南京某国际高中学生艾滋病知识知晓率及影响因素分析

目的 分析南京市某国际高中学生艾滋病知识知晓率及其影响因素,为制定高中生艾滋病健康教育策略提供依据。方法 对南京市某国际高中所有学生开展纸质问卷调查,统计分析艾滋病知识知晓率及其影响因素。 共纳入171名高中生为调查对象,艾滋病和梅毒的知识知晓率分别为56.1%和46.8%;有过性行为的占14.6%,其艾滋病知识知晓率最高为32.0%,(χ2=10.799,P=0.005);有吸毒史的学生占9.3%,其艾滋病知识知晓率最高为31.2%,(χ2=21.062,P<0.001);梅毒知识知晓者与不知晓者的艾滋病知识知晓率差异具有统计学意义(χ2=21.716,P<0.001)。 该国际高中学生性病和艾滋病知识知晓率较低,对高中生开展毒品危害教育和性病艾滋病防治应作为健康教育工作重点。     

《中国艾滋病性病》杂志在线投稿注意事项

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结核性脑膜炎临床诊断评分体系的建立及评价研究

背景 结核性脑膜炎（TM）是临床常见的中枢性感染的一种，其起病较慢，症状不典型，病原学诊断困难，误诊率高。目前有效的TM诊断工具较少。利用常见的临床症状、检查指标等建立诊断评分系体可提高诊断准确率，减少误诊。 目的 建立TM临床诊断评分体系（TMCDS），并对其应用价值进行初步评价。 方法 选取2011年11月至2021年9月在柳州市人民医院感染病科住院并诊断为脑膜炎的患者187例为研究对象，采用SPSS 21.0统计软件将患者随机分成建模组（147例）和验模组（40例）。根据是否为TM将建模组分为非TM亚组（76例）和TM亚组（71例）。收集患者的一般资料，主要包括性别、年龄、临床症状（发热、头痛、意识障碍、颈抵抗），实验室及影像学检查结果，包括人类免疫缺陷病毒（HIV）感染情况、CD4+ T淋巴细胞计数、C反应蛋白、颅内压、脑脊液常规生化检查（糖、氯、蛋白、细胞数）。建模组采用多因素Logistic回归分析探讨TM的影响因素；根据每个因素的β值所占比重设立相应分值，建立TMCDS；采用受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析TMCDS诊断TM的价值。 结果 两亚组头痛、HIV感染、CD4+ T淋巴细胞计数<200/μl、C反应蛋白升高、颅内压>200 mm H2O（1 mm H2O=0.009 8 kPa）、脑脊液糖降低、脑脊液氯降低、脑脊液蛋白升高、脑脊液单核细胞升高情况比较，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，头痛、CD4+ T淋巴细胞<200/μl、C反应蛋白升高、脑脊液糖降低、脑脊液蛋白升高均是TM的影响因素（P<0.05）。将以上5个影响因素同时结合临床经验纳入脑脊液氯、脑脊液细胞数再次进行多因素Logistic回归分析，结果显示，头痛、CD4+ T淋巴细胞<200/μl、C反应蛋白升高、脑脊液糖降低、脑脊液蛋白升高均是TM的影响因素（P<0.05）。根据上述7个因素β值建立评分系统，将脑脊液氯降低β值设定为1分，其他因素β值与其的倍数即为该因素所对应的分值，因2个影响因素评分为负值，为方便临床，每个因素对应分值增加2.5分，最终建立TMCDS。TMCDS诊断建模组TM的ROC曲线下面积（AUC）为0.807〔95%CI（0.735，0.879），标准误=0.037，P<0.001〕，最佳诊断界值为21.50分。TMCDS诊断验模组TM的AUC为0.766〔95%CI（0.610，0.921），标准误=0.079，P=0.004〕，灵敏度为0.789，特异度为0.667。 结论 通过7个变量建立的TMCDS简单易行，对于早期TM具有较高的临床诊断价值。     

基于移动健康平台的延续护理在艾滋病患者抗病毒治疗中的应用

目的探讨基于移动健康平台的延续护理在艾滋病患者抗病毒治疗中的应用。方法选取2020年8月—2021年8月在本院就诊的96例艾滋病患者为研究对象,根据随机数字表将其分为观察组及对照组,每组48例,对照组在用药期间实施常规护理,观察组在用药期间采用基于移动健康平台的延续护理,干预时间为12个月,比较两组患者的抗病毒治疗知识知晓率、治疗依从率、病毒转阴率、不良反应发生率及生活质量。结果观察组的抗病毒治疗知识知晓率、治疗依从率、病毒转阴率高于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的简体中文版HIV生活质量量表各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论基于移动健康平台的延续护理能有效提高艾滋病患者的抗病毒知识知晓率和治疗依从性,提高治疗效果,减少不良反应,提高生活质量。     

艾滋病相关淋巴瘤结内/外病变临床特点分析

目的:探讨艾滋病相关淋巴瘤结内/结外病变患者的临床特点。方法:回顾性分析长沙市第一医院分院(长沙市公共卫生救治中心)2011年11月—2018年12月期间确诊淋巴瘤的艾滋病患者共56例,收集艾滋病相关淋巴瘤结外病变及结内病变患者的临床资料,分别用t检验、χ~2检验及Fisher精确检验法进行统计学分析。结果:艾滋病相关淋巴瘤结外病变患者有23例,结内病变患者33例。经统计学分析发现,性别、年龄、CD4~+T淋巴细胞计数以及血清乳酸脱氢酶水平差异均无统计学意义(P>0.05),而病程、B症状、是否HARRT差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾滋病相关淋巴瘤结外病变患者与结内病变患者相比,病程较短,未行HARRT,或出现B症状,临床上应警惕结外病变的发生及发展。     

感染艾滋病育龄妇女流行病学概况

了解我国育龄妇女艾滋病感染率的总体流行状况,育龄妇女对艾滋病相关知识、态度、女性艾滋病病人生存质量、社会支持与歧视等情况,为改善其生存质量和母婴传播干预工作提供相应的依据。     

长沙市MSM艾滋病知识知晓情况、性行为现状分析

  目的  了解长沙市男男性行为人群（men who have sex with men，MSM）艾滋病知识知晓情况、性行为特征。  方法  基于长沙市青彩防艾志愿服务中心和中大阳光社工服务中心招募志愿者，采取滚雪球抽样法通过匿名填写问卷调查长沙市MSM人群，采用SPSS 19.0软件进行统计分析。  结果  本次研究共调查150例MSM人群，艾滋病基本知识知晓率为86.0%（129/150）。人口学特征方面，不同年龄、学历、收入人群艾滋病知识知晓率差异有统计学意义，年龄越大、学历越高、收入越高知晓率越高。性行为方面，首次发生插入性男男性交年龄<18岁的占32.7%，≥ 18岁组艾滋病知识知晓率明显高于<18岁组（χ2=4.315，P=0.038），过去6个月的性伴侣数>1个的占46.7%，半年内仅偶尔或从未使用安全套的分别为29.3%和6.7%。  结论  年龄较小，学历较低和月收入较低的长沙市MSM人群艾滋病知识知晓率相对较低，首次性交年龄低龄化，应针对这些特征的MSM人群及时采取措施，进行高危性行为干预。