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1.
《中华医院感染学杂志》2022,(6)
目的 探讨胆固醇酯转运蛋白(CETP)基因多态性与脓毒症患者急性肾损伤(AKI)风险及血脂水平的关联性。方法 选择福建医科大学附属第二医院急诊科2020年1月-2020年12月脓毒症住院患者为研究对象,根据患者入院后7 d内是否发生AKI分为合并AKI组46例和未合并AKI组40例。针对CETP基因rs1800777位点设计特异性引物并采用聚合酶链式扩增反应和Sanger测序确定分型结果。患者均在入院时检测血清总胆固醇(TG)、甘油三酯(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)水平。结果 CETP基因rs1800777位点由GG、GA、AA三种基因型构成,其中合并AKI组AA基因型、A等位基因频率均高于未合并AKI组(P<0.05);合并AKI组TC、HDL-C水平低于未合并AKI组(P<0.05),两组TG、LDL-C水平比较,无统计学差异;脓毒症合并AKI携带GG型、GA型和AA型患者HDL-C水平整体比较差异具有统计学意义(P<0.05),其中AA型HDL-C水平低于GA型和GG型(P<0.05),3组TG、TC以及LDL-C水平以及GG型和GA型患者HDL-C水平比较,无统计学差异。结论 CETP基因rs1800777位点AA基因型显著增加脓毒症AKI风险,其原因可能与该基因调节HDL-C表达有关。 相似文献
2.
目的:分析外周血调节性T细胞(Regulatory T cell,Treg)、辅助性T细胞17(Helper T cell 17,Th17)在脓毒症患儿中的水平变化,并分析与病情和预后的相关性.方法:选取鹤壁市爱民医院2019年1月至2020年9月期间的脓毒症患儿120例,依据患者病情严重程度将患儿分为脓毒症组60例和脓毒症休克组60例,以及同期进行健康体检儿童50例作为对照组.采用流式细胞仪检测Treg、Th17水平,对比三组患儿Treg、Th17水平,并分析其与脓毒症患儿预后的相关性.结果:对照组Treg、Th17水平低于脓毒症组,脓毒症组Treg、Th17水平低于脓毒症休克组(P<0.05);经受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC)分析,Treg、Th17曲线下面积分别为(0.729,0.785)具有较好的诊断价值(均P<0.05);死亡组患儿Treg、Th17水平高于存活组(P<0.05).结论:外周血中Treg、Th17因子水平与脓毒症患儿病情发展密切相关,且影响脓毒症患儿的预后结局. 相似文献
3.
《中华医院感染学杂志》2022,(3)
目的 探讨黑素皮质激素-1受体(MC1R)基因多态性与创伤后脓毒症易感性的关联。方法 选择保定市第一中心医院急救科2018年1月—2021年1月连续收治的70例创伤后脓毒症患者为研究组,于同期连续性收集70例创伤后未发生脓毒症患者为对照组。收集患者外周静脉血针对MC1R基因rs885479(c.488G>A)位点设计特异性引物,采用聚合酶链式扩增反应(PCR)扩增MC1R基因目的片段,将扩增产物回收后送公司进行测序,比较研究组、对照组以及研究组不同预后(28 d死亡情况)患者MC1R基因rs885479分布情况。结果 研究组MC1R基因rs885479位点AA基因型、A等位基因频率高于对照组,GG基因型、G等位基因频率低于对照组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,携带MC1R基因rs885479位点AA基因型、A等位基因为创伤后发生脓毒症风险因素,携带GG基因型为保护因素(P<0.05);死亡组MC1R基因rs885479位点AA基因型、A等位基因频率高于存活组,GG基因型、G等位基因频率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 MC1R基因rs885479位点AA基因型显著增加本地区人群创伤后脓毒症发生率,且与患者临床预后有关。 相似文献
4.
目的分析脓毒症及感染性休克评估中联合应用血乳酸、降钙素原与N末端脑钠肽前体检测的效果。方法选取50例阳江市中医医院2016年1月至2018年12月收治的脓毒症患者,根据疾病严重程度分为脓毒症组、严重脓毒症组和感染性休克组,比较3组患者在不同时间点的血乳酸、降钙素原与N末端脑钠肽前体水平。结果脓毒症组患者在发病6 h,24 h、72 h和120 h的N末端脑钠肽前体、血乳酸、降钙素原等指标均低于另外两组(P0.05),严重脓毒症组不同时间段的各指标均低于感染性休克组(P0.05)。结论血乳酸、降钙素原和N末端脑钠肽前体等检测的联合应用,能够较为准确地反映脓毒症和感染性休克患者病情,在其预后评估中发挥了重要作用,值得推广。 相似文献
5.
6.
《中华医院感染学杂志》2019,(16)
目的探讨创伤性脓毒症患者血清白细胞介素-35(interleukin-35,IL-35)的表达水平及其与降钙素原(Procalcitonin,PCT)、CD_4~+CD_(25)~+T细胞和预后的关系。方法选择2015年10月-2017年9月重庆市中医院收治的120例创伤患者,按照是否并发脓毒症分为创伤脓毒症组57例和创伤组63例。另外选择同期健康志愿者63名作为对照组。比较三组受试者血清IL-35、PCT和外周血CD_4~+CD_(25)~+T细胞水平,分析创伤性脓毒症患者血清IL-35与PCT和外周血CD_4~+CD_(25)~+T细胞的相关性,同时统计不同转归结果创伤性脓毒症患者血清IL-35水平的变化,另外分析血清IL-35水平对创伤性脓毒症患者生存情况的预测价值。结果创伤脓毒症组患者血清IL-35、PCT、外周血CD_4~+CD_(25)~+T/CD_4~+T和Tregs%分别为(0.46±0.14)ng/L、(4.73±2.02)μg/L、(1.93±0.62)%、(74.62±8.17)%,高于对照组的(0.13±0.04)ng/L、(0.05±0.02)μg/L、(1.02±0.23)%、(53.14±5.62)%及创伤组的(0.26±0.07)ng/L、(0.19±0.08)μg/L、(1.05±0.45)%、(55.29±6.38)%,且创伤组患者血清IL-35和PCT水平高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);创伤脓毒症组血清IL-35水平与PCT、外周血CD_4~+CD_(25)~+T/CD_4~+T和Tregs%均呈正相关(P<0.05);创伤脓毒症组死亡患者血清IL-35水平高于存活患者(P<0.05);以血清IL-35=0.40ng/L为预测阈值,预测死亡的灵敏度和特异度分别为0.738、0.761,曲线下面积为0.749。结论创伤性脓毒症患者血清IL-35水平异常升高,能够反映机体的炎症及免疫抑制状态,IL-35水平对患者预后结果具有重要指导意义。 相似文献
7.
目的研究低剂量和标准剂量连续性肾脏代替治疗(CRRT)对脓毒血症急性肾损伤(AKI)患者预后的影响。方法选取新乡医学院第三附属医院2017年5月至2019年5月收纳的脓毒血症AKI患者70例,依据入院先后顺序分为观察组与对照组各35例,两组患者都进行连续性肾脏代替治疗,观察组采取标准剂量治疗,对照组采取低剂量治疗,比较两组患者各项指标。结果治疗前,两组患者血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)和白蛋白(ALB)指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者Scr和BUN水平要显著低于对照组,ALB水平要比对照组高(P<0.05);治疗前,两组患者平均动脉压(MVP)、中心静脉压(CVP)和凝血酶原时间(PT)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者MVP和CVP水平相差不大(P>0.05);观察组患者PT比对照组短(P<0.05);两组患者治疗前急性生理学与慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者APACHEⅡ评分要显著低于对照组患者(P<0.05)。结论对脓毒血症AKI患者采取标准剂量的CRRT治疗能够在一定程度上控制病情,改善患者临床症状,有一定的临床价值。 相似文献
8.
9.
目的:评价药灸联合治疗脓毒症患者脾虚型胃肠功能障碍的临床疗效。方法:选取60例本院在2017年10月—2019年10月收治的脾虚型脓毒症胃肠功能障碍患者,随机分成两组,各30例。常规组给予基础治疗,实验组给予参苓白术散+艾灸联合治疗,观察两组临床疗效。结果:实验组治疗总有效率(90.00%,27/30)显著高于常规组(66.67%,20/30),组间差异明显(P0.05);实验组治疗后的白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)等常规炎性指标均显著优于常规组;组间差异明显(P0.05)。结论:药灸联合可以有效改善脾虚型脓毒症胃肠功能障碍炎性指标,同时也可以整体提高临床治疗效果。 相似文献
10.