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1.
食管癌切除术后乳糜胸是一种严重的并发症,乳糜液的大量丢失,迅速引起患者脱水,营养障碍,水及电解质失调,免疫力下降和全身衰竭。对于乳糜胸的治疗,目前多数学者主张积极的手术治疗,疗效显著,已无大的争议。但毕竟需两次手术,加重了创伤,并造成患者精神负担和经济损失。我院1989-01/1999-12施行中上段食管癌手术328例,其中156例术中常规行胸导管结扎作为实验组,另172例术中未作胸导管结扎,作为对照组。比较两组术后乳糜胸的发生情况,探讨预防性结扎胸导管对防止或减少食管癌术后乳糜胸的作用,现报告如下。 1 材料和方法 1.1 材料对照组172例,男144例,女28例,年龄26岁~86岁,平均65岁,中段食管癌153例,上段食管癌19例,术后发生  相似文献
2.
患者男性,92岁,因进行性吞咽困难3个月余,于1996年4月入院。纤维胃镜检查示:距门齿35~40cm处管腔狭窄,黏膜糜烂,触之出血,诊断食管癌。入院后经充分的术前准备于4月25日经左侧开胸行食管癌切除术,术后恢复较顺利。病理报告:食管鳞状细胞癌。  相似文献
3.
李军  张立国  郭红霞  贾征 《山东医药》2005,45(17):43-43
1996年1月至2002年12月,我院施行食管癌切除术725例、贲门癌切除术473例,手术死亡28例(2.34%),其中食管癌19例,贲门癌9例,分别占2.62%、1.90%。现对死亡原因进行分析,并探讨预防措施。  相似文献
4.
1993年5月~2005年5月,我们对462例食管癌患者行一次铺巾,右胸、右或左颈、腹正中三切口食管癌切除术(以下简称三切口术),取得良好效果。现介绍体会。临床资料:本组462例食管癌患者,男270例,女192例;年龄35~74岁,平均54.1岁。肿瘤位于食管胸上段396例,胸中段66例。合并慢性支气管炎肺气肿49例,冠心病22例,糖尿病19例。均行三切口术,其中行根治性切除术435例,姑息性切除术27例。术中行左颈吻合34例,右颈吻合428例。  相似文献
5.
1972年10月~2004年12月,我院共行食管癌切除术1768例,术后发生重度胃无张力症13例,现举1例报告如下。  相似文献
6.
[摘要] 目的 探讨机械吻合与手工吻合在食管癌切除术食管胃吻合中的应用效果。方法  对2010-02~2016-03该院收治的食管癌切除术患者机械吻合(机械吻合组,n=73)和手工吻合(手工吻合组,n=65)手术相关指标及并发症发生率进行比较,评价两种吻合方式的效果。结果 机械吻合组食管胃吻合所需时间、总手术时间、住院时间均明显短于手工吻合组,而住院费用则明显较高(P<0.01)。机械吻合组总并发症发生率明显低于手工吻合组(P<0.05)。结论 食管癌切除术采用机械吻合操作简便、手术时间短、术后恢复快,有助于降低并发症发生率。  相似文献
7.
目的:对比分析侧俯卧位胸腔镜食管癌切除术的应用效果。方法选取54例胸腔镜治疗的食管癌患者,由同一组医师行胸腔镜游离胸段食管并清扫纵隔淋巴结,开腹游离胃行食管胃颈部吻合;其中,采用俯卧位侧21例(俯卧位组)、俯卧位33例(俯卧位组)。结果两组顺利完成手术,在手术时间、术中出血量、术中清扫淋巴结个数、住院时间等方面比较,P均>0.05;侧俯卧位组、俯卧位组术后分别随访10.2、13.2个月,均无围手术期死亡病例;侧俯卧位组共有出现术后并发症5例,俯卧位组8例,P>0.05。结论侧俯卧位或俯卧位胸腔镜治疗食管癌手术效果相当,但侧俯卧位较俯卧位在中转开胸时改变体位更方便。  相似文献
8.
目的:采用Meta分析的方法对胸腹腔镜联合下食管癌切除术和开放手术的疗效和安全性进行对比,为更广泛的临床应用提供证据.方法:检索Medline、EMbase、OVID、Cochrane Library、Springerlink、中国知识资源总库、万方数据库、维普数据库,检索时间为建库至2013-03.收集胸腹腔镜联合下食管癌切除术和开放手术疗效对比的相关文献,按纳入与排除标准筛选文献并对纳入文献进行质量评价,采用RevMan5.2软件进行分析.结果:共纳入14篇文献,病例数合计为1448例,其中胸腹腔镜联合食管癌切除术组735例,开放手术组713例.分析结果显示在主要观察指标中腔镜组术中出血量比开放组少(WMD=-144.72,95%CI:-199.78--89.67,P<0.05),淋巴结清扫数目(WMD=-0.14,95%CI:-2.61-2.33,P=0.91)及吻合口瘘发生率(O R=0.93,95%CI:0.63-1.37,P=0.70)的差异无统计学意义(P>0.05).在次要观察指标的分析结果中,腔镜组在术后住院天数及呼吸系统总体并发症均优于开放组(P<0.05),但手术时间仍长于开放组(P<0.05),其余指标两组间均无统计学意义(P>0.05).结论:胸腹腔镜联合下食管癌切除术与开放手术相比可以达到相同的疗效,同时在减少术后住院天数及围手术期并发症上更有优势,未来将有趋势替代开放手术,成为食管癌手术的常规方式.  相似文献
9.
外科是治疗食管癌的有效手段,放大内镜和色素内镜联合使用成为诊治食管癌的研究焦点〔1〕。胸腔镜联合腹腔镜治疗有手术成功率高、并发症少、恢复迅速等优势〔2〕。本研究对比采用胸腔镜联合腹腔镜治疗与传统开胸术治疗食管癌的疗效。  相似文献
10.
林涛  胡述提  金冰  金哲 《中国老年学杂志》2012,32(16):3420-3421
目的比较60岁以上老年人胸中下段食管癌切除食管胃颈部吻合术和胸腔内吻合术两种术式的手术疗效。方法选取60岁以上老年人胸中下段食管癌160例,根据吻合口位置不同分成两组,食管胃颈部吻合组98例,食管胃胸腔内吻合组62例,比较两组术后并发症的发生率和1~3年生存率。结果食管胃颈部吻合组术后吻合口瘘和吻合口狭窄发生率、手术死亡率、切缘癌发生率、住院时间明显低于食管胃胸腔内吻合组(P<0.05);两组1年生存率无明显差异(P>0.05),2年、3年生存率方面,食管胃颈部吻合组高于胸腔内吻合组(P<0.05)。结论 60岁以上老年人胸中下段食管癌应行次全食管切除食管胃颈部吻合术,可减少手术并发症,并提高患者远期生存率。  相似文献
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