微创手术治疗踝关节骨折疗效观察

目的:探讨微创手术方法对于踝关节骨折疾病的治疗意义。方法:选择70例踝关节骨折的患者,所有患者均需手术治疗。根据患者要求的手术方法将其分为两组,对照组经常规手术治疗,观察组患者经微创手术治疗,比较两组患者的治疗效果、术后踝关节活动评分情况、手术时间、术中出血量及住院时间等指标,进而评价两种手术方法的治疗效果。结果:两组患者经不同手术方法治疗后的治疗效果、踝关节活动评分情况比较差异无统计学意义(P>0.05);但踝关节骨折患者经微创手术治疗后的手术时间、术中出血量及住院时间均明显少于常规手术组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创手术及常规手术方法均可有效治疗踝关节骨折疾病,但相对常规手术方法,微创手术具有用时短、创伤小、恢复快等优点,因此值得广泛应用于踝关节骨折疾病的临床治疗中。     

比较全膝关节置换术与单髁置换术治疗老年单侧间室膝关节骨关节炎的效果

目的比较全膝关节置换术与单髁置换术治疗老年单侧间室膝关节骨关节炎的效果。方法将44例老年单侧间室膝关节骨关节炎患者根据治疗方法不同分为全膝关节置换组和单髁置换组,各22例。回顾性分析患者的临床资料。结果单髁置换组的手术时间、术中出血量和住院时间均显著低于全膝关节置换组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月2组骨关节炎指数(WOMAC指数)和数字分级法(NRS)评分均显著降低(P<0.05),其中单髁置换组患者的WOMAC指数和NRS评分显著低于全膝关节置换组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单髁置换术治疗老年单侧间室膝关节骨关节炎,能缩短手术时间和住院时间,减少术中出血,有利于改善患者的膝关节功能和降低疼痛感。     

浴光疗同步治疗对不同类型银屑病均有效

背景:浴光疗同步治疗银屑病的有效性与UVB和死海盐的多靶点作用有关,同步治疗能够起到协同功效。目的:本回顾性研究的目的:①评价浴光疗同步治疗各种临床类型银屑病的有效性;②观察治疗反应有无不同;③获得更多数据以预测对不同类型银屑病的治疗效果,以便针对患者的类型选择治疗效果良好的方法。方法:根据Regensburg计划,患者接受了一个包括35次治疗的基础同步浴光疗疗程,随后又接受了一个包括25次治疗的维持治疗疗程。治疗中每周进行PASI评分以评价患者的皮肤状态。对373例按计划完成基础疗程的患者和其中78例完成维持疗程的患者的治疗…     

急诊手术后危重老年患者不复苏指令确立的性别差异

急诊手术后部分老年患者病情危重至心肺复苏术无效而被给予“不复苏（DNR）”指令。最近美国科研人员研究了DNR指令及发病率和病死率的影响因素。他们对2000年1月1日后收住重症监护室（ICU）前接受了急诊手术的患者进行了前瞻性研究。研究指标包括年龄、性别、入院诊断、原始急性生理学与慢性健康状况评分Ⅲ（APACHEⅢ）和年龄修正的APACHEⅢ评分（aAⅢ）、DNR指令的发布、发病率及病死率。主要结果为DNR状态、发病率及病死率。研究按年龄（〉75岁和≤75岁）和性别进行分组，总计纳入了723例达到研究标准的急诊手术患者（消化道35．0％，创伤20．0％，神经系统17．0％）。92例患者（12．7％）被下达了DNR指令，病死率为82．6％。女性患者发生DNR状态较多（16．4％比9．5％，     

心肺脑复苏出院存活率影响因素分析

目的分析影响心肺脑复苏（CPCR）患者出院存活率因素。方法收集2004—05～2005—05固CPCR收入ICU患者临床资料，按照年龄、APACHEⅡ评分、心搏停止时间、发病地点、有无并发症、住院天数、基础疾病等分组，比较各组出院存活率。结果器质性心脏病患者存活率明显低于呼吸系统和其他疾病患者（P〈0．05），虽然其他因素（年龄、APACHEⅡ评分、心搏停止时间、发病地点、住院天数）对存活率有影响，但统计学差异无显著性（P〉0．05）。结论在诸多影响CPCR存活率因素中，基础疾病可能是最主要的因素。     

关于对新型农村合作医疗进行量化考核管理的构思

参照现行的新型农村合作医疗量化考核标准和试点县实践经验、社会经济发展等指标,提出省级和县级新型农村合作医疗量化考核管理评分表。     

骨科创伤患者血浆D-二聚体指标与创伤程度的相关性研究

目的 探讨骨科创伤患者创伤后D-二聚体的动态指标与创伤程度的相关性.方法 采用动态测定60例骨科创伤患者及30名正常对照者血浆D-二聚体变化,与创伤评分作比较,分析其与不同程度创伤的相关性.结果 骨科创伤患者D-二聚体水平与创伤程度有密切的关系,而且D-二聚体值能更准确反映创伤反应,其中中度创伤后血浆D-二聚体升高水平高,持续时间长,与轻度创伤组比较,差异显著(P＜0.05).结论 骨科创伤患者D-二聚体水平可作为判断病情及选择治疗方案的客观指标,D-二聚体值越高,持续时间越长,反映患者创伤越重.     

Apgar评分与新生儿缺氧缺血性脑病临床分度的关系

为探讨Apgar评分对判断新生儿窒息后脑损伤程度，本文分析50例新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)者5min Apgar评分与HIE分度的关系。     

藻酸双脂钠治疗脑梗死40例效果观察

目的:观察藻酸双脂钠治疗脑梗死的临床疗效。方法:将80例脑梗死患者随机分成2组,观察组4 0例和对照组4 0例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用藻酸双脂钠2 0 0 mg加入生理盐水2 5 0 ml静脉滴注,疗程为2 1天。结果:入院后7、14、2 1天用欧州脑卒中量表进行神经功能评分,观察组分值高于对照组(P<0 .0 5 )。结论:采用藻酸双脂钠治疗脑梗死,能提高脑梗死患者神经功能评分,具有较好的临床疗效。     

金刚烷胺治疗带状疱疹后神经痛的疗效观察

本研究应用病例对照的方法观察金刚烷胺及卡马西平治疗106例疱疹后神经痛(PHN)的疗效,现报告如下.