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1.
目的研究全身麻醉联合椎管内麻醉对冠心病患者行骨科手术容量负荷及左室功能影响情况。方法选取骨科2016年12月~2019年12月80例冠心病骨科手术患者,将其随机分为观察组与对照组,每组40例患者,对照组患者手术之前给予全身麻醉,观察组患者给予全身麻醉联合椎管内麻醉,分析两组患者的情况。结果对比两组患者不同时间点血流动力学指标发现,两组患者CVP在三个时间段无明显差异(P>0.05);SVV指标三个时间段无明显差异(P>0.05);SVI指标麻醉后观察组患者数值明显高于对照组(P<0.05);CI指标三个时间段对比无明显差异(P>0.05);MAP指标在麻醉后出现显著差异(P<0.05);HR指标手术1 h后出现显著差异,观察组数值高于对照组(P<0.05)。通过对比两组患者的心肌酶谱发现,在麻醉后和手术1 h后CK-MB数值低于对照组(P<0.05);观察组患者在手术1 h后的LDH指标低于对照组(P<0.05)。对比两组患者的并发症情况,观察组并发症的发生率明显低于对照组(P>0.05)。结论全身麻醉联合椎管内麻醉对冠心病骨科手术患者手术期容量负荷比较小,血流动力学指标也更加稳定,安全性好。 相似文献
2.
Alba Gómez-Benlloch Maximiliano Oliver Jeroni Nadal Gemma Julio Javier Elizalde 《国际眼科》2022,15(10):1683-1690
AIM: To describe prevalence and different clinical signs and management of cases with penetrating eye injuries during loco-regional anesthesia for ophthalmic surgery.
METHODS: A retrospective review of clinical records was carried out, identifying cases of globe penetration secondary to peribulbar anesthesia injection during 5y activity in Centro de Oftalmología Barraquer.
RESULTS: A total of 17 460 needle-based ocular anesthesia procedures were performed in our centre and 4 cases of globe penetration were recorded with an estimated prevalence of 0.024%. Globe penetrations were always detected in the first 24h after surgery. Vitreous haemorrhage was found in all the cases. Two eyes presented retinal detachment and two eyes choroidal detachment (CD). The initial surgical approach was performed within the first 48h. Silicone oil was used as tamponade in three eyes and the fourth case remained only with air. Detachments were solved successfully in all the cases. Functional results varied among cases, depending on ocular remarkable antecedent and globe penetration with or without retinal or CD.
CONCLUSION: Prevalence of globe penetration during loco-regional anesthesia is low in our centre. Physicians should consider the possibility of globe penetration in eyes with postoperative atypical appearance after loco-regional anesthesia. Immediate B-scan ultrasonography is recommended in suspicious cases with a dense vitreous haemorrhage. An early vitrectomy surgery in conjunction with laser or cryotherapy at the penetration sites is essential for good anatomical and functional results. 相似文献
3.
4.
目的 探讨个体化肠道准备方案在老年患者肠镜检查中的应用。方法 选取2021-03至2022-03在解放军总医院第二医学中心消化内镜中心丙泊酚镇静麻醉下、接受无痛肠镜检查的老年患者98例,随机分为对照组与观察组,每组49例。对照组采用常规肠道准备,观察组采用个体化的肠道准备方案下的肠镜检查前肠道准备。对比两组肠道准备清洁度及患者对此肠道准备方案的满意度。结果 观察组波士顿肠道准备量表得分为(7.83±0.35)分,高于对照组的(6.91±0.73)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者满意度比较,观察组满意率98.00%高于对照组的79.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用个体化肠道准备方案,波士顿评分高,清洁度好,患者满意度更高,值得推广。 相似文献
5.
6.
目的探究布比卡因蛛网膜下腔阻滞不同给药方式对瘢痕子宫剖宫产术产妇麻醉的效果。方法选取2018年1月至2020年2月于本院行剖宫产术分娩的瘢痕子宫产妇102例,根据给药方式的不同分为对照组和观察组,各51例,两组均行布比卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉。对照组实施单项注射,观察组实施双向注射,比较两组手术不同时间段血流动力学指标、手术指标、新生儿娩出后的Apgar评分及麻醉不良反应发生率。结果麻醉前、麻醉后即刻、麻醉后5 min、麻醉后15 min、手术结束,两组HR、MAP、SpO;比较差异无统计学意义;观察组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、平均补液量、新生儿娩出后的Apgar评分比较差异无统计学意义;观察组不良反应发生率为3.92%,低于对照组的19.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单向注射相比,瘢痕子宫产妇实施剖宫产术分娩时行双向注射给药麻醉效果更佳,不良反应更少,手术效果更好,值得临床推广应用。 相似文献
7.
目的探讨小儿疝气手术中七氟醚吸入与异丙酚静脉麻醉的应用效果及对心率、血压水平的影响。方法选取2019年1月至2021年1月于本院接受疝气手术的90例患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组45例。对照组应用异丙酚静脉麻醉,观察组应用七氟醚吸入麻醉,比较两组手术前后心率与血压水平、苏醒时间、血氧饱和度及应激反应情况。结果术后,观察组心率与血压水平均低于对照组(P<0.05),观察组去甲肾上腺素、肾素和肾上腺素水平均低于对照组(P<0.05),观察组苏醒时间短于对照组(P<0.05),观察组血氧饱和度高于对照组(P<0.05)。结论七氟醚吸入麻醉在小儿疝气手术中的应用效果优于异丙酚静脉麻醉,可加快苏醒速度,降低患者的心率与血压水平,提高血氧饱和度,且无明显的应激反应,临床应用价值较高。 相似文献
8.
目的比较喉罩通气全麻与腰硬联合麻醉对老年股骨颈骨折内固定术患者的镇痛效果。方法选取2017年1月至2020年12月收治的68例老年股骨颈骨折内固定术患者为研究对象,遵循数字随机表法将其分为对照组(n=34)和研究组(n=34)。对照组开展腰硬联合麻醉,研究组开展喉罩通气全麻。比较两组的麻醉效果。结果T2、T3时,研究组的HR、MAP、收缩压、舒张压均高于对照组(P<0.05)。T1、T2、T3时,研究组的血清儿茶酚胺、皮质醇水平均低于对照组(P<0.05)。研究组的麻醉起效时间、术毕至苏醒时间均短于对照组(P<0.05)。研究组的麻醉总有效率高于对照组(P<0.05)。结论与腰硬联合麻醉比较,于老年股骨颈骨折内固定术中开展喉罩通气全麻的麻醉效果及安全性更为显著。 相似文献
9.
Thanapon Chobpenthai Thammasin Ingviya Pichaya Thanindratarn Rattakorn Jaiwithee Kulwadee Sutthivaiyakit 《Medicine》2021,100(7)
Backgrounds:The main objective of this study was to compare the pain control efficacy of local administration of Lidocaine with or without the nonsteroidal anti-inflammatory drug, Ketorolac, and local conventional Lidocaine injection in core needle biopsy of the musculoskeletal tumor.Methods:The current study was a randomized, double-blind controlled clinical trial that included 128 patients with suspected musculoskeletal tumors. Patients were randomly assigned to either the Ketorolac plus Lidocaine (n = 64) or Lidocaine group (n = 64). The Ketorolac – Lidocaine combination syringe contained 30 mg Ketorolac and 2% Lidocaine – adrenaline dosage, and the Lidocaine syringe contained 2% Lidocaine – adrenaline dosage. The level of pain after core needle biopsy was evaluated for each patient at 1, 6, 12, 24, 48, and >48 hours by a Visual Analog Scale (VAS). The mean VAS changes over time were compared between the Ketorolac plus Lidocaine and Lidocaine groups using a linear mixed model.Results:baseline information including mean age of patients in Lidocaine group (51.5 ± 19.4 years) and in Lidocaine – Ketorolac combination group (50.1 ± 18 years), diagnosis (malignant, benign, metastatic, infection), tumor location (upper and lower extremities, back), VAS score 1-hour post-operation (mild and moderate pain) were noted. The VAS score ratings were significantly lower in Lidocaine – Ketorolac combination group when compared to the Lidocaine group during the 1 to 24 hours post-operation time period.Conclusion:Patients receiving Lidocaine – Ketorolac combination dosage had significantly lower VAS scores, and these results confirm that local injection of Lidocaine – Ketorolac combination had a superior pain-controlling effect during the first 24 hours after the biopsy procedure in comparison to Lidocaine injection alone, as measured by VAS score scale. 相似文献
10.