制度经济学视角下中国长期护理保险变迁

长期护理保险主要是为被保险人在丧失日常生活能力、年老患病或身故时,侧重于提供护理保障和经济补偿的制度安排。2016年,人力资源与社会保障部印发了《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见(简称“指导意见”)》,在全国15个城市开展长期护理保险试点,标志着这一关系老年群体健康的重要制度在全国范围内推广实施正式拉开帷幕。     

上海地区促生长抗菌药物对猪、鸡源粪肠球菌最小抑菌浓度分布变迁分析

目的 了解上海地区猪、鸡源粪肠球菌的最小抑菌浓度(MIC)在促生长抗菌药物(AGPs)禁用前后的分布变迁情况。方法 收集2018—2021年上海地区猪、鸡源粪肠球菌391株,采用微量肉汤稀释法测定杆菌肽、黄霉素、吉他霉素、恩拉霉素等4种促生长药物的MIC,结合动物种类、药物使用状况等信息综合分析MIC的分布变迁情况。结果 粪肠球菌对黄霉素敏感,MIC集中在1～4μg/mL,对吉他霉素最为耐受,超50%菌株MIC大于512μg/mL;2018—2021年间,黄霉素、吉他霉素和杆菌肽的MIC有降低趋势,恩拉霉素MIC呈上升趋势;吉他霉素等3种抗菌药物对鸡源粪肠球菌的MIC显著高于猪源菌株。结论 禁止兽用促生长抗菌药物的大背景下,上海地区猪、鸡源粪肠球菌趋于敏感,但也存在如黄霉素MIC上升的情况,因此仍需对促生长抗菌药物的MIC进行监测以获得全面持续的数据,为后续政策提供依据。     

从进化论看外科原则的变迁——浅谈微创外科时代外科医生的思维方式

1859年11月24日,达尔文（CharlesRobertDarwin,1809—1882）发表《物种起源》一书,从而创立了生物进化论,否认了地球上人的特殊中心地位及“上帝造人”的观点,奠定了具有深刻意义的思想变革基础,成为现代生命科学的基石。150余年来,随着现代生命科学研究的深入,人类频繁震惊于生命体构造的“精妙”与“完美”,而每一新的科学发现也在令人类慨叹认识的局限性,诚然,在医学领域我们对生命体的认识亦仅是“冰山一角”。正基于此,在微创外科迅猛发展的今天,本文从进化论角度分析外科治疗原则的变迁,旨在探讨进化论思维模式对外科决策的指导意义。     

重症监护病房病原菌分布及耐药性变迁

目的了解本院重症监护病房（ICU）最近3年来的病原菌分布情况及其抗菌药物耐药性的变化,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法对本院2010年1月～2012年8月所有患者的分离菌株进行回顾性调查与分析。结果 ICU感染细菌以革兰阴性杆菌为主,但阳性球菌有上升趋势,阴性杆菌分离菌种从肺炎克雷伯菌转为鲍曼不动杆菌,阳性球菌以金黄色葡萄球菌为主,两者增加的均是高耐药菌株。肺炎克雷伯菌对亚胺培南、鲍曼不动杆菌对米诺环素、阳性球菌对万古霉素保持高度的敏感性。结论 ICU分离出的细菌以多重耐药菌株增加为主,应加强监测,临床医生应结合本地区细菌流行特点,合理选用抗生素。     

探求食物变迁规律 寻找营养安全之道

<正>在寿命持续增长、人口素质不断提高的今天,人类面临着肥胖、慢性非传染性疾病及营养不良的深度困扰。可你知道,引发当前全球的营养问题根本性原因,是人类社会食物的巨大变迁。趟过漫漫历史长河走到今天,伴随着人类的形成和演化,人类食物始终处于变迁状态。虽然,研究并阐释人类漫长发展历程中的食物演化十分困难,谜团重重,学者们还是确定了食物变迁的大致演化规律:从素食到杂食、火的利用、种植和畜牧的出现、工业革命和食品生产的现代化,经历了四个里程碑。     

泌尿道感染菌群分布及耐药性分析

近年来,随着抗菌药物、抗肿瘤药物、免疫抑制剂及各种侵入性操作的增加,尿路感染的发病率呈上升趋势,临床不合理用药可导致病原菌的耐药率不断增加[1]。本次研究回顾性分析中段尿分离的695株细菌的菌群分布和药敏情况,现报道如下。1材料与方法1.1菌株来源2013年1月至2014年12月湖州市妇幼保健院确诊2 396例尿路感染,中段尿分离细菌     

概述美国的药学服务实践流程变迁

摘 要 目的： 概述美国的药学服务实践流程变迁,为我国开展药学服务工作提供借鉴。方法: 查阅文献,对美国医院药学相关学会组织提出的药学服务实践流程进行总结、分析。结果与结论:美国药学从业者联合委员会提出的以患者为中心的药学服务完整总结了其实践流程,包括采集-评估-计划-实施-随访等步骤,强调与团队的沟通、合作、资源共享,适合任何工作环境对患者提供的药学服务。     

中国居民膳食结构的变迁与营养干预策略发展

营养不仅是健康问题,也是人口素质和社会经济发展的关键。《营养问题罗马宣言》重申人人有权获得安全、充足和营养的食物,将营养问题作为人的基本权利。我国将积极推进"健康中国"建设上升为国家战略。"国以民为本,民以食为天,健康以营养为先",明确了我国人民健康的优先发展战略地位和营养健康科学研究的重要性。本研究强调了健康中国,营养必须先行的重要地位,综述了中国居民三十年膳食结构的变迁、存在的主要营养问题及当前的主要营养干预策略。为了实现"全民健康"的全面小康社会,助力健康中国建设,传统营养学科和相关学科的快速交叉融合,自身的横向拓展和交叉学科的纵深研究,完善营养健康科学体系,实现群体预防策略与个体化精准的有机结合是至关重要的![营养学报,2019,41(5):427-432]     

新媒体环境下大学生阅读模式的变迁及应对

随着新媒体技术的发展,大学生在阅读方式、过程、内容和交互性方面都发生了转变。新媒体阅读激发了大学生的阅读兴趣,提高了阅读效率,满足了阅读需求,但是容易产生"迷航",阻碍学生创造性思维的发展,加重对新媒体的心理依赖,对人生观、价值观和世界观的形成也带来了负面影响。因此,政府、家庭、高校、社会各界和大学生应加强合作,联合构建应对新媒体环境下大学生阅读模式变迁的"五力模型"机制,以更好的引导大学生进行健康阅读。