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1.
磁共振成像在类风湿关节炎患者膝关节病变研究中的意义   总被引:17,自引:10,他引:7  
目的 初步探讨磁共振成像 (MRI)技术在类风湿关节炎 (RA)患者膝关节病变临床诊断中的应用价值。方法 对 2 0例RA患者的 34个膝关节进行多种序列成像并分析其MRI表现。结果 MRI可清晰显示RA膝关节的滑膜增生及血管翳形成、关节软骨破坏、骨质受侵、关节囊积液、半月板及韧带异常、窝囊肿形成以及皮下结节等改变 ,并能通过血管翳的信号和强化程度判断疾病是否处于活动期。结论 与X线相比 ,MRI对RA的骨质侵蚀破坏更为敏感 (P <0 0 1)。MRI能直接显示RA患者膝关节不同时期的各种改变 ,有助于疾病的早期诊断和临床分期  相似文献
2.
骶髂关节炎磁共振检查意义初探   总被引:16,自引:2,他引:14  
目的:探讨骶髂关节(SIJ)炎磁共振(MRI)检查的意义。方法:强直性脊柱炎(AS)12例,未分化脊柱关节病(uSpA)7例,作X线平片、CT和MRI检查。其中14例作动态MRI增强,11例作CT导引经皮穿刺活检。8例正常志愿者作MRI平扫和动态MRI增强。结果:CT和MRI对Ⅲ、Ⅳ级SIJ炎的判断基本一致,对0-Ⅱ级的判断二者相差较大。SIJ关节区的强化与组织炎症细胞的检出相关。关节旁骨髓水肿仅见于SIJ炎,也与SIJ的强化及组织炎症相关。结论:MRI通过增强(动态)、关节旁水肿等表现,推断Ⅱ、Ⅲ级SIJ的炎性活动程度,明确0级、I级SIJ炎的诊断,了解IV级SIJ是否存在炎症活动,对SIJ炎的早期诊断和病情活动性判定有重要意义。  相似文献
3.
AIM: To explore the quantitative analysis of diffusion-weighted magnetic resonance imaging (DWMRI) in differential diagnosis of focal hepatic lesions. METHODS: DWMRI was performed in 149 hepatic lesions, including hepatocellular carcinoma (34 cases), hepatic metastases (37 cases), cavernous hemangioma (42 cases), hepatic cyst (36 cases). Apparent diffusion coefficient (ADC) values were evaluated using four different b values in different sequences. The ratio of ADC values of lesion/liver in hepatocellular carcinoma and hepatic metastases was also calculated. RESULTS: The mean ADC values of hepatic lesions were as follows: hepatocellular carcinoma (0.95±0.11)× 10-3 mm2/s, hepatic metastasis (1.13±0.21)×10-3 mm2/ s, cavernous hemangioma (1.86±0.36)×10-3 mm2/s, hepatic cyst (3.14±0.31)×10-3 mm2/s. The ratio of ADC values in lesion/liver in hepatocellular carcinoma was 0.91 ±0.11, being significantly different from that in hepatic metastasis (1.21 ± 0.18, P< 0.05). CONCLUSION: ADC values and quantitative analysis of focal hepatic lesions are of significant values in differential diagnosis of focal hepatic lesions.  相似文献
4.
左室心肌致密化不全的临床特征和磁共振成像表现   总被引:14,自引:2,他引:12  
目的研究孤立性左室心肌致密化不全(LVNC)的临床特征和磁共振成像(MRI)表现。方法利用心脏MRI检查,采用不同成像序列对患者进行扫描,依据9节段分析法分析受累节段范围、程度及心脏功能等。此外引入舒张期受累节段致密化心肌厚度/室间隔基底段厚度(C/VS)比值试图对诊断标准进行优化。结果31例患者被诊断为LVNC,男23例,女8例,平均年龄39.9±15.7(13~64)岁。23例患者表现为心慌气短,其中9例初诊为扩张型心肌病。29例(93.5%)患者存在心电图异常,心律失常19例(61.3%)。31例患者共279个节段被分析,其中心肌致密化不全累及93个节段,占33.3%。31例患者的左室侧壁中段皆受累,23例(74.2%)患者左室心尖受累,其他依次为前壁中段17例(54.8%)、下壁中段10例(32.3%)、侧壁基底段8例(25.4%)、前壁基底段3例(9.7%)和下壁基底段1例(3.2%),室间隔基底段未见受累。84%的患者2个或2个以上节段受累;2例患者合并右室心尖部受累。3例合并左室附壁血栓,其中1例发生脑栓塞。MRI测量左室舒张末期横径58.7±10.2(45~89)mm,左室射血分数37.2%±16.5%(14%~70%)。舒张期受累节段非致密化心肌厚度/致密化心肌厚度(N/C)比值3.6±1.4(2.2~9.2);C/VS比值0.43±0.11(0.27~0.69)。结论心脏MRI能够全面而准确地诊断LVNC,C/VS比值的测量可能会部分弥补常规诊断标准(N/C)的不足。  相似文献
5.
皮层下动脉硬化性脑病与智能障碍   总被引:12,自引:0,他引:12  
报告58例经CT、MRI证实的皮层下动脉硬化性脑病(SAE),均为60岁以上的老年人,多有高血压和/或反复脑卒中史。临床上以慢性进行性智能衰退为突出表现,中晚期呈痴呆,多伴有与智能障碍同时或提前出现的神经体征。指出对SAE的诊断,应强调存在智能障碍,而不应过分强调痴呆。并对其智能障碍特点进行了讨论。  相似文献
6.
AIM: Irritable bowel syndrome (IBS) is characterized by abdominal pain and changes in stool habits. Visceral hypersensitivity is a key factor in the pathophysiology of IBS. The aim of this study was to examine the effect of rectal balloon-distention stimulus by blood oxygenation level-dependent functional magnetic resonance imaging (BOLD-fMRI) in visceral pain center and to compare the distribution, extent, and intensity of activated areas between IBS patients and normal controls. METHODS: Twenty-six patients with IBS and eleven normal controls were tested for rectal sensation, and the subjective pain intensity at 90 ml and 120 ml rectal balloon-distention was reported by using Visual Analogue Scale. Then, BOLD-fMRI was performed at 30 ml, 60 ml, 90 ml, and 120 ml rectal balloon-distention in all subjects. RESULTS: Rectal distention stimulation increased the activity of anterior cingulate cortex (35/37), insular cortex (37/37), prefrontal cortex (37/37), and thalamus (35/37) in most cases. At 120 ml of rectal balloon-distention, the activation area and percentage change in MR signal intensity of the regions of interest (ROI) at IC, PFC, and THAL were significantly greater in patients with IBS than that in controls. Score of pain sensation at 90 ml and 120 ml rectal balloon-distention was significantly higher in patients with IBS than that in controls. CONCLUSION: Using fMRI, some patients with IBS can be detected having visceral hypersensitivity in response to painful rectal balloon-distention. fMRI is an objective brain imaging technique to measure the change in regional cerebral activation more precisely. In this study, IC and PFC of the IBS patients were the major loci of the CNS processing of visceral perception.  相似文献
7.
脑干梗塞的临床与影像学对比研究   总被引:11,自引:0,他引:11  
为了解脑干梗塞的早期临床特征,对28例脑干梗塞的影像学改变进行了系统分析。结果表明:延髓和中脑梗塞均具备交叉性麻痹。脑桥梗塞则有不同的临床征象,其中交叉性麻痹8例,四肢瘫3例,纯偏身感觉障碍4例,偏瘫并偏身感觉障碍而无脑神经麻痹3例。脑桥梗塞肢体共济失调可为同侧,亦可表现为对侧。提示MRI是诊断脑干梗塞最有意义的检查,阳性率82.6%,阴性结果与扫描时间过早过晚有关。CT不能确诊脑干梗塞,但有助于排除脑干出血。  相似文献
8.
强直性脊柱炎骶髂关节病变的X线CT磁共振成像比较分析   总被引:11,自引:0,他引:11  
强直性脊柱炎 (ankylosingspondylitis ,AS)为一种原因未明的以中轴骨、关节慢性炎症为主的全身性病变 ,属于风湿性疾病的范畴。在AS的骨关节病变中 ,骶髂关节是较早且几乎必受累及的部位 ,全面认识AS骶髂关节病变的影像学改变 ,对于AS的早期诊断具有重要意义。本文就 91例AS骶髂关节病变的X线平片、CT和磁共振成像 (MRI)影像学表现进行了分析和比较 ,同时初步探讨了AS骶髂关节病变的MRI早期影像诊断。1 资料与方法1 1 临床资料 :本组AS病例共 91例 ,男性 6 2例 ,女性 2 9例 ,年龄 17~ 37岁 ,平均 2 1 7岁 ;病程 5个月~ 9年 ,…  相似文献
9.
磁共振成像对早期骶髂关节炎的诊断价值研究   总被引:11,自引:0,他引:11  
目的了解磁共振成像(MRI)在早期骶髂关节炎诊断中的意义。方法对82例炎症性腰背痛或不对称性下肢滑膜炎患者的骶髂关节CT扫描、MRI平扫以及病理检查结果进行分析比较。结果45例病理证实的早期骶髂关节炎中,69%(31/45)MRI显示骶髂关节存在炎症性改变。但17例病理检查骶髂关节无炎症性改变者,也有59%(10/17)MRI表现不同程度骶髂关节炎症性改变。以病理检查结果为依据,MRI对早期骶髂关节炎诊断的敏感性、特异性分别为69%和41%。结论MRI对早期骶髂关节炎的诊断有一定的敏感性,但特异性不高,临床应用要慎重考虑。  相似文献
10.
自然位磁共振影像对平山病的诊断价值   总被引:11,自引:0,他引:11  
Fu Y  Fan DS  Pei XL  Han HB  Zhang J 《中华内科杂志》2006,45(7):573-575
目的探讨低位颈髓自然位各种影像学改变对平山病的诊断价值。方法观察18例患者和31例对照自然位颈MRI各种影像改变的敏感性、特异性和相关性。结果(1)病例和对照间,低位颈髓萎缩,变扁平,失连接有统计学差异(P〈0.05)。(2)失连接与平山病有显著相关OR=49.38(95%CI:3.97~614.73,P=0.002),灵敏性和特异性分别为88.0%,90.6%。(3)低位颈髓萎缩的灵敏性84.6%,特异性80.6%。变扁平的灵敏性87.5%,特异性73.2%,与平山病均无显著相关性。结论平山病低位颈髓在自然位MRI的失连接可协助诊断。  相似文献
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