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1.
随着人口老龄化的日趋严重,心房颤动(AF)已经成为我国乃至世界面临的重大公共健康问题。AF是引起脑卒中、心血管疾病、栓塞等疾病的重要危险因素,严重影响患者的健康水平和生活质量。国外研究表明,由多学科协作、以护士为主导、以患者为中心的综合管理模式,有助于降低AF患者的再入院率、心血管事件发生率及全因死亡率,提高患者满意度和生活质量。目前,我国AF管理存在诸多问题,尚未形成规范的综合管理模式。本文基于国内外AF管理指南和相关文献,梳理了AF综合管理模式的流程(包括筛查、综合评估、制定管理策略、健康教育、定期随访、转诊)及各流程的具体内容,初步制定出适合我国社区的AF筛查流程和综合管理过程,可以为构建社区AF规范化管理体系提供参考与依据。 相似文献
2.
目的 探讨3种分级诊疗模式及5种协同作用在社区2型糖尿病患者精细化综合管理中的应用.方法 随机选取2019年1月至2021年1月在浦锦社区就诊的建立健康电子档案的112例2型糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,每组56例.对照组采用常规门诊管理模式,观察组采用"3种诊疗""5种协同"的精细化综合管理,比较两组不同管理模式下的2型糖尿病患者的血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂水平及生活质量指标、依从性指标等.结果 观察组干预效果总有效率为92.86%,高于对照组的80.36%(χ2=7.102,P<0.01).干预后观察组总依从率为91.07%,明显高于对照组的82.14%(χ2=6.452,P<0.01).两组干预前空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h FBG)、HbA1c、C肽(C-P)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酯甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平差异均无统计学意义(P<0.05),干预后两组FBG、2h FBG、HbA1c、LDL-C、TG和TC水平均较干预前明显降低(P<0.01),C-P和HDL-C水平均较干预前明显升高(P<0.01).观察组生理职能、生理机能、躯体疼痛、情感职能、活力、健康状况、心理健康、社会功能各项分数均高于对照组(P<0.01).结论 在"3+5"模式下,社区家庭医生团队通过对2型糖尿病患者进行精细化综合管理,达到"六位一体"健康管理,可以有效提升2型糖尿病患者有效控制率,值得推广应用. 相似文献
3.
4.
<正>"三岁看大,七岁看老",从生命全程的理论出发,生命早期是健康一生的生命基础。生命早期机体组织器官的生长发育,身体调节机制和状态的逐步形成,对后续生命各阶段的健康有重要影响~([1])。生命最初2年若经历营养不良,不仅导致低出生体重,也有可能是引起成年后心血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤等疾病~([2])。3~6岁为学龄前期,其神经系统发育较快,动作、语言和思维 相似文献
5.
黄红香 《实用临床医药杂志》2020,24(5):124-126
目的分析产科门诊综合管理对妊娠期糖耐量异常孕妇血糖水平、分娩结局以及胎儿的影响。方法选取本院诊断为妊娠期糖耐量异常的孕妇120例作为研究对象,并按照随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组给予常规产前检查、孕期教育以及营养指导等管理,观察组在对照组基础上给予产科门诊综合管理。比较2组孕妇不同时间段血糖水平、体质量变化、并发症、妊妊娠结局及胎儿情况。结果入组时,2组孕妇空腹血糖、餐后2 h血糖、孕妇体质量比较差异无统计学意义(P 0. 05);观察组在孕32、36、40周时的餐后2 h血糖、产后体质量均低于对照组(P 0. 05),且观察组孕期增重值低于对照组(P 0. 05);观察组妊娠期高血压、胎儿早产以及胎膜早破发生率均低于对照组(P 0. 05);观察组孕妇自然分娩发生率高于对照组,新生儿体质量优于对照组(P 0. 05)。结论产科门诊综合管理模式应用于妊娠期糖耐量异常孕妇中能够明显改善孕妇产后2 h血糖水平,有效控制体质量变化,降低孕妇并发症发生率,提高孕妇分娩率以及胎儿的安全性。 相似文献
7.
《中国妇幼保健》2019,(23)
目的探讨自闭症患儿实施综合管理和干预的效果,为提高自闭症患儿的临床治疗效果提供有效的干预措施。方法将确诊的84例自闭症患儿随机分为对照组和观察组各42例,对照组给予常规治疗和康复训练,观察组在此基础上给予综合管理和干预措施;干预3个月后,比较两组患儿的日常行为发生率、行为能力评分及心理发展能力评分。结果干预后观察组患儿的情绪异常(16. 67%)、自我刺激行为(4. 76%)、刻板行为(7. 14%)、攻击破坏性(4. 76%)等发生率均低于对照组患儿(35. 71%、19. 05%、23. 81%及21. 43%),差异均有统计学意义(P 0. 05)。观察组患儿的感觉(6. 49±3. 26)、交往(13. 28±4. 84)、语言(18. 93±4. 56)及生活自理(14. 06±3. 87)评分均低于对照组患儿(8. 37±3. 40、15. 80±5. 09、22. 61±4. 83、16. 24±4. 38)评分,差异均有统计学意义(P0. 05)。观察组患儿的发展(9. 85±3. 12)、关系情感(3. 63±1. 39)、游戏及物件兴趣(3. 36±1. 27)、感觉反应(6. 31±2. 04)评分均低于对照组患儿(12. 74±3. 88、5. 35±1. 81、4. 40±1. 18、7. 49±2. 28)评分,差异均有统计学意义(P0. 05)。结论自闭症患儿通过综合管理和干预后可减少日常行为发生率,改善行为能力,提高心理发展能力,促进患儿早期康复。 相似文献
8.
目的 观察血脂异常人群的社区综合管理效果,制定适合社区的血脂管理方案。 方法 以小营街道健康体检发现的血脂异常人群600人作为干预组,相邻社区的血脂异常人群602人作为对照组,干预组给予个性化分级随访干预综合管理,对照组未进行综合管理,比较一年后两组的饮食、运动、吸烟、饮酒情况,药物治疗率、血脂达标率、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白水平,体质指数、腰围的变化。结果 干预组的膳食控制率、药物治疗率、血脂达标率的改善水平高于对照组,干预组血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平分别由(5.56±1.06)mmol/L、(2.59±1.09)mmol/L、(3.37±0.83)mmol/L下降至(4.59±1.21)mmol/L、(2.05±1.17)mmol/L、(2.49±0.84)mmol/L,体质指数由(25.87±3.73) kg/m2 下降至(24.89±3.79) kg/m2 ,腰围由(86.61±8.86)cm下降到(84.74±9.78)cm,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 小营街道开展的血脂异常综合管理模式可以有效改善血脂异常人群的膳食情况、药物治疗率、血脂达标率,同时减小体质指数和腰围,是适合社区应用的血脂管理方式。 相似文献
9.
近年来,国内自然灾害频发,卫生系统担负的国家级应急救援任务日趋繁重。为了进一步发挥医院国家应急救援分队的应急救援反应效益,提高医院医疗应急救援保障水平,本文结合我院正在开展的数字化医疗、数字化管理、数字化服务的信息化建设,采用成熟的智能物联网技术、数据挖掘技术和国家及军队卫生信息标准,依托“军卫一号”医院管理信息系统的基础数据和业务流程,从卫生物资管理、应急救援、决策支持三个方面研究和设计军队三甲医院的国家应急救援分队综合管理平台新模式[1]。 相似文献
10.
精细化内涵式管理和高效率运营是医院发展的两条主线,手术室作为高成本的资本密集型科室,在精细化内涵式管理和高效率运行方面的可挖潜力逐渐成为医院管理者关注的焦点。开台时间作为手术室管理和效率的关键点,近年来迅速进入国内外研究者的视野而倍受重视。美国一流医院准时开始手术率为76%[1]。北大医学院附属三院、广东省人民医院、广州中医药大学附属一院规定第一台手术开始不得晚于8:30,北京朝阳医院、宣武医院、华西医院、湘雅医院等要求最晚9:00开台。手术开台时间是手术室时间管理提高工作效率的重要指标,是反映医院管理能力和水平高低、整体协作能力和运转效率高低衡量标准之一[2]。手术开台时间的延误,不仅影响手术间的利用率,增加手术室成本,延长工作时间,也增加了患者的经济负担。本文笔者选取了近年某三甲医院的部分手术开台时间样本进行统计分析,从手术流程优化角度对各种影响手术开台效率的因素进行了分析,介绍了该医院围绕提高手术室工作效率的综合管理措施和效果,供读者讨论分析。 相似文献