《金匮要略》痈脓辨治探讨

回顾《内经》相关理论，指出痈脓病机关键在于气血凝滞、经络阻塞、脏腑失和，可分期论治。总结《金匮要略》治疗痈脓的方法，认为痈脓应尽早治疗，防邪深入；并根据证情辨证使用清热解毒，活血消散；排除脓毒，泄浊于外等治法。对现代临床仍具实用价值。      

双歧杆菌三联活菌胶囊联合四联疗法治疗幽门螺杆菌所致胃溃疡的效果

目的观察双歧杆菌三联活菌胶囊联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)所致胃溃疡的效果。方法选取2016年1月至2019年12月在郑州大学附属郑州中心医院治疗的112例Hp所致胃溃疡患者为研究对象。按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组56例。对照组采取四联疗法(雷贝拉唑钠+胶体果胶铋+克拉霉素+阿莫西林)治疗;观察组在对照组基础上,联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗。比较两组患者的临床疗效、Hp根除率、不良反应及复发率。结果观察组患者的治疗总有效率(98.21%,55/56)高于对照组(85.71%,48/56),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的Hp根除率(92.96%,52/56)高于对照组(76.79%,43/56),观察组复发率(3.57%,2/56)低于对照组(16.07%,9/56),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用双歧杆菌三联活菌胶囊、四联疗法可提高治疗效果及Hp根除率,减少病情复发,且安全性良好。     

运用《金匮要略》论治糖尿病便秘探析

糖尿病在中医里归于消渴范围内，“消渴”最初是在《黄帝内经》中被提起的，到了东汉张仲景的《金匮要略》对消渴进行更为详细记载。糖尿病便秘是糖尿病患者常见的并发症，张仲景对此也有独特见解。张仲景通过辨证论治，治病求本，谨遵病因病机，通过辨证分型，归纳出不同的有效方剂，为当代中医提供了极大的参考，应当进一步挖掘其学术思想，更好的服务于临床。     

双歧杆菌四联活菌片联合四联疗法对HP阳性胃溃疡患者血清TGF-β1、G17、PGI的影响

目的探讨双歧杆菌四联活菌片联合四联疗法对幽门螺旋杆菌(HP)阳性胃溃疡患者血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、胃泌素17(G17)、胃蛋白酶原I(PGI)的影响。 方法选取HP阳性胃溃疡患者98例,随机均分为对照组和联合组。对照组采用四联疗法,联合组采用双歧杆菌四联活菌片联合四联疗法治疗。比较两组临床疗效、胃黏膜组织学评分、血清TGF-β1、PGI、G17、胃动素(MTL)、不良反应等情况。 结果联合组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05)。与治疗前比较,治疗后两组胃黏膜组织学各项评分、TGF-β1、G17、PGI均降低,MTL升高,且联合组较对照组更为显著(P＜0.05)。联合组不良反应总发生率低于对照组(P＜0.05)。 结论双歧杆菌四联活菌片联合四联疗法治疗HP阳性胃溃疡患者疗效满意,可调节胃肠激素水平,安全性良好,具有临床应用价值。     

Designer probiotics: Development and applications in gastrointestinal health

Given the increasing commercial and clinical relevance of probiotics, improving their stress tolerance profile and ability to overcome the physiochemical defences of the host is an important biological goal. Herein, I review the current state of the art in the design of engineered probiotic cultures, with a specific focus on their utility as therapeutics for the developing world; from the treatment of chronic and acute enteric infections, andtheir associated diarrhoeal complexes, to targeting HIV and application as novel mucosal vaccine delivery vehicles.     

Antimicrobial activity of selected synbiotics targeted for the elderly against pathogenic Escherichia coli strains

The aim of the present study was to evaluate the antimicrobial activity of two synbiotic combinations, Lactobacillus fermentum with short-chain fructooligosaccharides (FOS-LF) and Bifidobacterium longum with isomaltooligosaccharides (IMO-BL), against enterohaemorrhagic Escherichia coli O157:H7 and enteropathogenic E. coli O86. Antimicrobial activity was determined (1) by co-culturing the synbiotics and pathogens in batch cultures, and (2) with the three-stage continuous culture system (gut model), inoculated with faecal slurry from an elderly donor. In the co-culture experiments, IMO-BL was significantly inhibitory to both E. coli strains, while FOS-LF was slightly inhibitory or not inhibitory. Factors other than acid production appeared to play a role in the inhibition. In the gut models, both synbiotics effectively inhibited E. coli O157 in the first vessel, but not in vessels 2 and 3. E. coli O86 was not significantly inhibited.     

金匮要略赤丸方考＊

赤丸方出自《金匮要略·腹满寒疝宿食病脉证治》，原文症状描述唯“寒气厥逆者”五字而已；药物或五味或六味或七味不一；“一方用桂”说明出注者参考别本；“《千金》作人参”说明孙思邈另据他本；方后“真朱”不知何物？《备急千金要方》“更有射罔……”的射罔是什么？本文基于以上之种种疑问，以《金匮要略校注》为线索，比对各版本记载的优劣，考证赤丸方药物组成，明确真朱的药物本原，探求现已淡出医家视野的射罔，追问赤丸方与神丹的可能性关系，为赤丸方的安全应用提供文献上的支持。     

张仲景五脏元真通畅思维探讨

五脏元真通畅之"五脏"代表整个机体,"元真"为正气之代称,"通畅"为正气流通、畅行无阻。五脏元真通畅可理解为人体正气充沛且顺畅。正气通畅为健康的基本前提,正虚或邪阻所致的元真不畅为发病的基本原理,疾病是"元真不畅"的结果。在临证诊察疾病时,要明确脏腑或经络、血脉等何者不畅,审查不畅之因,从而完成对疾病的精确诊断。在临床诊治中,应根据元真不畅的具体原因,随证治之,虚者补之使通,实者攻之使通。通畅元真的方法,应根据正邪双方的状态而定,或扶正为主、或祛邪为主、或扶正祛邪兼顾。方因法立,治法之总目的在于恢复五脏元真通畅,因此,组方之药需具能动之性,即使补虚,亦不可呆补,应补而兼通。除了用药以外,还应适应病证需要,做好药后护理。五脏元真通畅思维可以看作是仲景临证诊疗疾病的核心思维。     

上图藏《金匮要略方》抄写者吴迁续考

从上海图书馆馆藏吴迁抄写《金匮要略方》(简称“吴迁本”)的跋语、印记、纸背文献等角度对吴迁的形象进行推测,在《明代小字本〈金匮要略〉抄写者吴迁生平考》一文的基础上进行新的史料检索,于《复初斋诗集》和《古书画过眼要录》中找到了新的线索,将这些线索与之前的推测进行验证,最终得到新的结论:吴迁为嘉兴檇李人,后为避战乱迁居苏州之洪里,他同父亲吴子才皆为隐士,能诗善画,与元末明初李升、崔永汶等多位名士大夫为友。