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1.
糖尿病的肺功能损害和肺部并发症   总被引:7,自引:1,他引:6  
人体是一个整体,各系统组织器官之间生理功能互相联系,各系统的疾病均可在呼吸系统引起相应的病理生理和病理学改变及临床表现。糖尿病血管病变可引起多个脏器的并发症,如视网膜病和心血管、。肾脏病变。肺脏亦易受糖尿病的影响,造成肺功能损害。虽然因为肺微血管床的巨大储备功能,这些损害往往为亚临床型,但是随着增龄和糖尿病病情长期持续加重,肺功能障碍的表现日益明显,而在急性感染,外科手术等应激状态下,肺功能障碍会明显加重,影响治疗和预后,应引起足够的重视。此外糖尿病易引起各种肺部感染并发症,且病情复杂、危重。  相似文献
2.
糖尿病微血管病相关蛋白的研究进展   总被引:5,自引:0,他引:5  
糖尿病微血管病是多因素协同作用导致的糖尿病常见慢性并发症,单纯纠正高血糖不能完全预防糖尿病微血管病变发生和阻止其发展进程,针对病理机制进行干预和治疗是必要的。本文对已发现与糖尿病微血管病发生和发展相关的多种蛋白进行综述,为筛选糖尿病微血管病的早期诊断和病因治疗靶向因子提供基础。  相似文献
3.
体重指数与初诊2型糖尿病代谢状态及慢性并发症的关系   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的探讨肥胖程度与糖尿病患者代谢状态及慢性并发症的关系。方法将新诊断的2型糖尿病患者以体重指数分为3组,分别比较空腹血糖及餐后血糖、血压、血脂、胰岛素抵抗指数、空腹C肽水平及大血管/微血管并发症患病率。结果低体重患者主要临床特征为胰岛素分泌水平低下,HbA1C。及空腹血糖增高。超重、肥胖的糖尿病患者主要表现为高血压、胰岛素抵抗、高甘油三酯和低高密度脂蛋白胆固醇血症。超重组易伴发高血压及冠心病等大血管病变,而低体重组微血管病变尤其是视网膜病变较为突出。结论对于初诊的低体重患者,应尽早补充胰岛素并及时筛查视网膜病变等微血管并发症:对于超重患者应强调减肥、降压、调脂等综合治疗。  相似文献
4.
糖尿病下肢血管病变危险因素分析   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的评价糖尿病患者下肢血管病变的发生和影响因素。方法回顾性地分析2002至2004年在我院住院的2型糖尿病(T2DM)患者112例(年龄≥40岁,病程≥5年),全部进行双下肢彩色多普勒检查;部分病例做下肢血管造影检查。比较下肢血管正常组及不同病变组一般情况及生化指标间的差异,并对糖尿病下肢血管病变危险因素采用Logistic回归方法进行分析。结果(1)T2DM患者中有82%伴发下肢血管病变,病变的发生与收缩压、HDL-C、D-二聚体及脂蛋白α水平相关。(2)无血管病变组与不同程度血管病变组的血糖、血脂控制及凝血差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论糖尿病患者很好地控制血糖、血脂、血压及降低血液黏稠度,有益于预防糖尿病下肢血管病变。  相似文献
5.
2型糖尿病大血管病变与血清脂联素、C反应蛋白的关系   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的探讨2型糖尿病患者血清脂联素(APN)、C反应蛋白(CRP)水平与大血管病变的关系。方法 2型糖尿病患者63例,按颈动脉内膜中层厚度(CIMT)将其分两组:CIMT≥1 mm者为A组;CIMT〈1 mm者为B组;健康体检者作为对照组。分别检测身高、体质量、血脂、血糖、空腹胰岛素、APN、CRP,并计算体质量指数及胰岛素抵抗指数,进行统计学分析。结果血清APN水平A、B组均低于对照组(P〈0.01),且A组低于B组(P〈0.01);血清CRP水平A、B组均高于对照组(P〈0.01),且A组高于B组(P〈0.05)。CIMT与APN、HDL呈负相关,与HOMA-IR、CRP呈正相关。进入回归方程的因素为CRP、APN、FBG、HDL、HOMA-IR。结论血清APN水平降低、CRP水平升高是2型糖尿病患者颈动脉内膜增厚的主要危险因子,参与2型糖尿病大血管病变的发生和发展。  相似文献
6.
非糖尿病代谢综合征与颈动脉粥样硬化的研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的研究非糖尿病的代谢综合征(MS)对颈动脉粥样硬化的影响,为临床动脉粥样硬化性心血管疾病的防治提供依据。方法依据国际糖尿病联盟MS诊断标准将446例非糖尿病患者分为非MS组(298例)及MS组(148例),应用彩色多普勒超声检测颈动脉血管结构及功能,分析两组间颈动脉损害情况的差异。结果MS组腰围、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、稳态模型评估法的胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白(HbA1c)显著高于非MS组(P<0.01,P<0.05);非MS组动脉斑块发生率仍较高,其颈动脉内膜中层厚度(IMT)和斑块指数与MS组相似,而MS组虽不伴糖尿病,但其HbA1c较非MS组高。直线相关分析显示,IMT与总胆固醇(TC)、年龄、HbA1c、收缩压呈正相关(P<0.01,P<0.05);逐步回归分析显示IMT与TC、年龄、HbA1c相关。结论MS在不合并糖尿病时,其颈动脉损害仍较明显,HbA1c明显升高,可能预示MS易发展为糖尿病和较严重的动脉粥样硬化性心血管疾病。  相似文献
7.
张滨 《山东医药》2011,51(9):75-76
目的检测2型糖尿病下肢血管病变的炎症学指标变化,并观察丹参注射液对炎症因子的干预治疗效果。方法将90例2型糖尿病下肢血管病变患者分为两组,治疗组在常规治疗基础上加用丹参注射液,对照组给予常规治疗。观察两组治疗前后血清炎症因子c反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平的变化,并与2型糖尿病无下肢血管病变患者进行对比。结果糖尿病无下肢血管病变患者血清CRP、IL-6水平明显高于糖尿病无下肢血管病变患者,治疗组治疗后血清CRP、IL-6水平明显低于对照组(P〈0.05或〈0.01)。结论2型糖尿病下肢血管病变患者炎症学指标明显升高.丹参注射满对炎瘫因子的干预治疗效果佩著。  相似文献
8.
糖尿病微血管病SUMO基因163A/G多态性的相关性研究   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的:探讨小泛素样修饰蛋白(SUMO)基因163A/G多态性与糖尿病微血管病变相关性。方法:运用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性方法,对30例2型糖尿病(T2DM)患者[正常白蛋白尿(DM0)组10例,微量白蛋白尿(DMI)组10例,大量白蛋白康(DM2)组10例]和10例健康对照者(NC)的sUMO基因163A/G多态性进行检测.并比较各组间基因型频率、等位基因频率及相关临床指标。结果:本组实验人群中SUMO基因]63位点存在3种基因型,即AA犁、GA型和GG型。NC组与T2DM组各基因型和等位基因频率无显著差异(x2=2.231,p=0.121;x2=0.015,P=0.906);DM组(DM1+DM2)的GA基因型频率高于DM0组(x2=4.454,P=0.038);DMl组与DM2组基因型和等位基因频率无统计学差异(x2=0.041,P=0.973;x2=0.123.P=0.683)。Logistic回归分析显示SUMO基因GA基因型(OR=2.31.P〈0.05)与糖尿病肾病相关。结论:SUMO基因GA基因型可能是糖尿病微血管病发生的危险因素。  相似文献
9.
老年糖尿病患者血清脂联素与炎症因子的相关性研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的检测老年糖尿病患者血清脂联素与炎症因子水平,并探讨二者的相关性。方法测定老年健康人(对照组)、老年2型糖尿病无大血管并发症患者(无血管病变组)及2型糖尿病伴大血管并发症患者(血管病变组)的血清脂联素与炎症因子C反应蛋白、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平。结果血清脂联素水平,对照组、无血管病变组及血管病变组分别为(10.67±3.26)mg/L、(6.43±2.64)mg/L和(4.31±2.17)mg/L,组间比较差异有统计学意义(均为P<0.01);3组血浆C反应蛋白水平分别为(1.64±0.37)mg/L、(4.86±1.82)mg/L和(6.62±1.91)mg/L,TNF-α分别为(5.83±1.37)pg/L、(8.94±3.28)pg/L和(15.31±3.65)pg/L,依次逐渐升高,组间比较差异有统计学意义(均为P<0.01)。无血管病变组和血管病变组脂联素与C反应蛋白、TNF-α、腰围、体质指数、腰臀比值及空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油均呈显著负相关。多元逐步回归分析显示,脂联素与C反应蛋白(r~2=0.18)、TNF-α(r~2=0.25)、腰臀比(r~2=0.21)及糖化血红蛋白(r~2= 0.19)具有相关性(均为P<0.05)。结论脂联素可能是老年人糖尿病发生、发展及糖尿病大血管病变形成中炎症反应的保护因素。  相似文献
10.
糖尿病下肢缺血外科治疗方法的选择   总被引:1,自引:0,他引:1  
糖尿病下肢缺血外科治疗有三种方法可供临床选择:第一是下肢动脉旁路移植术,创伤较大,对患者身体素质要求较高;第二是下肢动脉腔内介入治疗,是一种微创的方法,适应证较广;第三是自体干细胞移植,特别适应于体质差和无下肢动脉流出道或流出道差的患者。大动脉(腹主动脉、髂动脉)病变:血管腔内介入或动脉旁路移植或二者同时应用;中等动脉(股动脉、胭动脉)病变:介入或动脉旁路移植或二者同时应用,或者自体干细胞移植;小动脉(小腿动脉或足部动脉)病变:介入或动脉旁路移植或二者同时应用,或者自体干细胞移植。临床上应根据病变部位和患者具体情况选择合适的治疗方法。  相似文献
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