者中,体重正常、超重/肥胖和体重过低者分别为843人(50.94％)、724人(43.74％)和88人(5.32％).超重/肥胖组黯红舌(37.98％比24.56％;x2=40.883,P＜0.001)、紫舌(5.94％比3.44％;x2=8.133,P=0.017)、紫黯舌(2.35％比0.59％;x2=10.398,P=0.006)、黄苔(63.95％比58.84％;x2=9.570,P=0.008)、厚腻苔(24.86％比17.20％;x2=18.698,P＜0.001)出现率显著高于体重正常组,剥脱/少苔/无苔出现率显著低于体重正常组(1.93％比3.91％;x2=6.454,P=0.040).体重过低组红/绛舌(48.86％比24.72％;x2=24.608,P＜0.001)、红点舌(7.95％比1.93％;x2=12.254,P=0.002)、薄白苔(22.73％比9.53％;x2=14.030,P=0.001)出现率显著高于体重正常组.二元logistic回归分析显示,黯红舌(OR 1.830,95％ CI 1.515～2.211;P＜0.001)、紫舌(OR 1.874,95％ CI 1.211～2.901;P=0.005)、紫黯舌(OR 4.259,95％ CI 1.610～11.266;P=0.003)、黄苔(OR 1.294,95％ CI 1.093～1.531;P=0.003)、灰黑苔(OR 6.147,95％ CI 1.816～20.811;P=0.004)、厚腻苔(OR 1.597,95％ CI 1.289～1.978;P＜0.001)与BMI呈正相关,淡红舌(OR 0.766,95％ CI 0.637～0.920;P=0.004)、红/绛舌(OR 0.659,95％ CI 0.549～0.789;P＜0.001)、红点舌(OR 0.548,95％ CI 0.326～0.921;P=0.023)、薄白苔(OR 0.695,95％ CI 0.536～0.900;P=0.006)、白苔(OR 0.821,95％CI0.683～0.986;P=0.035)与BMI呈负相关.结论 BMI与舌象特征具有一定相关性,超重/肥胖人群的异常舌色以黯红舌为主;体重过低组异常舌色以红/绛舌为主.舌苔异常者均以黄厚苔为主.不同体重者的舌形均基本正常.