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1.
《中华医院感染学杂志》2022,(10)
目的 分析红细胞外铁分布在乙型肝炎病毒(HBV)感染临床不同阶段的变化及预测价值。方法 选择2016年12月-2021年1月在海口市人民医院检验科接受乙肝病毒检测的198例HBV感染患者,分为免疫耐受期、免疫清除期、低复制期、再活动期四组,比较各组乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、肝功能指标,检测各组血清铁蛋白(SF)和血清铁(SI)水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清SF、SI对HBV感染患者再活动期的预测价值。结果 HBV感染患者不同阶段血清SF、血清SI、HBsAg、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、总胆红素(TBIL)水平比较差异均有统计学意义(P<0.05);以HBV感染免疫清除期为对照,ROC曲线分析显示,血清SF对HBV感染再活动期预测的曲线下面积(AUC)最高,以339.05μg/L为cut-off值,预测HBV感染患者再活动期的敏感度、特异度分别为73.21%、56.34%;并联试验(即血清SF>339.05μg/L或血清SI>33.32μmol/L)敏感度最高(85.71%),串联试验(即血清SF>339.05μg/L及血清SI>33.32μmol/L)特异度最高(92.96%)。结论 HBV感染患者临床不同阶段血清SF、血清SI呈特征性变化趋势,两者可作为HBV感染再活动期的生物标志物。 相似文献
2.
目的探讨雌二醇对小鼠颈部移植心脏免疫耐受的影响。方法建立小鼠颈部心脏异位移植模型,供、受体均为近交系健康雄性BALB/c和C57BL/6小鼠,分别在受体小鼠心脏移植术后1 d,3 d,7 d腹腔注射不同剂量外源性雌二醇实现干预。实验分为4组:A组:对照组,供、受体均无特殊处理;B组:2 mg/kg;C组:4 mg/kg;D组:6 mg/kg。术后观察比较各组受体小鼠供心存活时间、排斥反应程度及冠状动脉内膜增生程度。结果B、C、D组受体小鼠比A组存活天数明显延长[(13.7±1.6)d、(15.3±1.9)d、(16.7±2.2)d与(8.8±1.3)d,P<0.05],B、C、D组之间相比,随着外源性雌二醇注射剂量的增加存活天数有所延长,但差异无统计学意义。切取移植后供心进行苏木精-伊红染色病理检查发现:术后第7天B、C、D组心肌组织间存在多灶型炎症细胞浸润并伴有部分心肌坏死,但是移植心发生排斥反应的程度轻于A组,术后第7天排斥分级显示D组移植小鼠明显较A组小鼠排斥反应轻。通过弹力纤维染色图像分析测定发现各组移植心脏冠状动脉内膜增厚程度随着存活天数的延长而加重,术后7 d给予B、C、D组冠状动脉内膜增生慢,且随着外源性雌二醇注射剂量的增加,冠状动脉内膜增生更慢。结论雌二醇干预能够抑制免疫排斥反应,减轻冠状动脉内膜增生,延长移植心脏存活时间,在诱导小鼠移植心脏产生免疫耐受方面具有一定作用。 相似文献
3.
王祥慧 《中华移植杂志(电子版)》2019,13(1):34-40
重点概述2018年美国移植大会及第27届国际移植大会有关器官移植基础、临床及转化医学研究的前沿热点及最新进展,包括供者特异性抗体、抗体介导排斥反应、临床免疫耐受、供器官合理利用、供肝保存新技术应用及移植相关病毒感染等概要内容。 相似文献
4.
免疫耐受是器官移植的终极目标。尽管目前对于移植术后免疫耐受的探索很多,但大多处于试验阶段,应用于临床的方案甚少。对调节性 T细胞诱导免疫耐受的研究较为透彻,但供体特异性调节性 T细胞因其比例较低、制备困难,在移植免疫中的研究相对较少。本文从调节性 T细胞的共性、供体特异性调节性 T细胞的抑制功能、体外培养技术、胸腺移植等方面出发,总结供体特异性调节性 T 细胞在近年的研究热点,以期为临床研究提供新思路。 相似文献
5.
脊髓损伤(SCI)致死率高、预后差,常导致患者终身瘫痪,可引起系统性神经源性免疫抑制综合征(SCI-IDS)[1]。SCI后的免疫抑制会增加机体对病原体感染的易感性,导致患者并发症发生率及病死率增高。近年,国内外SCI的临床及动物模型研究证实,SCI可导致机体免疫细胞功能受损,免疫因子也发生一定程度的变化,从而引起免疫功能障碍[2-3],但具体机制尚不明确。由于免疫系统可由中枢神经系统通过下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)、交感神经系统(SNS)和副交感神经系统(PNS)进行调节,所以中枢神经系统的损伤可引起免疫相关的神经功能受损,进而引起免疫抑制,同时亦可造成内分泌功能障碍,间接引起免疫功能障碍[4-5]。明确SCI导致机体防御系统受损的相关机制及脊髓平面、损伤程度等相关因素对发生SCI后免疫功能的影响,对治疗SCI、提高患者的生存质量至关重要。本文就HPA、SNS与SCI后的免疫抑制的可能关联、产生的适应性免疫抑制的相关机制及与其相关方向的治疗前景作如下综述。 相似文献
6.
免疫耐受的诱导是器官移植免疫领域的重要组成部分和最高追求目标,它基于对移植抗原识别、提呈以及免疫系统的激活和应答等免疫学本质的认识。但是,在成功诱导免疫耐受之前,如何对器官移植受者实施个体化免疫耐受诱导,从而使免疫抑制剂和个体化治疗措施实现最优化的搭配,来达到预防和治疗排斥反应的效果最佳、不良反应最小的理想状态,仍然是移植工作者不断探索和仍未解决的难题。本文综合国际核心期刊报道内容,从免疫耐受诱导机制、可操作性免疫耐受的实现、个体化免疫耐受诱导新策略及调节性T细胞在个体化免疫耐受中的应用,并结合本中心调节性T细胞临床和基础研究成果综合讨论个体化免疫耐受诱导策略和未来展望。 相似文献
7.
免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)是一种由自身免疫介导的出血性疾病,其特点为血小板破坏增多和生成不足。ITP发病机制复杂多样,具有异质性,至今尚未完全明确,在儿童中尤其突出。现有研究表明,免疫失耐受引起各种免疫细胞或分子异常,进而导致血小板破坏增多或生成不足,是ITP的核心发病机制。随着研究的不断深入,越来越多的机制被报道。该文就儿童ITP的发病机制及其研究进展进行介绍。 相似文献
8.
9.
10.
目的观察补肾安胎方对人绒毛膜外滋养层细胞HTR-8分泌功能及人类白细胞抗原G(HLA-G)基因表达的调控,探讨其免疫保胎机制。方法雌性SD大鼠灌胃制备空白血清和补肾安胎方含药血清。将人绒毛膜外滋养层细胞HTR-8细胞分为4组:空白对照组、低剂量组(5%中药血清组)、中剂量组(10%中药血清组)、高剂量组(20%中药血清组),培养24h后,ELISA法测定培养上清液中雌二醇(E2)、孕激素(P)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)及辅助性T细胞(Th)调控因子白介素-4(IL-4)和干扰素-γ(IFN-γ)水平,RT-PCR法测定HLA-G mRNA表达。结果与空白对照组相比,低剂量组在促进E2、P分泌方面无统计学意义(P0.05),中、高剂量组可有效提高细胞上清E2、P含量,且高剂量组高于中剂量组(P0.05)。3组含药血清均能明显提高滋养细胞HCG的分泌水平(P0.05),3组间差异无显著性意义(P0.05)。低剂量组即可促进Th2型细胞因子IL-4分泌,但差异无统计学意义(P0.05),中、高剂量组可有效促进Th2型细胞因子IL-4含量,组间差异无统计学意义(P0.05)。3组含药血清均能显著抑制Th1型细胞因子IFN-γ(P0.05),中、高剂量组均可增加HLA-G mRMA的表达,有显著差异(P0.05),且高剂量组高于中剂量组(P0.05)。结论补肾安胎方含药血清可以改善滋养细胞分泌功能,使母胎免疫向Th2型转化,并可能部分通过上调HLA-G基因表达实现。 相似文献