比索洛尔联合福辛普利改善扩张型心肌病合并室性心律失常疗效、心功能和预后的效果观察

目的:探讨使用不同剂量的比索洛尔联合福辛普利治疗扩张型心肌病(DCM)合并室性心律失常的效果。方法:将90例研究对象随机分成低、中、高剂量组,各组30例。低剂量组予以5 mg以下比索洛尔+10 mg以下福辛普利;中剂量组予以5~10 mg比索洛尔联合10~20 mg福辛普利;大剂量组予以10 mg以上比索洛尔联合20 mg以上福辛普利,对比3组疗效、治疗前后心功能及1年病死率。结果:高剂量组治疗总有效率显著高于低中剂量组(P<0.05);治疗后高剂量组LVEF较治疗前提高幅度与LVEDD、LVESD降低幅度均大于低中剂量组(P<0.05);随访1年3组病死率无显著差异(P>0.05)。结论:采取大剂量比索洛尔联合福辛普利治疗DCM合并室性心律失常,疗效显著,可改善患者心功能及降低患者病死率,值得推广。     

瑞芬太尼、得普利麻复合Dex应用于手术患者麻醉中的效果分析

目的探讨在全身麻醉(全麻)手术中瑞芬太尼、丙泊酚注射液(商品名:得普利麻)复合右美托咪定(Dex)的麻醉效果。方法58例全麻手术患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组29例。两组患者均给予瑞芬太尼、得普利麻,在此基础上,观察组患者麻醉前予以Dex静脉泵注,对照组患者予以等量生理盐水滴注。比较两组患者术后麻醉恢复时间、不同时间点血流动力学指标、术后视觉模拟评分法(VAS)评分和Ramsay评分、术后不良反应发生情况。结果观察组患者麻醉苏醒时间为(8.56±2.42)min,短于对照组的(11.42±2.46)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。麻醉诱导即刻(T1)时,两组患者心率和平均动脉压比较差异无统计学意义(P>0.05);手术开始(T2)~术后5 min(T4)时,两组患者心率和平均动脉压均较本组T1时升高,但观察组患者升高幅度小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后VAS评分(1.15±0.32)分低于对照组的(2.55±0.42)分,Ramsay评分(2.68±0.45)分高于对照组的(1.79±0.31)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为6.90%,低于对照组的27.59%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对全麻手术患者采用瑞芬太尼、得普利麻复合Dex的麻醉方式可缩短麻醉苏醒时间、稳定血流动力学、镇静效果好,减轻患者疼痛,降低术后不良反应发生率。     

坎地沙坦联合贝那普利治疗原发性高血压的临床效果分析

目的探讨坎地沙坦联合贝那普利治疗原发性高血压的临床效果。方法纳入我院84例2017年4月11日至2018年9月15日收治的原发性高血压患者。随机数字表分组,单一用药治疗组采取贝那普利治疗,两种药物联合治疗组则采取坎地沙坦加上贝那普利治疗。比较效果。结果两种药物联合治疗组疗效、血压控制至正常范围的平均时间、平均收缩压、平均脉压差、平均舒张压相比较单一用药治疗组更好,P <0.05。两种药物联合治疗组不良反应和单一用药治疗组无明显差异,P> 0.05。结论坎地沙坦加上贝那普利治疗原发性高血压的效果理想。     

特瑞普利单抗在恶性肿瘤治疗中的应用

近年来，免疫治疗在全球恶性肿瘤治疗中取得了备受瞩目的成绩，新型免疫检查点抑制剂（immune checkpoint inhibitors，ICIs）不断被研发并拓展于临床实践中。中国自主研发的多款程序性死亡分子1（programmed death 1，PD-1）抑制剂也 相继在临床应用中取得了令人振奋的疗效。特瑞普利单抗（toripalimab，JS001，商品名为拓益）是我国自主研发的首个获批上 市的国产PD-1抑制剂，基于其良好的疗效及安全性，该药于2018年12月17日获得国家药品监督管理局（National Medical ProductsAdministration，NMPA）批准上市，用于既往接受标准治疗失败的局部进展或转移性黑色素瘤的治疗。此外，特瑞普利单抗在 鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma，NPC）、尿路上皮癌（urothelial carcinoma，UC）和非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer， NSCLC）等多种实体瘤中的临床试验也相继被开展并取得喜人的疗效。本文就特瑞普利单抗的作用机制、药效学、药代动力学、 临床研究、不良反应及疗效预测标志物等方面的最新进展进行梳理，以期为临床应用提供参考依据。     

拉西地平与贝那普利联合治疗糖尿病合并高血压患者的治疗效果

目的研究拉西地平联合贝那普利对糖尿病合并高血压患者血压及血脂水平的影响。方法选取2013年5月~2014年5月我院收治的76例糖尿病合并高血压患者,将其随机分成治疗组与对照组,各38例。治疗组采用拉西地平联合贝那普利进行治疗,对照组采用拉西地平进行治疗,连续治疗4周。对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果治疗后,治疗组的偶测与24h平均收缩压和舒张压显著低于对照组,两组结果具有显著差异(P0.05);治疗后,治疗组的空腹血糖、Fib、Hb AC比值显著低于对照组,治疗组的HDL-C显著高于对照组,两组结果具有显著差异(P0.05)。结论对糖尿病合并高血压的患者采用拉西地平联合贝那普利进行治疗,可以明显降低患者的血压,维持了患者血糖的正常水平,且轻微升高了患者的HDL-C,具有抗氧化及抗动脉粥样硬化作用,值得临床推广与应用。     

【开放获取】度普利尤单抗治疗特应性皮炎的疗效及安全性分析

【摘要】 目的 评价度普利尤单抗治疗特应性皮炎（AD）的有效性和安全性。方法 采用回顾性研究方法，纳入2020年6月1日至2021年9月1日在北京大学第一医院皮肤科门诊外用药物控制不佳、规范使用度普利尤单抗注射治疗满16周的AD患者。收集患者基本信息以及治疗开始前、治疗第2、4、8、12、16周研究者整体评估（IGA）评分、湿疹面积及严重程度指数（EASI）评分、瘙痒数字评价量表（NRS）评分、皮肤病生活质量指数（DLQI）评分以及源自患者的湿疹评价（POEM）评分。记录治疗过程中出现的不良反应。采用Wilcoxon秩和检验对全部患者结束随访时各项评分和治疗前进行比较。结果 共纳入57例AD患者，均完成16周的注射药物治疗和随访观察。第16周时 ，患者自身IGA评分由基线4.0（4.0，5.0）分降至1.0（1.0，1.0）分（Z = 6.65，P < 0.001），EASI评分由30.0（17.2，36.0）分降至4.0（1.6，7.3）分（Z = 6.57，P < 0.001），瘙痒NRS评分由9.0（7.0，10.0）分降至1.0（0.0，1.0）分（Z = 6.59，P < 0.001），DLQI评分由15.0（11.5，20.5）分降至3.0（1.0，4.0）分（Z = 6.57，P < 0.001），POEM评分由19.0（15.5，23.0）分降至4.0（2.0，4.0）分（Z = 6.57，P < 0.001），差异均有统计学意义。5种评分16周内均呈持续下降趋势。仅2例患者出现结膜炎，无明显严重不良反应。结论 度普利尤单抗治疗AD疗效明显，且具有较好的安全性。     

贝那普利联合氨氯地平治疗高血压的临床疗效评价

目的分析贝那普利联合氨氯地平治疗高血压的应用价值。方法选择高血压患者(100例),选择时间为2018.2.22~2019.2.23,通过动态化随机分组的方式将选择例数分为2组,50例/组。分别给予氨氯地平、贝那普利联合氨氯地平治疗,比较2组血压数据、不良反应。结果治疗前,2组血压数据之间无差异性,P>0.05,治疗后,观察组舒张压为(75.14±2.36)mmHg、收缩压为(120.54±6.98)mmHg;明显优于对照组(舒张压:87.77±6.59mmHg、收缩压:135.55±7.45mmHg),P<0.05。在不良反应比较中,2组之间数据并不存在差异性,P>0.05。结论贝那普利联合氨氯地平治疗高血压疾病的应用效果显著,值得临床进一步推广以及应用。