重组人尿激酶原对STEAMI患者急诊PCI术中无复流的影响

目的观察重组人尿激酶原(Pro-uk)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEAMI)患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术中发生冠状动脉无复流的影响。方法选择2013年9月至2014年12月延安大学附属心脑血管病医院收治的急诊行PCI的STEAMI患者120例为研究对象,采用随机数字表法分为Pro-uk溶栓组和单纯PCI组,各60例。Pro-uk溶栓组PCI前使用50 mg重组人尿激酶原,前20 mg静脉注射,剩余30 mg溶于100 m L生理盐水中30 min内静脉滴注,随后急诊行PCI;单纯PCI组单纯行急诊PCI。观察两组患者在急诊PCI术后无复流现象发生情况,术后并发症以及术中及随访30 d内主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果 PCI术中,Pro-uk溶栓组属于TIMI 0~1级患者的例数少于单纯PCI组,属于TIMI 2~3级患者的例数多于单纯PCI组。Pro-uk溶栓组出血并发症发生情况与单纯PCI组比较差异无统计学意义(P>0.05)。Pro-uk溶栓组住院期间有2例发生了MACE,发生率为3.3%(2/60)及随访30 d内有1例发生MACE,发生率为1.7%(1/60),均低于单纯PCI组9例(15.0%)和7例(11.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 STEAMI患者急诊PCI前使用Pro-uk溶栓可以减少患者在急诊PCI术中梗死相关动脉无复流现象的发生,并不增加出血风险,且可降低住院期间及随访30 d内MACE事件的发生率,值得临床推广应用。     

注射用重组人尿激酶原溶栓治疗急性心肌梗死的临床效果观察

目的观察注射用重组人尿激酶原溶栓治疗急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的效果及安全性。方法选取我院2013年2月—2014年6月收治的AMI 80例,随机将其分为观察组与对照组各40例。观察组采用注射用重组人尿激酶原溶栓治疗,对照组采用尿激酶溶栓治疗。两组均于溶栓治疗180~300 min行冠状动脉造影检查,测量梗死冠状动脉狭窄程度及冠状动脉复通情况,并观察治疗期间心脏事件及出血发生情况。结果溶栓治疗后观察组冠状动脉再通者占77.5%,完全再通者占72.5%,对照组冠状动脉再通者占52.5%,完全再通者占42.5%,观察组冠状动脉再通及完全再通率明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗期间观察组心绞痛及轻度出血发生率明显低于对照组,两组比较差异亦均有统计学意义(P0.05)。结论应用注射用重组人尿激酶原溶栓治疗AMI效果确切,且安全性较高。     

重组人尿激酶原（普佑克）治疗急性ST段抬高型心肌梗死52例探讨

目的：探讨重组人尿激酶原治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效及安全性。方法选择急性ST段抬高型心肌梗死患者52例,根据随机数字表法将患者分为尿激酶原组和同瑞替普酶组,每组各26例。同瑞替普酶组给予同瑞替普酶治疗,重组尿激酶原组采用重组尿激酶原治疗。比较两组给药后不同时间点的纤溶酶、纤溶酶原、纤维蛋白原水平变化、冠状动脉再开通情况及心脏事件、出血程度情况。结果两组纤溶酶在给药0 h、24 h、48 h差异无统计学意义(P>0.05),但给药2 h时,重组尿激酶原组纤溶酶明显高于同瑞替普酶组(P<0.05);两组纤溶酶原、纤维蛋白原在给药0 h、48 h差异无统计学意义(P>0.05),但给药2 h、24 h时,重组尿激酶原组纤溶酶原、纤维蛋白原明显高于同瑞替普酶组(P<0.05)。重组尿激酶原组的心脏事件发生率明显低于同瑞替普酶组,出血程度明显轻于同瑞替普酶组(P<0.05)。重组尿激酶原组的再通率和完全再通率明显高于同瑞替普酶组(P<0.05)。结论重组尿激酶原对急性ST段抬高型心肌梗死患者的凝血和纤溶系统影响较小,确保了溶栓效果,提高了再通和完全再通率,减少了心脏事件的发生风险及减轻再出血程度,故具有较好的临床适用性。     

注射用重组人尿激酶原治疗高龄STEMI1例

患者女性,78岁,主因持续性胸痛4小时入院.既往体健.入院查体:体重43公斤,BP140/80mmHg,神清语利,精神差,呼吸平稳,口唇无绀,双肺呼吸音粗,心率60次/分,律齐,心音低钝,腹平软,无压痛,肝脾未及,双下肢无浮肿.入院心电图示:STⅡ、Ⅲ、avF呈弓背型抬高约0.3mv,STV3R-V5R段呈弓背型抬高约0.1mv.血细胞分析、心肌酶、肌钙蛋白、肝肾功能、电解质、葡萄糖均正常.心脏彩超示:阶段性室壁运动异常,二尖瓣轻度返流,左室舒张功能减低.     

注射用重组人尿激酶原与尿激酶治疗急性ST段抬高心肌梗死的效果

目的研究注射用重组人尿激酶原联合阿托伐他汀及阿司匹林治疗急性ST段抬高心肌梗死(ASTEMI)的应用效果。方法选取2016年1月至2018年8月舞阳县人民医院收治的92例ASTEMI患者,依照治疗方案分为观察组(46例)与对照组(46例)。两组患者均接受常规治疗,对照组接受注射用尿激酶治疗,观察组接受注射用重组人尿激酶原治疗。观察两组治疗效果及治疗前后炎症因子水平[白细胞介素-6(IL-6)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)]。结果观察组总有效率(95.65%)高于对照组(78.26%)(P<0.05);溶栓后2 h,观察组血清hs-CRP及IL-6水平较对照组低(P<0.05)。结论相较于注射用尿激酶,注射用重组人尿激酶原治疗ASTEMI的效果显著,可有效降低炎症因子水平。     

重组人尿激酶原对急性心肌梗死患者血管再通率及预后的影响

目的探究重组人尿激酶原对急性心肌梗死患者血管再通率及预后的影响。方法选取我院接受治疗的70例急性心肌梗死患者,所有入选者均以随机数字表法进行分组各35例。对照组给予尿激酶溶栓治疗,观察组给予重组人尿激酶原溶栓治疗,将两组患者治疗后的血管再通率、心血管不良事件发生率以及心电图ST段回落情况进行比较。结果溶栓后,观察组(32/35)血管再通率92.11%明显高于对照组(25/35的71.43%,差异具有统计学意义(P<0.05);溶栓后,观察组ST段无回落发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组溶栓后再发性心绞痛、急性心肌梗死及急性心力衰竭发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重组人尿激酶可提高急性心肌梗死患者血管再通率,降低ST段回落发生率,减少心血管不良事件发生以及改善患者预后。     

重组人尿激酶原静脉溶栓治疗STEMI的疗效和安全性研究

目的 观察重组人尿激酶原(rhPro-UK) 经静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的临床疗效和安全性。 方法 选择汉中市人民医院静脉溶栓治疗的STEMI患者,根据患者溶栓药物不同分为重组人尿激酶原组(n=206)和尿激酶组(n=92),收集两组患者的基线资料和冠状动脉造影资料,比较两组患者临床冠脉再通率、冠脉造影TIMI≥2级开通率、主要出血事件和其他并发症发生率。 结果 与尿激酶组患者比较,重组人尿激酶原组临床再通率[164(79.62 %) vs. 52(63.04 %), P<0.01]和TIMI≥2级开通率[149(82.78 %) vs. 50(65.79 %), P<0.01]显著提高,且主要出血事件[15(7.8 %) vs. 14(15.22 %), P<0.05]和并发症发生率[5(2.3 %) vs. 8(8.70%), P<0.05]显著降低。 结论 重组人尿激酶原静脉溶栓治疗 STEMI 患者血管再通率优于尿激酶,且出血事件及其他并发症发生率低。     

重组人尿激酶原治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床研究

目的:探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者采用注射用重组人尿激酶原(rh Pro-UK)治疗的临床效果。方法:随机选取2014年1月至2015年12月,我院心血管内科确诊的符合纳入要求的120例STEMI患者进行研究,采用随机数字表法分为研究组和对照组各60例,研究组采用rh Pro-UK治疗,对照组采用尿激酶(UK)治疗,对比两组的溶栓治疗效果。结果:溶栓2h后,研究组回落≥50%、ST段完全回落率、再通率均显著的高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),研究组TIMI 2+3级率88.3%均显著的高于对照组患者的71.7%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗2h时刻的Fib测定值高于对照组患者(P<0.05);研究组的并发症率为8.3%显著低于对照组的21.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:STEMI患者采用注射用rh Pro-UK治疗安全可靠、效果较好、对患者纤溶系统的影响更小。