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2.
目的 总结双胎胎头交锁阴道分娩的临床特点和相关诊疗方案,以提高对该疾病的认识.方法 回顾性剖析该院1例双胎胎头交锁阴道分娩的临床资料及诊疗过程,并复习2000-2021年国内外公开发表的相关文献.结果 在双胎胎头交锁时,当臀位胎儿胎臀及胎体娩出后,医生协助头位胎儿胎头先娩出,再娩出臀位胎儿胎头,最后娩出头位胎儿胎体,两胎儿均阴道分娩,新生儿评分分别为1 min 5分、5 min 8分、10 min 8分和1 min 7分、5 min 8分、10 min 8分,回访新生儿均存活且健康.结论 在双胎胎头交锁阴道分娩时,当臀位胎儿胎体及胎臀娩出后,先协助头位胎儿胎头先娩出,再娩出臀位胎儿胎头是可行的. 相似文献
4.
目的分析医用振动排痰机对开胸术后患者血气分析指标及安全性的影响。方法选取2016年9月至2020年1月凌源市中医院收治的57例开胸术后患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(28例)和观察组(29例)。对照组采用手动排痰,观察组采用医用振动排痰机排痰,比较两组的排痰量、痰液黏稠度、pH、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及并发症发生情况。结果干预第2天,观察组排痰量多于对照组,痰液黏稠度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。出院时,两组pH组间比较及与同组干预前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组PaO2均高于干预前,PaCO2均低于干预前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预期间的肺部感染、肺不张、低氧血症等并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医用振动排痰机不仅对开胸术后患者排痰量及痰液黏稠度有优化作用,还可改善患者的血气分析指标,降低并发症发生率,进而改善预后。 相似文献
5.
下肢动脉硬化闭塞症介入术后的主要难题是再狭窄。脂肪酸结合蛋白4(FABP4)主要由巨噬细胞分泌,促进巨噬细胞内脂质积聚,从而使巨噬细胞转化为泡沫细胞,造成动脉粥样硬化。在动脉粥样硬化闭塞介入术后,血管内皮细胞也能特异性分泌FABP4;FABP4作用于血管平滑肌细胞,使之增殖和迁移形成增生内膜,并促进炎症反应,造成介入术后再狭窄。提示FABP4可能是治疗动脉粥样硬化和介入术后再狭窄的一个重要靶点。本文简述FABP4的生物学特性与功能,并就其在动脉粥样硬化及介入术后再狭窄中的作用及机制进行综述。 相似文献
6.
【摘要】 目的:分析合并食管裂孔疝(hiatus hernia)的强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)胸腰椎后凸畸形患者的临床特点和影像学表现,评估后路经椎弓根截骨矫形术(pedicle subtraction osteotomy,PSO)对此类患者的疗效。方法:回顾性分析2014年1月~2020年7月于我院行PSO治疗的301例AS胸腰椎后凸畸形患者的资料,其中5例合并食管裂孔疝,男2例,女3例,年龄54.6±7.2岁(48~67岁),2例患者存在术前吞咽困难,术前通过肺功能检查评估患者呼吸功能,发现4例患者存在轻度呼吸功能受限,1例患者合并重度呼吸功能不全伴肺动脉高压。PSO术中未对患者食管裂孔疝进行特殊处理。术前、术后及末次随访时在患者全脊柱X线片上测量全脊柱最大后凸角(global kyphosis,GK)和矢状位平衡(sagittal vertical axis,SVA),术前和术后在矢状位CT上测量食管裂孔疝入物高度、在横断面CT上测量食管裂孔疝面积,记录术后并发症情况。应用配对秩和检验比较术前术后影像学参数。结果:5例患者随访3~24个月(12.6±7.5个月)。术前GK为103.2°±19.9°,术后改善至48.2°±15.0°,末次随访时45.0°±11.9°;术前SVA为213.4±90.6mm,术后改善至68.2±36.0mm,末次随访为63.0±50.3mm,术后GK、SVA与术前比较有均显著性差异(P>0.05),而末次随访时GK、SVA与术后比较无显著性差异(P<0.05)。术前疝入物高度为9.1±1.7cm,面积为73.0±39.3cm2,术后分别降至6.4±0.9cm和42.4±19.5cm2,术后疝入物高度和面积与术前比较均有显著性差异(P<0.05)。所有患者均未发生神经并发症及浅表或深部感染,且无断钉、断棒等内固定并发症。结论:对于合并食管裂孔疝的AS胸腰椎后凸畸形患者,在PSO术后脊柱畸形得以矫正的同时,食管裂孔疝也能获得一定程度改善。 相似文献
7.
目的探讨辅助生殖技术中女方经阴道超声取卵手术导致泌尿系损伤的临床特点及诊断、处理措施。方法回顾性分析广西壮族自治区生殖医院2012年至2020年辅助生殖技术女方取卵手术中发生泌尿系损伤的临床资料、疾病类型、发现时机、诊治情况、预后及处理措施。结果 44 144例取卵手术中,发生泌尿系损伤20例,发生率为0.045%。其中膀胱损伤19例,输尿管损伤1例。在膀胱损伤中,术中发现1例,术后发现18例,输尿管损伤为术后发现。其中有8例是在进行了胚胎移植术后才发现,最终有4例获得妊娠。全部的病例经对症处理、膀胱冲洗和(或)膀胱镜检查、止血等治疗后,均痊愈。结论在辅助生殖技术中女方取卵手术损伤虽小,但要注意防范泌尿系损伤发生的风险,及时发现并处理,利于辅助生殖技术的后续治疗。 相似文献
8.
9.
目的:探讨后肾腺瘤(metanephric adenoma,MA)的临床病理特征、诊治、预后及其鉴别诊断。方法:回顾性分析12例MA的临床病理特征、免疫组化结果及治疗预后。结果:12例后肾腺瘤均为境界清楚的肿块;肿瘤细胞形态温和,小而密集,排列成腺泡状、乳头状、分枝小管状,间质不明显;细胞丰富,核圆形、卵圆形,无核仁,染色质细腻,胞浆稀少,淡染,少见核分裂象;部分可见砂粒体样钙化。免疫组织化学染色 WT-1、CD57、PAX8、Vimentin、PAX2阳性,CK7、CD10、CD117阴性。结论:后肾腺瘤为一种罕见的肾脏上皮源性良性肿瘤,临床特征不明显,具有独特的组织病理学特征,免疫组化染色对其诊断具有重大意义,治疗以手术为主,完整切除预后良好。 相似文献
10.
目的:通过对接受腹腔镜直肠癌根治(total mesorectal excision,TME)手术患者的术后随访,探究保留左半结肠血管对术后便秘及相关并发症的影响。方法:我院普外科2015年05月至2017年05月共收治的93例直肠肠癌根治手术患者进行回顾性分析。结果:对于病人的年龄、性别、BMI、术前CEA、术中出血量、吻合口瘘、术后肿瘤复发率,是否保留左半结肠血管方面无差异(P>0.05)。低位结扎组在术后肠道功能恢复、吻合口炎症以及术后便秘发生率中明显优于高位结扎组(P<0.05);高位结扎组在手术时间上优于低位结扎组(P<0.05)。结论:保留左半结肠的TME手术可以完成同样的淋巴结清扫,虽然术中用时较长但一定程度上保护了肠道的血运及神经,降低了术后便秘的发生率,值得临床进一步研究与推广。 相似文献