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1.
背景 音乐治疗作为新兴的治疗方法,在慢性疾病康复中的应用逐渐兴起,且日益得到重视。但音乐治疗对糖尿病康复的效果研究尚少见报道。 目的 观察音乐辅助阿格列汀对2型糖尿病患者糖脂代谢的影响。 方法 选取2019年10月至2021年2月在中国康复研究中心北京博爱医院内分泌科门诊就诊的口服药物血糖控制不佳的2型糖尿病患者65例。采用随机数字表法将患者分为A组(n=35)和B组(n=30),两组患者均保持原有饮食、运动习惯。A组在原治疗(药物种类、剂量不变)基础上联用阿格列汀片治疗,B组在A组基础上给予音乐辅助治疗。两组患者均连续治疗12周。比较治疗前及治疗12周后两组患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿酸(UA)、餐后2 h血糖(2 hPG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、游离脂肪酸(FFA)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、β细胞功能分泌指数(HOMA-β);观察患者治疗过程中不良反应发生情况。 结果 两组试验过程中因药物不良反应均剔除1例患者,A组、B组最终分别有34、29例患者完成试验。B组患者治疗12周后2 hPG低于A组(P<0.05)。治疗12周后两组患者FPG、HbA1c、2 hPG均低于组内治疗前,HOMA-β高于组内治疗前(P<0.05);治疗12周后B组患者LDL-C、TC均低于组内治疗前(P<0.05)。两组均未发生低血糖事件。 结论 音乐辅助阿格列汀较无音乐辅助更能降低2型糖尿病患者的餐后血糖,改善血脂情况。需要强调的是,音乐治疗的效果一定是在饮食控制、适当运动、合理用药的基础上。 相似文献
2.
目的 探究空腹血糖与三酰甘油/ 高密度脂蛋白胆固醇(triglyceride/high density lipoprotein cholesterol, TG/HDL-C) 比值在对糖尿病患者并发新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019, COVID-19) 的预测价值。方法 连续收集2021 年12 月~ 2022 年1 月西安市第四医院收治的非糖尿病并发COVID-19 患者39 例,通过倾向性评分匹配同期西安交通大学第二附属医院健康体检者34 例( 健康对照组),比较两组间临床特征与实验室检验指标,Logistic 回归及受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC) 曲线分析空腹血糖与TG/HDL-C 对非糖尿病患者并发COVID-19 的预测价值。结果 COVID-19 患者均为轻型(30 例) 或普通型(9 例),整体症状较轻,中位年龄29.0 (20.0, 49.0) 岁,男性24 例(61.5%),临床预后较好。COVID-19 患者入院时空腹血糖(4.30±0.47 mmol/L) 与HDL-C[1.07(0.86, 1.30) mmol/L]较健康对照组[5.15±0.70 mmol/L, 2.24(1.77, 3.05) mmol/L] 显著降低,差异具有统计学意义(t=6.277, P < 0.001;Z =-6.026,P<0.001),而低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol, LDL-C) [2.40(1.81, 2.91) mmol/L] 与TG/HDL-C [0.91(0.54, 1.52)] 较健康对照组[1.11 (0.99, 1.30) mmol/L, 0.54 (0.33, 0.90)] 显著升高,差异具有统计学意义(Z=-6.271, -2.801,均P < 0.005)。Logistic 回归分析显示入院时空腹血糖可能是非糖尿病患者感染COVID-19 的独立保护因素(OR :0.020,95% CI: 0.003 ~ 0.150),TG/HDL-C 升高可能是COVID-19 发病的独立危险因素(OR :4.802, 95% CI: 1.249 ~ 18.460)。ROC 曲线结果显示,空腹血糖与TG/HDL-C 能较好地预测COVID-19 发病风险,曲线下面积(area under curve, AUC) 分别为0.871 和0.708,二者联合诊断的AUC 为0.895。结论 空腹血糖降低与TG/HDL-C 升高可能是非糖尿病人群并发COVID-19 的危险因素,对COVID-19 发病具有较好的预测价值。 相似文献
3.
背景1型糖尿病(T1DM)患病率逐年增加,其自身免疫的特性易导致患者出现胰腺β细胞破坏和胰岛素缺乏症,进而使患者血糖不易达标。目的应用瞬感扫描式血糖监测系统(FGMS)探讨T1DM患者血糖波动的影响因素,为未来临床采取针对性降糖治疗措施提供依据。方法应用便利抽样法选取2019年5月至2020年4月南京医科大学附属淮安第一医院收治的85例T1DM患者作为研究对象。收集患者性别、年龄、糖尿病病程、婚姻状况、文化程度、吸烟、饮酒等基线资料,测定体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血压(BP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、估算肾小球滤过率(eGFR)和尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)等临床资料,依据患者平均血糖波动幅度(MAGE)是否高于总体均值0.82 mmol/L将患者分为血糖波动高组与血糖波动低组,评估糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)总分及糖尿病授权简化量表(DES-SF)总分,采用多元线性回归分析探讨T1DM患者血糖波动的影响因素。结果两组患者年龄、糖尿病病程、HbA1c、TG、UACR、平均血糖浓度(MEAN)、血糖标准差(SD)、血糖在正常范围内时间(TIR)、DES-SF得分和SDSCA得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,年龄是MEAN(β=-0.272,P=0.019)、SD(β=-0.300,P=0.009)、MAGE(β=-0.254,P=0.007)的影响因素;糖尿病病程是MEAN(β=0.466,P=0.029)的影响因素;HbA1c是MEAN(β=0.416,P<0.001)、SD(β=0.330,P=0.004)、TIR(β=-0.287,P=0.014)、MAGE(β=0.182,P<0.001)的影响因素;UACR是SD(β=0.264,P=0.040)、TIR(β=-0.350,P=0.006)、MAGE(β=0.236,P=0.009)的影响因素;SDSCA总分是MEAN(β=0.416,P<0.001)、SD(β=0.330,P=0.004)、TIR(β=-0.287,P=0.014)的影响因素;DES-SF总分是MEAN(β=-0.271,P=0.045)、TIR(β=0.865,P=0.016)的影响因素。结论T1DM患者血糖波动的影响因素包括年龄、糖尿病病程、HbA1c、UACR、自我管理行为以及自我管理潜能,临床应根据这些因素为患者制订个体化降糖策略,从而减少患者的血糖波动,延缓并发症的发生、发展。 相似文献
4.
目的 运用meta分析统计方法系统评价中医传统功法在2型糖尿病患者中的应用效果。方法 通过检索Web of science、PubMed、中国知网、万方、维普等数据库,根据纳入和排除标准筛选文献,采用RevMan5.3软件对纳入文献进行统计分析。共纳入19篇文献,1 331名受试者。结果 中医传统功法能显著改善2型糖尿病患者的血糖(MD = - 0.42, 95%CI: - 0.65~- 0.18)、糖化血红蛋白(MD = - 0.41,95%CI: - 0.67~- 0.14)、体重指数(MD = - 1.93,95%CI: - 2.61~- 1.25)和甘油三酯水平(MD = - 0.38,95%CI: - 0.58~- 0.19),但总胆固醇(MD = - 0.16,95%CI: - 0.47~0.14)未见明显改善。亚组分析显示,运动周期2~3个月、运动频率1~3 d/周、运动时间30~60 min/d是效果最佳的运动方案。异质性检验显示,运动方式和年龄可能是异质性来源。结论 中医传统功法有助于2型糖尿病患者控制血糖、体重、糖化血红蛋白等生理生化指标。未来可以从机制变化上深入探讨五禽戏、易筋经等运动方式对患病人群的治疗效果,并控制受试者年龄、性别等变量的影响。 相似文献
5.
目的:研究了高血压脑出血(HICH)患者钻孔引流术后预后的影响因素。方法:纳入HICH患者150例,均采用钻孔引流术进行治疗。记录治疗结果和患者预后不良率。比较不同预后患者的临床特征,使用二元Logistic回归分析HICH患者钻孔引流术后预后的影响因素。结果:150例HICH患者中,预后良好81例,预后不良69例,预后不良率为46.00%。预后不良组患者年龄≥60岁、GCS评分<均值、收缩压和随机血糖水平高于预后良好组,超早期手术发生率低于预后良好组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。年龄、手术时机、GCS评分、收缩压、随机血糖均与HICH患者钻孔引流术后预后明显相关(均P<0.05)。结论:钻孔引流术治疗HICH的效果确切,对于合并高龄、低GCS评分、高收缩压、高血糖水平的HICH患者,应密切监测生命体征,尽早开展手术,以促使患者预后的改善。 相似文献
6.
目的:探讨既往无糖尿病且空腹血糖正常体检人群餐后血糖异常的相关影响因素.方法:选择2017年6月至2020年12月来我院体检的既往无糖尿病者536例,均检测空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂、血尿酸等指标,采用多因素Logistic回归分析影响空腹血糖正常人群餐后血糖异常的影响因素.结果:受检者餐后血糖异常率为10.1%(54/536),餐后血糖异常组在性别、年龄、体质量指数(BMI)、高脂血症、高尿酸血症、高血压史、吸烟史和饮酒史等方面与餐后血糖正常组相比较,均具有统计学差异(P<0.05).Logistic回归分析显示,空腹血糖正常者餐后血糖异常风险增加相关因素包括男性(OR=2.74,95%CI:2.235~3.477)、年龄≥45岁(OR=2.14,95%CI:1.756~2.633)、体质指数(BMI)≥24(OR=2.58,95%CI:2.059~3.437)、高脂血症(OR=1.81,95%CI:1.521~2.160)、高尿酸血症(OR=1.44,95%CI:1.162~1.780)以及高血压(OR=1.63,95%CI:1.272~1.835),均有统计学差异(P<0.001).结论:既往无糖尿病体检人群中,对于男性、年龄较大、BMI≥24kg/m2、高脂血症、高尿酸血症以及高血压等危险因素者,即使其空腹血糖<6.1mmol/L仍需要检测餐后2h血糖. 相似文献
7.
袁心言 《实用临床医学(江西)》2022,23(2):95
目的 探讨护理人员主导式计划-实施-检查-处理(PDCA)模式在母婴同室新生儿血糖监测中的应用效果。方法 选取母婴同室低血糖高风险新生儿200例,按随机数字表法分为2组:对照组100例予以常规护理干预,观察组100例予以护理人员主导式PDCA模式干预。比较2组血糖监测情况、不良事件发生率及家属护理工作满意度。结果 与对照组比较,观察组血糖检测规范率及出生1 h内血糖监测率显著升高,不良事件发生率显著降低,家属护理工作满意度显著升高,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 护理人员主导式PDCA模式可增强母婴同室新生儿血糖检测的规范率,降低不良事件发生率,还能提高家属对护理工作的满意度。 相似文献
9.
李亚丽 《实用中西医结合临床》2022,22(6):67-69
目的:探讨珍芪降糖胶囊联合格列美脲治疗老年2型糖尿病(T2DM)的疗效。方法:前瞻性选取2019年12月至2020年12月于门诊就诊的112例T2DM患者,采用交替分组法分为对照组和观察组,各56例。对照组采用格列美脲治疗,观察组在对照组基础上联合珍芪降糖胶囊治疗。治疗2个月后,比较两组临床疗效,治疗前、治疗2个月后血脂水平[胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血糖水平[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、T淋巴细胞亚群水平[CD4细胞(CD4+)、CD8细胞(CD8+)、CD4细胞与CD8细胞比值(CD4+/CD8+)]。结果:治疗2个月后,观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗2个月后,两组TC、TG、LDL-C、FBG、2 h PBG、HbA1c水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗2个月后,两组CD4+、CD4+/CD8+水平均较治疗前提高,CD8+水平较治疗前降低,且观察组CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组,CD8+水平低于对照组(P<0.05)。结论:珍芪降糖胶囊联合格列美脲治疗老年T2DM的降糖效果较好,可降低患者血脂水平,改善免疫功能,提升临床治疗效果。 相似文献
10.
杜颖 《中国现代药物应用》2022,(1)
目的探讨2型糖尿病患者采用地特胰岛素联合参芪降糖颗粒治疗对其血糖及血脂的影响。方法 142例2型糖尿病患者作为研究对象,按照信封法将其分为单用组与联用组,各71例。单用组给予地特胰岛素治疗,联用组在单用组的基础上给予参芪降糖颗粒治疗。比较两组治疗前后的血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]及血脂指标[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平。结果治疗后,两组患者的FPG、2 h PG、HbA1c水平均低于本组治疗前,且联用组的FPG(5.84±0.32)mmol/L、2 h PG(7.13±1.09)mmol/L、HbA1c(6.45±0.32)%均低于单用组的(6.68±0.46)mmol/L、(8.74±1.25)mmol/L、(7.51±0.41)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的TC、LDL-C水平均低于本组治疗前, HDL-C水平高于本组治疗前,且联用组的TC(4.17±0.62)mmol/L、LDL-C(2.25±0.44)mmol/L均低于单用组的(4.86±0.79)、(2.76±0.66)mmol/L, HDL-C(1.99±0.40)mmol/L高于单用组的(1.47±0.35)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者采用地特胰岛素联合参芪降糖颗粒治疗的效果较好,能有效改善患者的糖脂代谢水平。 相似文献