姜黄素调控NF-κB信号通路对糖尿病模型大鼠胰岛细胞形态和功能的影响

目的 探讨姜黄素通过核因子-κB（NF-κB）信号通路对高糖高脂饮食诱导的糖尿病模型大鼠胰岛细胞形态和功能的影响。方法 采用高糖高脂饲料＋ip链脲佐菌素法制备糖尿病大鼠模型,将模型成功 SD大鼠随机分为5组：模型组、二甲双胍（200 mg·kg^-1,阳性药）组和姜黄素低、中、高剂量（50、150、250 mg·kg^-1）组,对照组不造模。ig给药,每天1次,连续6周,对照组同时注射等量无菌磷酸盐缓冲液（PBS）。观察SD大鼠体质量变化;血糖仪检测空腹血糖;ELISA法检测血清C肽水平;生化分析仪检测血清中糖化血红蛋白、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBil）、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、尿酸（UA）水平;取胰腺进行 HE 染色,于光镜下观察胰岛形态学改变;免疫组化染色法观察胰岛 NF-κB 的阳性表达;Western blotting法检测NF-κB信号通路相关蛋白表达;提取胰岛细胞,免疫荧光染色观察胰岛素分泌,葡萄糖刺激的胰岛素分泌（GSIS）实验检测胰岛素分泌量。结果 与模型组比较,各给药组体质量在治疗第2周时开始缓慢增长,第3、4周体质量显著升高（P＜0.05）;血糖水平显著降低（P＜0.05）,血清 C 肽水平显著升高（P＜0.05）;糖化血红蛋白、TG、TC、LDL-C、ALT、AST、Scr、BUN、UA水平显著降低（P＜0.05）,HDL-C水平显著升高（P＜0.05）;胰岛大小和形态逐渐恢复正常,胰岛细胞依次变得更清晰完整,导管系统内的囊性扩张也逐渐减少;NF-κB阳性细胞减少;p-P65蛋白表达显著降低（P＜0.05）,p-IκBα蛋白表达显著升高（P＜0.05）;胰岛原代细胞分泌胰岛素显著增加（P＜0.05）。结论 姜黄素可以保护糖尿病大鼠胰岛细胞正常形态,维持胰岛细胞功能,减轻糖尿病大鼠症状,其机制可能与调控NF-κB信号通路有关。     

联合用药诱发重症患者血小板减少1例

摘要：<正>1病例资料患者,女,83岁,因"胃癌术后9天,全腹进行性疼痛2天"于2019年12月8日入院。体检:T37.0℃,P 120次/min,R 35次/min,BP 127/73 mm-Hg;腹部膨隆,全腹压痛、反跳痛阳性,无肌紧张,听诊肠鸣音减弱。胸腹部CT示:胃术后改变,膈下见游离气体,腹盆腔少量积液,右肾囊肿;双侧少量胸腔积液并双肺下叶局限性膨胀不全。     

沃诺拉赞富马酸盐与传统质子泵抑制药临床疗效对比研究进展

摘 要沃诺拉赞富马酸盐是一种新型的钾离子竞争性抑酸药，主要用于胃酸相关性疾病的治疗和预防，2014年在日本批准上市。与传统质子泵抑制药相比，具有众多优势，自上市后引起了广泛的关注并成为研究热点。本文从沃诺拉赞富马酸盐的临床疗效及不良反应等方面进行总结，以期为医护人员及患者提供最新信息。     

椎间盘置管引流术治疗腰椎间盘炎的护理

椎间盘炎是指发生于椎间盘、软骨终板和相邻近椎体的炎症性病变,曾被称为椎间隙感染或化脓性椎间盘炎.椎间盘炎分术后椎间盘炎和自发性椎间盘炎.本文主要讨论术后椎间盘感染.术后椎间盘炎是腰椎间盘突出症术后严重并发症,感染率为0.1％[1],一旦发生感染,其后果是灾难性的,患者要承受巨大的痛苦和沉重的经济负担,加上病程长和椎间盘自身的生理特点,一般的抗生素静脉给药治疗疗效差,给护理工作增加了很大难度.     

大补元煎加味联合氯沙坦治疗气阴两虚夹瘀证糖尿病肾病疗效及对蛋白尿、炎症因子的影响

目的：探讨大补元煎加味联合氯沙坦治疗气阴两虚夹瘀证糖尿病肾病疗效及对蛋白尿及炎症因子的影响。方法：选取2019年3月～2020年6月收治DN患者92例,采用随机数字法分为试验组与对照组,各46例。对照组在基础治疗上服用氯沙坦,试验组在对照组基础上加用大补元煎加味,比较两组治疗效果、中医证候积分、血糖指标[空腹血糖(FPG)、饭后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)]水平、肾功能指标[血清肌酐(SCr)、24h尿总蛋白、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、血尿素氮(BUN)]水平、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平、内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮(NO)]水平、不良反应情况。结果：治疗后,试验组治疗总有效率为91.30%高于对照组73.91%(P<0.05);试验组患者各项中医证候积分低于对照组(P<0.05);试验组患者FPG、PBG、HbA1C低于对照组(P<0.05);试验组患者SCr、24h尿总蛋白、尿β2-MG、BUN低于对照组(P<...     

高效液相色谱法检测二仙汤中淫羊藿黄酮类成分的含量

目的:通过高效液相色谱法(HPLC)对二仙汤中淫羊藿黄酮类成分进行含量检测,并采用4个不同产地的淫羊藿进行多角度分析。方法:进样体积为1μL;色谱柱的的温度控制在40℃;流动相A以0. 1%色谱纯甲酸和5 mmol/L的色谱纯乙酸铵均匀混合而成;流动相B以色谱纯甲醇和超纯水均匀混合而成,研究中进行所有高效液相色谱线性梯度洗脱程序。检测波长设置在270 nm时可以检测到较多的吸收峰。前期对HPLC进行常规的可靠性方法学考察,包括专属性、精密度、稳定性等,然后进一步对淫羊藿黄酮类成分淫羊藿苷、淫羊藿次苷Ⅱ、朝藿定B、朝藿定C的含量进行检测分析。结果:二仙汤中淫羊藿黄酮类成分淫羊藿苷对照品、淫羊藿次苷Ⅱ对照品、朝藿定B对照品和朝藿定C对照品均可见良好的分离度,且不存在任何内源性的干扰物质,每一个黄酮类成分专属性均较好。淫羊藿苷线性回归方程:Y=34. 012X-12. 99;淫羊藿次苷Ⅱ线性回归方程:Y=39. 875X-7. 134;朝藿定B线性回归方程:Y=23. 997X-8. 416;朝藿定C线性回归方程:Y=29. 896X-15. 38。淫羊藿苷、淫羊藿次苷Ⅱ、朝藿定B和朝藿定C精密度试验的RSD值分别为0. 33%、0. 64%、0. 57%、0. 52%;稳定性试验RSD值分别为1. 09%、1. 62%、1. 78%、0. 41%;重复性试验RSD值分别为2. 61%、2. 75%、2. 48%、1. 22%;二仙汤供试品溶液中淫羊藿黄酮类成分淫羊藿苷、淫羊藿次苷Ⅱ、朝藿定B和朝藿定C的平均回收率分别为(96. 87±2. 15)%、(99. 46±1. 52)%、(101. 64±2. 43)%、(99. 79±2. 31)%。二仙汤供试品溶液中淫羊藿黄酮类成分的含量高于淫羊藿单味药材供试品溶液;从淫羊藿不同产地中黄酮类成分含量的角度比较,发现四川产地的淫羊藿中测得的黄酮类成分高于其他3个产地,陕西产地淫羊藿次之,其后为湖北产地淫羊藿,而湖南产地淫羊藿黄酮类成分含量最低。结论:采用HPLC检测二仙汤中淫羊藿黄酮类成分含量具有良好的可靠性,且二仙汤供试品溶液中淫羊藿黄酮类成分的含量高于淫羊藿单味药材供试品溶液。     

薄层法对比两种颜色槲寄生的成分

目的:确定两种颜色的槲寄生成分差别,促进用药安全、有效。方法:采用薄层色谱法。结果:两种颜色的槲寄生薄层斑点数不同,荧光显色也有区别。结论:两种颜色的槲寄生成分有差别,不能盲目同等使用。     

桑叶多糖的提取分离及其对小鼠免疫功能的影响

目的：优选桑叶多糖的水提取工艺和观察桑叶多糖对小鼠免疫功能的影响．方法：采用正交试验方法,对影响多糖的水提取工艺的因素水平进行了研究,并采用腹腔注射环磷酰胺造模,测定桑叶多糖对免疫功能低下小鼠炭粒廓清、巨噬细胞吞噬功能,血清溶血素效价（HC50）、抗体细胞形成数量（QHS值）及T,B淋巴细胞功能的影响．结果：桑叶多糖的最佳提取工艺为1：8倍量蒸馏水在80℃加热1．5h,回流提取1次;桑叶多糖能明显升高炭粒廓清k和a值以及HC50,QHS值（P〈0．05—0．01）,提高巨噬细胞吞噬百分率、吞噬指数和T,B淋巴细胞功能（P〈0．01）．结论：优选的桑叶多糖水提取工艺稳定可行,桑叶多糖具有增强小鼠免疫功能的作用．     

联合冲击治疗对小儿肾病综合征血清蛋白及甘油三酯含量的影响分析

【摘要】：目的：探讨联合冲击治疗对小儿肾病综合征血清蛋白及甘油三酯含量的影响。方法：对我院从2011下半年到2012上半年收治的50例小儿肾病综合征患者进行研究,并随机将其分为观察组和试验组,且每组中都有25例患者;观察组患者采用强的松龙进行治疗,试验组患者采用强的松龙与巯甲丙脯酸联合治疗。结果：试验组的完全缓解患者为16例,总有效率为92.0％,观察组完全缓解患者为10例,总有效率为64.0％,试验组明显优于观察组,而且试验组中患者的血清白蛋白与甘油三酯含量也明显低于观察组,差异均有统计学意义（P<0.5）。结论：强的松与巯甲丙脯酸联合冲击治疗对小儿肾病综合征有很好的效果,患者体内血清白蛋白与甘油三酯含量也都明显降低,值得在临床治疗中推广使用。