以高钙血症和骨质改变为首发表现的儿童急性淋巴细胞白血病1 例报告

目的探讨以骨质改变和高钙血症为首发表现的儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床特点及诊治。方法回顾分析1例以骨质改变和高钙血症为首发表现的儿童B细胞ALL的临床资料。结果患儿,男性,6岁5个月,以腹痛起病,初期检查发现骨质改变及高钙血症,后确诊ALL。采用CCLG-ALL-2015方案化疗,同时加用伊马替尼口服,目前已获得缓解。结论高钙血症和骨质改变可以是B细胞ALL首发表现。     

二膦酸盐类药物在种植体骨结合中作用的研究进展

二膦酸盐类药物是指结构中含有两个磷酸基并同时连接在一个碳原子上，即以P—C—P键为特征的一类药物。此类药物与钙离子有很高的亲和性，其主要生物学效应是抑制破骨细胞性骨吸收。二膦酸盐类药物现已成为肿瘤性恶性高钙血症、肿瘤骨转移、骨质疏松症、变形性骨炎的主要治疗药物。其中唑来膦酸盐是最具潜力的第三代二膦酸盐类药物。近年的研究发现二膦酸盐类药物具有一定的促进成骨和增加种植体．骨接触率等作用。在种植体骨结合方面，二膦酸盐类药物可抑制由破骨细胞引起的种植体周围骨组织的过度吸收，以及促进成骨细胞的成骨作用以达到早期骨结合的目的。现就有关二膦酸盐类药物促进骨形成、种植体骨结合以及含药涂层制备方面的研究进展方面进行综述。     

弥漫大B细胞淋巴瘤合并高钙危象1例并文献复习

目的 探讨合并高钙危象的弥漫大B细胞淋巴瘤病人的临床特点,提高对该疾病的认识。方法 回顾性分析临沂市人民医院于2021年11月收治的1例弥漫大B细胞淋巴瘤合并高钙危象的临床资料。结果 病人经腹腔肿物穿刺活检确诊弥漫大B细胞淋巴瘤,给予利妥昔单抗+环磷酰胺+多柔比星+长春地辛+甲泼尼龙（R-CHOP）化疗,化疗次日出现恶心、嗜睡、尿频,乏力,复查血钙4.31 mmol/L,合并高钙危象,并辅以水化、碱化、大量补液、护胃保肝、降血钙等治疗,血钙下降至正常,随访未再升高,后因病情恶化放弃治疗自动出院。结论 弥漫大B细胞淋巴瘤合并高钙危象少见且症状因人而异,预后不良,做到早期识别及诊断,将有利于提高这类病人的疗效。     

伴急慢性肾衰竭的原发性甲状旁腺功能亢进症2例

原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)是指甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素,并通过其对骨和肾的作用,导致高钙血症和低磷血症,引起多系统临床表现,根据临床主要表现分为肾石型、骨病型和混合型等类型,泌尿系统以肾结石为主要临床表现,但仅以急、慢性肾衰竭为主要临床表现的极少,     

1例昏迷待查高钙血症危象患者的救护

高钙血症是指校正后的血清钙浓度超过2．75mmol／L或离子钙超过1．35mmol／L。多见于甲状旁腺机能亢进、恶性肿瘤、维生素D相关疾病、肾功能衰竭等，其中甲状旁腺机能亢进症和癌症占发病的90％。高钙血症危象是指甲状旁腺激素大量分泌进入血液中，导致血钙超过3．75mmol／L伴症状加重，表现为严重的意识改变、记忆力减退、情绪不稳定、酸碱平衡失调，病死率高达60％。2006年12月，本院收治1例血钙高达4．7mmol／L的患者，现将护理报告如下。     

甲状旁腺腺瘤引起高钙血症误诊1例分析

对甲状旁腺腺瘤引起高钙血症误诊1例分析如下。1病历摘要男,54岁。以多饮、多尿、恶心、呕吐3个月,头晕1个月为主诉入院。患者3个月前无明显诱因出现口渴多饮、多尿,24 h尿量可达4 000ml,并且夜尿增多,时有恶心、呕吐,食欲减退,伴消瘦,乏力,逐渐加重,自觉全身骨痛,近1个月来时有头晕     

降低透析液钙离子浓度对慢性透析患者的短期影响

由于近年活性维生素D及钙剂的广泛使用 ,慢性透析患者高钙血症的发生率明显升高 ,进而使高磷血症更难控制 ,转移性钙化、动脉硬化及心脑血管事件危险性增加[1] 。为减少高钙血症和更好的控制高磷血症 ,我透析中心降低了透析液中钙离子的浓度 ,我们对随之引起的钙磷代谢的变化及     

以腹水为主要表现的多发性骨髓瘤一例报告

1病例资料女，71岁。因食欲缺乏、消瘦、乏力1年，腹胀、排尿困难半月人院。患者既往有高血压病史20年，口服降压药，血压控制尚可，慢性肾病史2年。查体：体温36．5℃，脉搏92／min，呼吸23／min，血压200／100mmHg。浅表淋巴结未触及增大。腹部膨隆，肝肋下4cm，剑突下6cm，质韧，肝肾区叩痛，移动性浊音阳性。