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1.
目的 探讨孕早期血浆硒水平与妊娠期糖尿病(GDM)发病风险的关联。方法 采用前瞻性队列研究,选取“同济母婴健康队列(TMCHC)”中具有孕早期(≤20 w)血样且于孕24~28 w完成口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT)的单胎孕妇作为研究对象,于纳入时通过问卷收集孕妇的社会人口学资料;使用电感耦合等离子体质谱仪(ICP-MS)测定血浆硒、锰、铜等20种元素浓度;采用多元Logistic回归模型评估孕早期血浆硒水平与GDM的关联。结果 本研究最终纳入2388名孕妇,其中222人(9.3%)被诊断为GDM。孕早期孕妇血浆硒浓度均值±标准差为(51.9±11.5)μg/L,中位数(四分位间距)为50.8(44.6-58.3)μg/L。孕早期血浆硒水平与GDM发生风险呈显著负相关,调整相关混杂因素后,Logistic回归分析显示,与最高四分位相比,血浆硒水平最低四分位OR值(95%CI)为2.06(1.35-3.14);以血浆硒水平<45μg/L作为孕妇硒缺乏的标准,与硒不缺乏组(≥45μg/L)相比,硒缺乏组OR值(95%CI)为1.88(1.37-2.59)。结论 孕早期硒营养缺乏可... 相似文献
2.
目的 探讨低温治疗对重型颅脑损伤患者血浆内皮素-1的影响。方法 回顾性分析武警山东总队医院神经重症单元2015-06至2020-06收治的52例神经外科重症(脑外伤)患者临床资料,常规治疗的26例作为对照组,常规治疗结合低温治疗的26例作为观察组。比较两组患者治疗过程中血浆内皮素-1及颅内压监测数值,比较同一时期两组格拉斯哥预后评分(GOS)和日常生活能力评分(ADL)。结果 治疗后观察组第3、5、7、14天血浆内皮素-1值[(124.6±10.2)、(91.7±8.4)、(66.2±5.5)、(45.4±4.6)ng/L],均低于对照组[(130.4±8.7)、(99.6±10.6)、(72. 8±9.8)、(52.0±6.8)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组第3、5、7、14天颅内压[(18.0±3.2)、(15.5±4.3)、(14.5±3.2)、(13.0±3.5)mmHg],均低于对照组[(19.8±4.0)、(18.4±4.6)、(17. 5±3.7)、(16.2±3.7)mmHg],差异均有统计学意义(P<0.05)。伤后3个月GOS评分,观察组为(4.12±0.99)分,对照组为(3.54±1.07)分,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(t=2.981, P<0.01);伤后3个月ADL评分观察组为(80.19±32.91)分,对照组为(63.85±36.78)分,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(t=3.198, P<0.01)。结论 低温治疗可显著降低重度颅脑损伤患者血浆内皮素-1水平,改善预后。 相似文献
3.
目的探讨富血小板血浆(PRP)在开胸术后纵膈感染治疗中的应用。 方法选取2018年1月至2019年4月解放军总医院第四医学中心收治的开胸术后纵膈感染患者32例,男19例,女13例。年龄53~84岁,平均年龄(69.5±19.4)岁,入院后积极进行外科清创并进行PRP填充,分析患者的临床资料、治疗过程,观察伤口愈合情况及愈合时间,并结合检索相关文献,对纵膈感染的PRP治疗进行系统性陈述。 结果29例患者经Ⅰ期手术愈合,愈合时间14.0~25.0 d,平均愈合时间(18.0±1.2) d;2例患者经再次手术治疗后愈合,愈合时间分别为42、45 d;1例患者因多器官功能衰竭死亡。 结论开胸术后纵膈感染治疗难度大,治疗方式多样,难以统一;PRP凝胶既能彻底填塞死腔,又具有促进组织愈合的作用及抗感染力强的特点,能使创面得到良好的修复,提高治疗效果,是一种操作简便、积极有效的手术处理方法。 相似文献
4.
目的系统评价新型冠状病毒疾病(COVID-19)康复者恢复期血浆(CP)治疗COVID-19的临床疗效。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、VIP、WanFang Data和CNKI数据库,搜集有关CP治疗COVID-19疗效的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2021年9月15日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析。结果共纳入16个RCT,包括15301例患者。Meta分析结果显示:CP治疗组与空白对照组[RR=0.99,95%CI(0.93,1.05),P=0.63]或生理盐水组[RR=1.06,95%CI(0.60,1.86),P=0.84]相比,病死率差异无统计学意义。但与标准血浆相比,CP组病死率更低[RR=0.59,95%CI(0.37,0.95),P=0.03]。此外,与空白对照或生理盐水相比,CP治疗不能改善28~30天临床病情;疾病早期和随机化分组时不需有创机械通气的患者给予CP治疗不能降低病死率。结论当前证据显示,与空白对照或生理盐水相比,CP治疗COVID-19患者不能降低病死率。但当病情发展到需要使用标准血浆时,CP治疗可能会降低患者的病死率。另外,疾病早期或非危重COVID-19患者使用CP不能降低病死率及改善临床症状。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。 相似文献
5.
6.
目的观察病毒性心肌炎(VMC)病儿血浆外泌体微小RNA(miR)-148a的水平并分析其意义。方法选择2017年9月至2019年6月郑州大学附属儿童医院收治的VMC病儿112例纳入研究组,另选取同期门诊健康体检正常儿童112例为对照组,实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测血浆外泌体miR-148a水平,酶联免疫吸附测定(ELISA)检测血浆外泌体心肌肌钙蛋白I(cTnI),采用自动化生化仪检测血浆外泌体肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。采用Pearson相关性分析检验VMC病儿血浆外泌体miR-148a与cTnI、CK-MB、hs-CRP水平的相关性。绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析血浆外泌体miR-148a对VMC的诊断价值。结果血浆外泌体在透射电镜下呈大小不等、直径约100 nm典型圆形或椭圆形囊泡结构。与对照组比较,研究组血浆外泌体miR-148a水平[(1.01±0.12)比(5.34±1.06)]、血浆cTnI、CK-MB、hs-CRP水平均增加(均P<0.001)。VMC病儿血浆外泌体miR-148a与血浆cTnI、CK-MB、hs-CRP水平均呈正相关(r=0.62、0.64、0.49,均P<0.001)。血浆外泌体miR-148a及血浆cTnI、CK-MB、hs-CRP诊断早期VMC的曲线下面积(AUC)分别为0.94、0.94、0.83、0.86,截断值分别为1.87、0.19 μg/L、56.45 U/L、2.06 mg/L,灵敏度分别为94.60%、92.90%、84.80%、83.90%,特异度分别为92.90%、94.60%、83.90%、83.90%。血浆外泌体miR-148a与血浆cTnI诊断早期VMC的效能一致,均优于血浆CK-MB、hs-CRP。结论VMC病儿血浆外泌体miR-148a水平上调,可能对VMC有一定诊断价值。 相似文献
7.
目的探讨外周血miRNA-150与CD19+CD24hiCD38hiBreg细胞在儿童免疫性血小板减少症(ITP)中变化及意义。 方法选取南通大学附属妇幼保健院在2017年3月至2020年9月接受诊治的ITP患儿93例,其中新诊断ITP患儿(病程<3个月)56例,持续性ITP患儿(病程3~12个月)37例。另选取本院同期健康体检儿童50例作为对照组。采用实时荧光定量PCR反应测定外周血miRNA-150表达,采用流式细胞术测定CD19+CD24hiCD38hiBreg细胞表达。 结果ITP患儿外周血miRNA-150表达高于对照组,且CD19+CD24hiCD38hiBreg细胞表达率低于对照组(P<0.05)。持续性ITP组外周血miRNA-150表达高于新诊断ITP组,而CD19+CD24hiCD38hiBreg细胞表达率低于新诊断ITP组(P<0.05)。全反应(CR)组外周血miRNA-150表达低于反应(R)组和无效(NR)组,且R组低于NR组(P<0.05)。CR组CD19+CD24hiCD38hiBreg细胞表达率高于R组和NR组,且R组高于NR组(P<0.05)。外周血miRNA-150对ITP诊断敏感度和特异度分别为78.18%和60.53%;CD19+CD24hiCD38hiBreg细胞表达对ITP诊断敏感度和特异度分别为83.63%和71.05%。miRNA-150与PLT呈负相关(r=-0.738),而CD19+CD24hiCD38hiBreg细胞与PLT呈正相关(r=0.796)。 结论外周血miRNA-150在ITP患儿中高表达,而CD19+CD24hiCD38hiBreg细胞在ITP患儿中低表达,且外周血miRNA-150和CD19+CD24hiCD38hiBreg细胞表达与疗效密切相关。 相似文献
8.
动脉粥样硬化作为大血管疾病原发病变的关键因素,研究证实血脂异常在动脉粥样硬化进程中有着非常重要的作用。目前大量国内外的研究表明,血浆致动脉硬化指数(AIP)与心血管疾病、动脉粥样硬化等慢性疾病密切相关,AIP作为一种新型综合性血脂指标,对早期心血管风险、代谢综合征、慢性肾脏病及免疫相关疾病等常见临床疾病均具有预测价值。本综述旨在总结AIP在临床方面的研究进展及其应用价值。 相似文献
9.
目的 研究唾液细胞外囊泡miRNA-143/145表达水平与女性绝经后骨质疏松的相关性,以探讨其对雌激素缺乏性骨质疏松的诊断价值。方法 选取在我院进行种植牙手术的绝经前后女性患者,采用CBCT对松质骨进行骨参数分析,测量患者骨密度差异;选择在我院进行住院手术的绝经期前后女性,分别收集血清、唾液样本,提取细胞外囊泡;透射电镜观察血清和唾液中细胞外囊泡形态;ELISA检测血清中雌激素表达水平;qRT-PCR检测血清和唾液细胞外囊泡中miRNA-143/145水平。结果 经分析发现,绝经后女性雌激素水平明显下降,并伴有骨密度的显著降低;经透射电镜观察,血清和唾液中细胞外囊泡为直径约100 nm的杯状双层膜样结构;和绝经前相比,绝经后女性血循环中miRNA-143/145的表达显著升高;进一步检测唾液中miRNA-143/145表达,呈现相似的趋势。结论 基于唾液细胞外囊泡中miRNA-143/145检测结果与血清检测相似,提示唾液检测作为一种无创性操作方式,更便于临床医生为女性绝经后骨质疏松状态做出诊断。 相似文献
10.
富血小板血浆(PRP)是人自体全血经离心后获得的血小板浓缩物,含有大量生长因子及蛋白质。PRP因其有助于组织再生、伤口愈合、瘢痕修复等作用,在骨科、皮肤科、口腔颌面外科、整形美容科等领域应用广泛,而在妇科领域应用迄今相对较少。最新研究结果显示,PRP具有促进子宫内膜和卵泡生长作用,在治疗薄型子宫内膜(TE)、改善子宫内膜容受性(ER)、恢复卵巢功能等方面取得较大进展,并为多种妇科疾病治疗提供新的研究方向和手段。笔者拟就PRP的制备及分类、在妇科疾病治疗中的应用及其前景展望等最新研究现状进行阐述。 相似文献