注射用脑蛋白水解物对急性脑梗死患者神经功能及脑血流动力学的影响

目的观察注射用脑蛋白水解物对急性脑梗死(ACI)患者神经功能及脑血流动力学的影响。方法选择2018年1月～12月我院收治的ACI患者112例,将其应用随机数字表法分为对照组和观察组各56例。对照组接受尿激酶治疗,观察组则加用注射用脑蛋白水解物治疗。观察两组临床疗效、神经功能情况,观察比较脑血流动力学指标:平均血流速度(Vmean)、平均血流量(Qmean),记录两组不良反应发生情况。结果观察组总有效率为94.64%,高于对照组的82.14%,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组NIHSS评分、Vmean、Qmean水平对比差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组NIHSS评分低于对照组,Vmean、Qmean水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为8.93%,对照组不良反应发生率为3.57%,差异无统计学意义(P0.05)。结论 ACI患者接受注射用脑蛋白水解物治疗有助于促进神经功能恢复,改善脑血流动力学,安全性、有效性较高。     

肝素个体化封管联合尿激酶强化干预在血液透析患者中的应用

目的观察肝素个体化封管联合尿激酶强化干预在血液透析患者中的应用效果。方法将72例患者按入组时间分为3组,2016年8月至2017年1月收治的17例患者进入A组(肝素原液封管联合尿激酶溶栓组),2017年2月至7月收治的27例患者进入B组(低浓度肝素封管联合尿激酶溶栓组),2017年8月至12月收治的28例患者进入C组(肝素个体化封管联合尿激酶强化溶栓组),比较3组患者血液透析前导管抽吸通畅情况、导管功能及出血相关并发症发生情况。结果A组17例共进行540次血液透析,B组27例共进行924次血液透析,C组28例共进行1225次血液透析。A组、C组未发生导管堵塞,B组发生10例;C组导管不畅次数占比最低,A组次之,B组最高;A组、C组通畅次数占比较为接近,均在97.0%以上,B组最低,为88.1%。A组、C组导管功能不良次数占比较低,均低于6.0%,B组最高,为23.9%;发生导管功能不良事件后,C组所需再通时间最短,A组次之,B组时间最长,为(8.47±1.32)d。B组未发生导管口局部渗血、皮肤及黏膜出血。A组、C组发生导管口局部渗血的发生率次数分别为2.2%、0.2%;A组、C组发生皮肤及黏膜出血的发生率分别为1.3%、0.2%。结论肝素个体化封管联合尿激酶强化干预能有效改善血液透析患者导管通畅性及导管功能,减少出血相关并发症发生率。     

激酶静脉溶栓联合依达拉奉治疗脑梗死对患者脑钠肽、胱抑素C水平的影响

目的:观察激酶静脉溶栓联合依达拉奉治疗脑梗死患者对脑钠肽(BNP)、胱抑素C(Cys)水平的影响。方法:选取脑梗死患者110例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各55例。对照组行单纯尿激酶静脉溶栓治疗,观察组在对照组基础上联合依达拉奉治疗。比较两组治疗前后神经功能缺损情况,BNP、Cys-C水平,C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-8(IL-8)等炎性因子水平及两组不良反应发生率。结果:治疗后,观察组NIHSS评分,CRP、IL-10及IL-8水平,BNP、Cys水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.4%(2/55),与对照组的2.2%(1/55)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:激酶静脉溶栓联合依达拉奉治疗脑梗死可有效降低患者的脑钠肽、胱抑素C水平。     

探讨地塞米松联合尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床效果

目的关于地塞米松联合尿激酶对结核性胸膜炎进行治疗的临床效果分析。方法本研究选择的研究对象为我院在2017年1月至2018年5月所接收并治疗的结核性胸膜炎患者,共选择120例进行分组,将所有患者随机分为单药治疗组和联合治疗组,平均每组患者均为60例,对于两组患者在治疗的时候,分别选择采用地塞米松进行单药治疗,以及为患者采用地塞米松联合尿激酶进行治疗,评价并比较两组患者治疗结束以后临床治疗的效果。结果在本研究两组患者治疗结束以后,需要对患者胸腔积液消失的时间,患者胸膜厚度和患者的胸膜粘连情况进行比较,单药治疗组为(17.5±3.2)d,(1.92±0.33)mm,30.00%(18/60),而联合治疗组分别为(13.4±2.4)d,(1.32±0.28)mm,6.67%(4/60),两组比较,P <0.05,差异具有统计学意义;对于两组患者不良反应发生率进行比较,单药治疗组为6.67%(4/60),联合治疗组为8.33%(5/60),P <0.05,差异具有统计学意义。结论对于结核性胸膜炎患者在进行治疗的过程中,为患者选择地塞米松联合尿激酶进行治疗能够获得良好的治疗效果,并且具有一定的安全性,值得推广应用。     

尤瑞克林联合尿激酶溶栓治疗急性脑梗死患者的效果

目的:观察尤瑞克林联合尿激酶溶栓治疗急性脑梗死(ACI)患者的效果。方法:回顾性分析2019年2月至2020年2月该院收治的88例ACI患者临床资料,依据治疗方案不同将其分为对照组和观察组各44例。对照组采用尿激酶溶栓治疗,观察组采用尤瑞克林联合尿激酶溶栓治疗。比较两组疗效、治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平、脑血管储备功能(CVR)、搏动指数(PI)、屏气指数(BHI)和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.45%(42/44),高于对照组的81.82%(36/44),差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,观察组NIHSS评分、血清NSE和MMP-9水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,观察组CVR和BHI高于对照组,PI低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:尤瑞克林联合尿激酶溶栓治疗ACI患者效果显著,能减轻神经功能损伤,改善血管储备功能,安全性良好。     

胸腔内注入尿激酶治疗化脓性胸膜炎并胸腔积液

目的分析胸腔内注入尿激酶治疗化脓性胸膜炎并胸腔积液的效果。方法将随机抽取的44例化脓性胸膜炎并胸腔积液患者分为两组,对照组22例抽净胸水后采用温生理盐水、甲硝唑冲洗,观察组22例在对照组治疗基础上增加生理盐水与尿激酶冲洗,比较不同方法的临床疗效。结果观察组患者的治疗有效率、不良反应、气促症状与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗前后观察组患者的纤维蛋白原含量差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔内注射尿激酶用于治疗化脓性胸膜炎并胸腔积液疗效显著,安全可靠。