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左束支阻滞(left bundle branch block,LBBB)时心室激动顺序发生改变,左室除极位于QRS波后半部,因此,当LBBB合并急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)时,可干扰心电图诊断.本文介绍了Sgarbossa、Smith和巴塞罗那诊断标准,并比较其诊断敏感性及特异性.1996年提出的Sgarbossa标准根据ST段同向改变及过度反向抬高等指标诊断LBBB合并AMI,特异性高,但敏感性低.Smith标准将Sgarbossa标准中的"过度反向抬高≥0.5 mV"修订为考量ST段反向偏移幅度与S(R)波的比值,提高了诊断的敏感性.巴塞罗那标准提出,LBBB时任意导联ST段同向偏移≥0.1 mV,或低电压导联反向偏移≥0.1 mV时,即可诊断AMI,显著提高了诊断敏感性及特异性.Cabrera及Chapman征对LBBB合并AMI也具有辅助诊断价值. 相似文献
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《中国心脏起搏与心电生理杂志》2019,(3)
目的探讨窄QRS波心动过速的形成机制,以及体表心电图对形成机制的诊断价值。方法 2016年1月1日至2017年12月31日上海交通大学远程心电诊断中心所有数字化心电图数据入选统计。结果①窄QRS波心动过速,共计心电图记录1184人次,采自于941例病例,最终713例入选统计。②按有无窦性或其他室上性异位心律心电图对照,将病例分为"有对照组"(316例)和"无对照组"(397例)。有对照组,58.5%被判断有P波,无对照组,44.8%被判断疑似有P波,有对照组更易判断有无P波(P<0.001)。③有对照组和无对照组,在有P波者中,RP间期心电图,能对窄QRS波心动过速的形成机制作出初步的诊断。 相似文献
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目的探讨超声心动图(UCG)联合心电图(ECG)对川崎病(KD)并发冠状动脉损害(CAL)的临床诊断价值。方法以就诊于本院的100例KD患儿为研究对象,患儿均接受UCG与ECG检查,按UCG检查结果评定冠状动脉受累情况并进行分组,比较各组ECG异常情况。结果 100例KD患儿中,41例伴冠状动脉扩张(CAE),其中30例左CAE、4例右CAE以及7例双侧CAE; 17例伴冠状动脉瘤(CAA),其中15例左CAA、2例双侧CAA;另42例未见CAL。100例KD患儿中,ECG异常22例(22. 00%)。有CAL组、无CAL组的ECG异常率分别为34. 48%、4. 76%,差异有统计学意义(P 0. 05);伴CAE组及伴CAA组的ECG异常率分别为17. 07%、76. 47%,均高于无CAL组,差异有统计学意义(P 0. 05); CAE组和CAA组的ECG异常率对比,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 UCG联合ECG有助于更好地判断KD患儿伴发的CAL,具有重要的临床诊断价值。 相似文献