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1.
目的探讨只使用双极钳、单极电钩完成腹腔镜全子宫切除术,术中预先用双极钳凝断子宫动脉上行支的临床效果。方法选择2014年1月至2015年1月在中国医科大学附属盛京医院妇科行子宫切除术的60例患者,按照手术操作方法不同分为研究组(n=33)和对照组(n=27)。研究组患者预先用双极钳凝断子宫动脉上行支,再行腹腔镜全子宫切除;对照组患者行常规腹腔镜下全子宫切除术。两组在电外科设备上均只使用双极钳、单极电钩完成手术。比较两组手术效果,主要观察指标为手术时间及出血量。结果研究组患者手术时间(55.4±7.2)min,短于对照组的(63.7±8.6)min,差异有统计学意义(P<0.05);而且,研究组患者术中出血量(23.1±6.9)ml,也少于对照组的(62.8±9.5)ml,差异也有统计学意义(P<0.01)。结论电外科设备只使用双极钳、单极电钩可以完成腹腔镜全子宫切除术,预先用双极钳凝断子宫动脉上行支,可以有效减少手术时间及术中出血量,临床推广应用价值高。  相似文献   
2.
临床护理路径应用于全子宫切除术效果分析   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的探讨临床路径(CP)应用于全子宫切除术的实施效果。方法62例病例分为实验组和对照组,实验组30例实施CP,对照组32例实施传统的治疗护理,将2组的治疗护理效果进行对比。结果术后首次下床时间对照组(27.78±15.61)h,实验组(17.53±8.99)h(t值=3.19,P<0.01);首次排气时间对照组(58.20±10.73)h,实验组(52.24±9.54)h(t值=2.46,P<0.05);术后腹胀发生例数对照组22例,实验组9例(P<0.01);住院天数实验组明显减少(P<0.01);住院费用对照组(5005.63±147.68)元,实验组(4432.21±126.45)元。术后使用镇痛剂和残端出血无统计学意义。结论CP应用于子宫切除术能提高治疗与护理质量,缩短住院时间,减少住院费用,适合在基层医院开展。  相似文献   
3.
脊柱侧弯前路经胸手术后肺部并发症原因分析及护理   总被引:3,自引:0,他引:3  
脊柱侧弯前路经胸手术是目前国内最具代表性的脊柱矫形手术方法之一,包括前路松解术和前路矫形术。主要采用经胸腹膜后或经胸膜外腹膜后切口,具有融合节段少、假关节发生率低、神经并发症低、术后外观改善满意等优点。特别是前路保护膈肌小切口下进行胸腰椎脊柱侧凸前路矫形手术还具有微创理念。但由于疾病本身的因素使胸膜粘连,以及术中操作不慎引起胸膜及肺的损伤,术后易引起肺部并发症,现就其发生的原因分析及护理报告如下。  相似文献   
4.
目的:探讨海脉素的临床作用,减少术中异体血液或血浆制品的用量。方法:50例全子宫切除病人,失血量在225±132mL,术中输入乳酸钠林格氏液500mL后开始输入海脉素500~1000mL,观察其血流动力学变化。结果:BP、HR、sPO_2、RBC、PLT、HB与术前相比虽有下降,但无明显变化(P>0.05)。结论:海脉素能够维持正常的血流动力学,避免心功能干扰,维持正常的氧供和氧耗,又可节约血源,避免由输血引起各种血源性传染性疾病。海脉素是一种理想的改善机体循环功能的血浆代用品。  相似文献   
5.
【摘要】 目的 探讨腹腔镜全子宫切除术联合双侧输卵管切除术对绝经前期患者血清抗缪勒管激素(AMH)和卵巢功能的影响。方法 选取2015年1月~2017年1月琼海市人民医院妇科接受腹腔镜全子宫切除术治疗的168例子宫良性疾病患者作为研究对象,采用回顾性分析法分析其临床资料,保留双侧输卵管者设为对照组,切除双侧输卵管者设为观察组,每组各84例,观察组和对照组又按年龄分为 ≥45岁组和<45岁组。比较观察组与对照组手术情况、黄体生成素(LH)、卵泡雌激素(FSH)、雌二醇(E2)、AMH、围绝经期症状发生率、输卵管病变以及盆腔包裹性积液发生率。结果 两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间和住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后1、3、6个月LH、FSH均明显高于术前,E2水平均明显低于术前(P<0.05),但观察组与对照组术后1、3、6个月LH、FSH、E2水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);<45岁观察组术后1、3、6个月AMH水平均明显低于<45岁对照组(P<0.05) ;≥45岁观察组术后1、3、6个月AMH水平与≥45岁对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后1、3、6个月围绝经期症状发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组输卵管病变发生率、盆腔包裹性积液发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论 腹腔镜全子宫切除术联合双侧输卵管切除术可预防绝经前期子宫良性疾病患者盆腔包裹性积液的发生,与单纯腹腔镜全子宫切除术对患者的卵巢功能、围绝经期症状发生率的影响相似,但在不同年龄组对患者卵巢储备功能的影响有所不同,临床医师应根据患者的年龄及卵巢状况选择手术方式。  相似文献   
6.
目的观察Ligasure(结扎束血管闭合系统)应用于腹腔镜下全子宫切除术的临床效果及安全性。方法选择我院2008年6月一2010年5月应用Ligasure行腹腔镜下全子宫切除术的36例患者为观察组,选择同期行传统的腹式全子宫切除术的36例患者为对照组;比较分析两种手术方法在手术时间、术中出血、术后使用抗生素时间、术后肛门排气时间、住院天数的差异,术后1个月、2个月门诊复查。结果观察组手术时间【f80±28)分vs.f100±25)分1、术中出血[(101±65)mlVS.(220±57)m1]明显少于对照组,术后使用抗生素时间、术后肛门排气时间、住院天数明显短于对照组。结论Ligasure应用于腹腔镜下全子宫切除术具有手术时间短、术中出血少、术后胃肠功能恢复迅速、住院时间短等优点,是行腹腔镜下全子宫切除术的一种较好的器械。  相似文献   
7.
目的:比较便通胶囊与芪蓉润肠口服液治疗全子宫切除术后患者便秘的疗效与安全性。方法:选取2015年8月至2016年12月首都医科大学附属安贞医院收治的全子宫切除术后患者112例,随机分为观察组和对照组各56例,分别口服便通胶囊与芪蓉润肠口服液。记录2组患者首次排便时间、住院时间,停药后1月、2月及3月便秘的复发率及安全性。结果:对照组有4例患者因治疗72 h无效提前退出试验,观察组首次排便时间较对照组提前了0.48 d(P0.05),观察组住院时间较对照组缩短了0.22 d(P0.05),且停药后2月及3月观察组便秘复发率也显著低于对照组(P0.05)。2组不良反应发生率均较低,并且组间比较无统计学意义。结论:便通胶囊治疗全子宫切除术后便秘患者,起效迅速,显著缩短患者住院时间且复发率低,安全性佳,值得临床推广应用。  相似文献   
8.
目的:研究腹腔镜下全子宫切除术的安全性及临床应用价值。方法:将2009年1~12月进行的腹腔镜全子宫切除术56例与同期随机抽取的开腹全子宫切除术56例进行对比研究,比较两组手术时间、术中出血量、术中术后并发症、术后排气时间、术后住院日及术后病率等方面相比,差异无统计学意义。结果:腹腔镜下全子宫切除术与传统经腹全子宫切除术手术时间上相比,差异无统计学意义(P〉0.05),但两组在术中出血量、术中术后并发症、术后排气时间、术后住院日及术后病率等方面相比,差异有统计学意义。结论:腹腔镜下全子宫切除术出血少、术后恢复快、并发症少,适于临床广泛应用。  相似文献   
9.
腹腔镜辅助经阴式子宫切除术149例分析   总被引:2,自引:1,他引:1  
目的:为提高经阴式子宫全切除术的效果。方法:从2000年1月起,对妇科良性疾病需行全子宫切除的149例病人,采用腹腔镜辅助经阴式子宫切除术。结果:147例成功开展了腹腔镜辅助经阴式子宫切除术,成功率达到98.6%。如果按照传统的TVH适应症,149例中只有33例适合TVH,只占22.1%。结论:辅以腹腔镜后可以有效提高TVH的成功,且尚有其它显的优点。  相似文献   
10.
王玉兰  嵇富海  杨建平 《海南医学》2014,(11):1605-1607
目的观察氟比洛酚酯联合罗哌卡因对腹腔镜下全子宫切除术患者术后镇痛的效果。方法选择行择期腹腔镜全子宫切除术患者150例,随机分氟比洛芬酯组(F组,n=50)、罗哌卡因组(R组,n=50)和氟比洛芬酯+罗哌卡因组(FR组,n=50)。F组给予氟比洛芬酯100 mg加入至0.9%生理盐水100 ml中缓慢静滴,R组予0.5%罗哌卡因于伤口及手术创面局部浸润,FR组在给予氟比洛芬酯100 mg基础上同时给予0.5%罗哌卡因局部浸润。采用视觉模拟评分(VAS)测定患者术后2 h、8 h、12 h、24 h、36 h、48 h疼痛程度及术后头晕、恶心、呕吐的发生率及哌替啶使用情况。结果与F组比较,FR组在术后8 h、24 hVAS评分明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05);12 h VAS评分降低更为明显,差异有显著统计学意义(P〈0.01)。与R组比较,FR组在12 h时VAS评分明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。三组术后头晕、恶心及呕吐之间比较差异无统计学意义。与F组及R组相比,FR组哌替啶使用率明显减少,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论氟比洛酚酯联合罗哌卡因对腹腔镜下全子宫术患者具有较好的镇痛效果,并且并发症少,具有较好的临床使用价值。  相似文献   
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