手外伤的早期处理及功能康复

手外伤为日常生活中常见的损伤，其创伤的处理在每个时期有不同的特点，对于治疗效果起着直接的影响，两院自2002年至2006年共收治较为复杂的手外伤且均进行早期处理的病人82例，这些病人经创伤后早期处理，术后恢复功能锻炼，且有随诊观察，现报告如下：     

银杏叶浓缩口服液药理作用的研究

目的：探索银杏叶浓缩口服液（缩写Ｇ．Ｃ．Ｌ）的抗脑缺氧、抗脑缺血药理作用。方法以生理盐水组为空白对照,进行药理实验方法的平行比较研究。结果Ｇ．Ｃ．Ｌ能延长断头小鼠张口喘息时间及ＫＣＮ所致小鼠翻身反射消失时间,可降低结扎两侧颈总动脉所致脑缺血大鼠脑水份的含量,能抑制大鼠脑组织中过氧化脂质的生成。结论提示该口服液具有抗脑缺氧、抗脑缺血及改善脑循环的作用。     

210例内出血的超声诊断与手术诊断的对照分析

现将作者近５年来急诊超声检查并经手术证实的腹部脏器创伤或自发性内出血的２１０例病例报告如下：１资料与方法本组病例共２１０例（男８２例,女１２８例）,年龄２０～４９岁,平均年龄２９岁。患者多表现为外伤后或自发性剧烈腹痛及压痛,或出现贫血外貌。血压下降甚至休克。受伤或发病后就诊时间最短为２０１ｈｉｌｌ、最长５ｈ。其中肝脾破裂伤５４例、胃肠损伤或穿孔ｕ例、宫外孕９５例;黄体破裂１３例：肾破裂３例;膀脱破裂３例、肠系膜破裂１０例。使用仪器为ＡＩ。ＯＫａ－ＳＳＤ－６２０型,探头频率为３．５ＭＨｚ,做腹部常…     

妇科养荣胶囊联合心理治疗内分泌性不孕症的疗效及安全性

目的：观察妇科养荣胶囊联合心理治疗内分泌性不孕症的临床效果及不良反应。方法：选取我院妇科门诊100例内分泌性不孕症患者为研究对象,随机分为实验组及对照组各50例,对照组单独口服妇科养荣胶囊,实验组在对照组治疗的基础上给予心理疏导、精神支持、感情交流。所有患者随访2年,比较两组妊娠率及副作用。结果：实验组治疗有效率（47/50,94.0%）高于对照组（37/50,74.0%）,差异有统计学意义（X2=11.24,P＜0.05）。治疗后两组宫颈黏液评分差异具有统计学意义（t=7.385,P＜0.05）。观察组受孕率（72.0%）高于对照组（42.0%）,差异具有统计学意义（X2=12.07,P＜0.05）,无明显不良反应。结论：妇科养荣胶囊联合心理治疗内分泌性不孕症的临床疗效显著,无明显的副作用,易于操作,值得临床推广。     

复方聚乙二醇电解质散联合莫沙必利对便秘患者结肠镜检查前肠道清洁的效果观察

目的:观察莫沙必利联合复方聚乙二醇电解质散对行结肠镜检查便秘患者的肠道清洁作用。方法:纳入2016年1月-2017年9月在本院接受结肠镜检查的60例便秘患者为研究对象,随机分为两组,每组各30例。对照组口服复方聚乙二醇电解质散行肠道清洁,治疗组在对照组基础上口服莫沙必利行肠道清洁,对比两组肠道清洁情况等相关指标的变化。结果:相较于对照组,治疗组的首次排便时间及排便清澈时间显著缩短,大便次数显著增多,各肠段BBPS评分及总体BBPS评分显著升高,肠腔内气泡评分显著降低,结肠镜检查成功率及总服药耐受度显著升高(P0.05)。治疗期间,治疗组与对照组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:莫沙必利联合复方聚乙二醇电解质散对行结肠镜检查便秘患者有良好肠道清洁作用,是一种安全、舒适的肠道清洁方式,值得在结肠镜检查中广泛应用。     

OSAHS及合并高血压患者血浆中AngⅡ和ET-1的临床研究

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstruotive sleep apnea hypopnea syndrom e,OSAHS)及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压(Hypertension)患者血浆中血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)和内皮素-1(p lasm a,ET-1)的变化。方法将符合入选条件的中、重度OSAHS患者分为OSAHS并发高血压组、OSAHS血压正常组,另设正常对照组,每组30例,3组均行PSG监测。采用放射免疫法测定血浆中AngⅡ和ET-1水平,并对比分析3组血浆中AngⅡ和ET-1水平及其相关性,评价血浆中AngⅡ和ET-1变化与检测价值。结果 OSAHS合并高血压与OSAHS血压正常组血清ET-1质量浓度(x±s下同)分别是(58.94±16.37)和(44.75±15.68)ng/L,明显高于正常对照组(33.89±20.12)ng/L(P<0.01);同时OSAHS合并高血压组与OSAHS血压正常组之间比较血清ET-1质量浓度也明显增高(P<0.05)。两组患者血清ET-1水平与AH I呈明显的正相关(r=0.334,P<0.01)。OSAHS及合并高血压患者血浆AngⅡ和ET-1水平与正常对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论 OSAHS患者存在着明显的睡眠结构紊乱,但合并高血压者并没有特异性改变。ET-1可能在OSAHS合并高血压的发病中起一定作用。     

金刚藤胶囊复合抗生素治疗慢性盆腔炎疗效分析

目的评价金刚藤胶囊复合抗生素治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法360例临床诊断为慢性盆腔炎的患者,随机分为三组,每组120例,分别采取金刚藤胶囊复合抗生素、中药灌肠复合抗生素,及单纯应用抗生素对照治疗,利用u及2检验,比较各组治愈率及有效率。结果金刚藤胶囊复合抗生素治疗组治愈率及有效率明显高于对照组(p<0·05);其治愈率明显高于中药灌肠复合抗生素组(p<0·05)。金刚藤胶囊复合抗生素组的总有效率达99·2%。结论金刚藤胶囊复合抗生素治疗慢性盆腔炎具有较好治疗效果,值得临床推广应用。     

院前护理干预对脑外伤患者预后的影响

目的分析院前护理干预对脑外伤患者预后的影响,表明规范化的护理干预能够降低患者伤残率和死亡率,是提高脑外伤患者抢救成功率的先决条件。方法对2005年2月-2011年12月因急性颅脑损伤来医院急诊1273例患者的临床资料进行回顾分析,其中自行来院的患者712例,由院前急救科"120"出诊接入的患者561例。结果自行来院组伤后至抢救介入时间(41.38±7.84)min,院前急救组抢救介入时间(13.16±3.44)min,两组相比差异有统计学意义(P<0.01);自行来院组患者开始抢救时患者GCS评分明显低于院前急救组,差异有统计学意义(P<0.01);而患者的瞳孔散大率高于院前急救组,差异有统计学意义(P<0.05);窒息发生率明显高于院前急救组,差异有统计学意义(P<0.01);病死率高于院前急救组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论院前护理干预、规范化的院前抢救流程是提高脑外伤抢救成功的关键。     

氨苄西林耐药流感嗜血杆菌β-内酰胺酶基因分析

目的了解深圳市宝安区氨苄西林耐药流感嗜血杆菌β-内酰胺酶基因分布特征,为临床合理用药提供依据。方法用K-B法检测氨苄西林耐药性,头孢硝噻酚纸片法检测β-内酰胺酶,TEM型和ROB-1型基因采用PCR扩增和序列分析法。结果检出62株氨苄西林耐药流感嗜血杆菌,其中60株β-内酰胺酶阳性。60株β-内酰胺酶阳性株中58株检出TEM-1型基因,占96.7%,1株检出ROB-1型基因,占1.7%,1株未检出基因型。结论产TEM-1型β-内酰胺酶是流感嗜血杆菌主要耐药机制,但β-内酰胺酶阴性氨苄西林耐药株的出现更值得关注。     

腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中不同止血方法对卵巢功能近期与远期的影响

目的：探讨腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中缝合止血与电凝止血对卵巢功能的近期和远期影响。方法纳入2013年1月至2015年1月来我院妇科行腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗的子宫内膜异位囊肿患者62例,将其按照随机数字表法分为两组各31例,其中观察组术中予以缝合止血,对照组术中予以双极电凝止血,记录两组患者术前、术后1个月和术后6个月的血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)以及黄体生成激素（LH）水平,并用阴道超声探测窦卵泡数(F0)及卵巢间质动脉血流收缩期峰值流速(PSV)。结果术后1个月与术前比较,两组患者血清FSH、LH及E2比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,观察组患者血清FSH、LH、E2分别为(7.22±2.26) U/L、(5.89±2.14) U/L、(320.85±38.51) pg/mL,与术前(6.42±1.58) U/L、(5.69±2.12) U/L、(325.75±35.96) pg/mL比较差异均无统计学意义(P>0.05),但是对照组E2为(291.88±32.14) pg/mL,较术前(321.56±35.67) pg/mL显著下降,FSH与LH水平分别为(8.99±2.12) U/L、(8.68±2.06) U/L,较术前的(6.32±1.51) U/L、(5.70±2.23) U/L显著升高,且组间比较差异有统计学意义(P>0.05);术后6个月,观察组PSV、F0分别与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05),对照组F0为(4.33±1.24)个,与术前的(6.42±2.13)个比较明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。随访12个月,对照组合并卵巢早衰1例,观察组未发现卵巢早衰患者。结论腹腔镜下卵巢肿瘤剔除术中,采用缝合止血和电凝止血对卵巢功能近期影响相似,但从远期影响来看,电凝止血对卵巢功能影响更大,建议术中采用缝合止血。